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노안에서의 조절력(Accommodative power)의 측정과 측정방법 가까운 곳에 있는 사물을 보기위해 눈의 도수, 즉 눈의 굴절력을 바꾸어 보고자 하는 거리에 따라 망막에 정확히 상이 맺히도록 눈의 초점을 맞추는 기능을 눈의 조절 작용이라 합니다. 이때 눈의 굴절력을 바꾸는 방식이, 눈속에 있는 섬모체근육에 힘을 줌으로써, 수정체 두께를 두껍게 하는 방법이며, 이때 눈이 할수 있는 최대의 조절 능력, 즉 수정체 두께를 최대로 두껍게 할수 있는 정도를 조절력(accommodative power)이라 합니다. 한편, 백내장 수술을 시행하여, 수정체가 인공 수정체가 된 인공수정체안이나 다양한 이유로 수정체가 없는 무수정체안에서도 어느 정도의 조절이 일어나는데 이를 수정체에 의한 조절(Accommodation)과 구별하여 위조절(Pseudoaccommodation)이라 하기도 .. 2019. 12. 10.
눈모임, 눈모음(convergence)의 종류 : 수의, 긴장, 조절, 융합, 근접 눈모음 근거리에 있는 물체를 보기위해서는, 눈모임 : 눈동자가 물체를 향해 모이고, 조절 : 눈의 초점이 물체에 맞게 조절되고, 축동 : 눈동자크기가 줄어들어, 물체 이외의 빛을 조절하는 이러한 3가지 단계의 운동이 동시에일어나게되고, 이를 근거리복합주시운동이라고 이야기합니다. [안과 질환과 안과 치료/사시] - 근거리 주시 복합운동, near vision complex 과 조절 accommodation 특히 이중에서 중요한 것이 바로 조절과 눈모임입니다. 조절(accommodation)은 눈에서 일어나는 역동적인 굴절력의 변화현상으로서 근거리 주시 시 선명한 상을 얻기 위한 필수적인 요소이며 눈모음(convergence) 역시 가까운 물체를 보기 위해 두 눈에서 동시에 일어나는 안쪽 방향으로의 눈 움직임으로서.. 2019. 12. 9.
조절(accommodation), 조절력, 조절범위, 조절근점의 개념 및 노안 원거리에 있는 물체는 별다른 노력 없이도 망막에 정확히 상을 맺지만, 근거리에 있는 물체는 눈의 망막 보다 뒤쪽에 상을 맺기 때문에, 선명하게 물체를 보기위해서는 조절이라고하는 과정이 필수적입니다. 조절(accommodation)이라함은 먼곳의 사물을 볼때는 얇게 유지되던 수정체의 두께가, 가까운곳의 사물을 볼때는 두껍게 변화하는 현상으로, 수정체 주변의 근육인 섬모체근육(ciliary muscle)과 근육과 수정체를 연결하는 끈인 섬모체소대(ciliary zonule)에 의해서 조절되게 됩니다. 결국 수정체 두께를 두껍게 조절할수 있는지를 조절(accommodation)이라고 합니다. 조절과 조절력, 조절범위 용어 및 개념 조절원점 (far point of accomodation, FPA) 이란, 조절.. 2019. 12. 2.
근거리 주시 복합운동, near vision complex 과 조절 accommodation 조절(accommodation)이라함은 가까이에 있는 물체를 관찰하기위해 눈의 초점을 가까운 사물로 옮기는 것입니다. 즉, 멍하니 있을때나, 먼곳에 있는 물체를 볼때에는 눈의초점이 먼곳에 위치하고 있다가, 가까이에 있는 물체를 보기위해서 눈의 초점이 가까운곳으로 옮겨와야만 하는데, 이처럼 먼곳에서부터 가까운곳에 있는 사물을 보기 위한 노력을 조절(accommodation)이라고 합니다. 조절(accommodation) 이때 광학적으로 따질때 먼곳이라고 함은 흔히 4m ~ 6m가 기준이 됩니다. 4m~6m보다 먼곳에 있는 물체를 먼곳에 있는 물체라고 하며, 이러한 물체를 바라볼때는 눈이 별도의 노력을 하지 않아도, 눈의 망막에 정확하게 사물이 맺히기 때문에 조절이 발생하지 않습니다. 이처럼 멀리에 있는 물.. 2019. 12. 2.
