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안과 질환과 안과 치료/성형안과

특발성 안와염, 비특이성 안와염, 안와 거짓 종양, Idiopathic orbital inflammation, Nonspecific orbital inflammation, Orbital pseudotumor

by 아그점빵 2018. 8. 25.
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과거에는, 


비특이성(비특이적) 안와염, Nonspecific orbital inflammation


혹은, 안와의 거짓종양, Orbital pseudotumor 라고 불렸으며, 



현재는  


특발성 안와염, Idiopathic orbital inflammation 이라고 불리는


이 질환은 문자그대로,


온갖 검사에도 불구하고 다른 전신적 혹은 국소적인 원인을 찾을 수 없는상태에서


비특이적, 특발성으로 발생하였다고 판단되는 안와의 염증성 질환입니다.


원인 미상의 눈주위 염증, 특발성 안와염, IOI원인 미상의 눈주위 염증, 특발성 안와염, IOI



즉, 마치 안와에 종양 덩어리가 생긴것 처럼 눈이 돌출되고 눈 움직임에 지장을 주는 (안와 거짓 종양)


안와의 질환이 발생하여, 그 원인을 찾고자 전신적인 검사, 국소적인 검사를 하였으나,


모든 원인에 대한 검사에서 특이한 소견이 발견되지 않았으며 (비특이성 안와염)


결국은 명백한 원인을 밝혀 내지 못한 (원인미상, 특발성 안와염)


안와의 염증성 질환이라고 하여  그대로 이름 붙여졌습니다.



   


현재는 "특발성 안와염" 이라는 용어로 통일하여 사용하고 있으며, 


영어로는 Idiopathic Orbital Inflammation Syndrome, 약어로 IOIS


혹은 Idiopathic Orbital Inflammation, 약어로 IOI


이렇게 이야기하고 있습니다.



<특발성 안와염, Idiopathic orbital inflammation, IOI 의 진단>


특발성 안와염 (IOI)은  갑상샘안병증과 림프증식성 병증 다음으로 안와에서 많이 발생하며, 


남녀의 차이는 없는 것으로 알려져 있습니다.



현재까지는 진단을 위해 전산화 단층촬영(computed tomography, CT)과 


자기공명영상촬영(magnetic resonance imaging, MRI)으로 진단에 많은 도움이 되고 있으며, 


원인이 될수 있는 전신상태나 국소적인 원인을 모두 배제한뒤에  비로소 진단내릴수 있는, 


배제적 진단 (Diagnosis of Exclusion)을 통하여 진단하게 됩니다.



스테로이드에 대한 반응이 진단에 가치가 있거나, 


병리조직 소견이 진단을 위해 반드시 필요한 것도 아닙니다.


특발성 안와염, Idiopathic orbital inflammation, IOI 의 치료 전후특발성 안와염, Idiopathic orbital inflammation, IOI 의 치료 전후



임상적인 소견과 함께, CT 와 MRI 등으로 다른 질환들을 배제하면서 진단하는 질환입니다.



 


<비특이성 안와염, Nonspecific orbital inflammation 의 증상>


안와의 모든 부분에 염증이 발생하여, 


염증세포의 침윤이 나타날 수 있는데, 


외안근, 눈물샘만 침범하기도 하며, 안와의 앞부분과 뒷부분만 침범할 수도 있고, 안와 전체를 침범하기도 합니다.



염증이 발생하는 부위에는 국소 발적(빨개짐), 부종, 동통, 열감 등을 동반하게 되어,  


눈주위, 눈뒤쪽의 통증



눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 발적 (Lid swelling & Lid injection)


눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 발적 (Lid swelling & Lid injection)눈꺼풀 부종, 눈꺼풀 발적 (Lid swelling & Lid injection)


결막 부종, 결막 충혈 (Conjunctival injection & Chemosis)


결막 부종, 결막 충혈 (Conjunctival injection & Chemosis)결막 부종, 결막 충혈 (Conjunctival injection & Chemosis)



   


눈 움직임 장애 (EOM limitation), 복시(Diplopia)


눈 움직임 장애 (EOM limitation), 복시(Diplopia)눈 움직임 장애 (EOM limitation), 복시(Diplopia)



안구 돌출 (Proptosis)


안구 돌출 (Proptosis)안구 돌출 (Proptosis)


이러한 증상등을 보일수 있습니다.


 



지금까지...


특발성 안와염, 비특이성 안와염, 안와 거짓 종양, Idiopathic orbital inflammation, Nonspecific orbital inflammation, Orbital pseudotumor에 대해서 알아보았습니다.



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