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전방각, 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장이란? 앞선 포스팅을 통해서 "녹내장"의 정의에 대해서 알아보았습니다. 다시 이야기하자면 녹내장은 "특징적인 시신경 손상 및 시야 상의 결손을 일으키는 질병으로, 망막 신경절 세포와 그 축삭의 손실이 동반되는 진행성 시신경 병증" 으로 정의될수 있습니다.[안과 질환과 안과 치료] - 녹내장(glaucoma)과 녹내장 의증(glaucoma suspect)의 정의 사실 아직 언급하지 않은 것이 있는데, 바로 "개방각" 이냐 "폐쇄각"이냐 라는 개념입니다. "각" 이라함은 "전방각 angle"을 의미하는 용어로, 아래 사진에서 보듯 방수가 빠져나가는 통로가 존재하는 각막과 홍채 사이의 공간을 의미합니다. 이 전방각은 아래의 사진과 같이 홍채의 앞면과, 각막의 뒷면에 가상의 선을 긋고 그 두개의 선이 서로 만나는 각도.. 2017. 10. 19.
녹내장 수술(섬유주 절제술)후 관리 : 안약 사용과 봉합사 제거 섬유주절제술(trabeculectomy)은 1961년 Sugar가 고안되어, 1968년 Cairns에 의해 시작되었습니다.이후 많은 방법의 변형을 거쳐 현재 녹내장의 주된 수술법으로 알려져 있습니다. 섬유주절제술 후 여과포(bleb)가 형성되면 초기에는 대부분 안압 조절이 잘 되지만 시간이 흐르면서 점점 방수 유출로가 폐쇄되어 다시 안압이 상승하는 경우가 많습니다. 여과포를 꾸준히 잘 관리 해주는 것이 녹내장 수술이후 관리의 핵심입니다. 따라서 수술을 했다고 해서 끝~ 이 아니라, "수술후 관리"라는 또다른 시작을 의미합니다.이와 같이 여과포의 기능을 유지하고, 기능이 떨어진 경우 회복시키기 위한 여러가지 비수술적 및 수술적 방법이 있습니다. 이번에는 녹내장 수술후 관리 및 처지 방법에 대해서 알아보겠습.. 2017. 10. 18.
녹내장 수술, 섬유주절제술(trabeculectomy)의 수술 과정, 안약 사용 섬유주절제술(trabeculectomy)은 1968년 Cairns에 의해 시작된 이후 오늘날 가장 널리 사용되는 녹내장 수술 방법입니다. 섬유주절제술의 목적은 안압을 적절히 조절하여 시력을 보존하는 데 있으며, 성공적인 안압조절과 더불어 적절한 여과포 형성과 합병증을 최소화하는게 중요합니다. 우선 정상적인 눈에서의 방수의 배출 경로를 살펴보면 다음과 같습니다. 눈속-> 섬유주(Trabecular meshwork, TM) -> 쉴렘관(schlemm's canal, SC) -> 수집관(집결관, Collector channel, CC) -> 방수정맥(Aqueous vein, AV) or 공막내 정맥총(Intrascleral plexus, ISP) -> 상공막 정맥(Episcleral vein, ESV) -> .. 2017. 10. 17.
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