논문번역 : 아이커비스 부작용과, 한계 : 안구건조증과 아이커비스 지난번 논문리뷰를 통하여, SANSIKA study 에서 밝힌, 아이커비스의 효능과 아이커비스의 효과에 대해서 알아보았습니다. 아이커비스에 대한 이야기를 조금더 해보고자 합니다. 86번째 논문번역 ; 아이커비스 부작용과, 한계입니다. 6개월간의 SANSIKA trial 에 따르면 아이커비스는 안구건조증으로 인한, 심한 각막 염색 (Severe keratitis in Severe dry eye disease)이 있는 경우, 각막의 손상을 회복시키는데 효과가 있으며, 안구 표면의 염증을 감소시키는데 효과가 있으며, 환자의 증상을 호전시키는데 효과가 있었습니다. 또한 아이커비스는 농도가 0.1 % 로, 기존의 다른 사이클로 스포린 0.05 % 제제들에 비해 2배의 농도를 가져, 하루에 1번 점안하면 된다는 장.. 2019. 2. 1.
안과 의학논문번역: 아이커비스를 이용한 심한안구건조증의 치료, 아이커비스의 효과와 효능. 앞선 포스팅에 이어서... 아이커비스에 대한 이야기입니다. [논문으로 보는 안과 눈 이야기/안구건조증과 마이봄샘기능장애] 안과 의학 논문번역 : 사이클로스포린 0.1 %, 아이커비스를 이용한 심한 안구건조증의 치료 SANSIKA Study 로 알려진... Efficacy and Safety of 0.1% Cyclosporine A cationic emulsion inthe Treatment of Severe Dry eye disease, 즉, 심한 중증의 안구건조증의 치료에서의 아이커비스의 효과와 안전성에 대한 연구입니다. 앞서 이야기한것과 같이, 유럽 9개국의 50개 병원에서 "심한 안구건조증" 환자를 모집하여, 이들을 대상으로 총 6개월동안 연구하였습니다. 이들 총 300 여명을 모집한뒤, 2주간 인.. 2019. 1. 30.
안과 의학 논문번역 : 사이클로스포린 0.1 %, 아이커비스를 이용한 심한 안구건조증의 치료 안구건조증은 전세계적으로 최대 35% 까지의 유병률을 보이는 가장 흔한 안과 질환중하나입니다. 안구건조증은 다양한 원인에 의해서 발생하는 "눈물기능단위"의 질환으로, 눈물막의 삼투압증가와 안구표면의 염증와 관련있습니다. 수성눈물층의 생성감소나, MGD 등으로 인한 눈물증발의 증가로 인해, 눈물막의 삼투압(Tear osmolarity)이 증가하게되면, 이는 각막표면과 결막표면과 같은 안구표면에서 안구표면세포의 세포자멸사(apoptosis)를 유발하게되며, 안구표면의 염증을 유발(ocular surface inflammation) 하게 됩니다. 이때 유발된 안구 표면의 염증은 안구표면세포의 자멸사를 더욱 촉진하게되는데, 특히 결막표면에 있는 뮤신을 분비하는 세포가 손상되면, 눈물막의 안정성이 더욱 불안정하게.. 2019. 1. 29.
Bruckner 검사, 브루크너 검사 Bruckner 검사는 밝은 불빛을 이용하여, 간단하게 아이의 사시나, 약시여부를 살펴볼수 있는 검사입니다. 안과에서는 Direct ophthalmoscope (직접 검안경)를 이용하여, 아이의 두눈에 불을 비추어서 검사를 하곤합니다. 방법은.. 1m 거리에서 떨어져서, Direct ophthalmoscope로, 아이의 얼굴에 불을 비춥니다. 이때, 양안에 모두 빛이 가도록, 양쪽눈에 동시에 불빛을 쐽니다. 이때, 양쪽눈에서 반사되는 빛의 밝기와 빛의 위치를 관찰합니다. 두눈을 비교하여, 두눈이 모두 동일한 밝기로 보인다면 사시는 없습니다. 반면, 한쪽눈이 밝고 한쪽눈은 어둡게 보인다면, 어둡게 보이는 쪽이 주시안, 정상안이며, 밝게 보이는 쪽 눈이 사시안, 비정상안입니다. 이때 비정상적인 눈으로 판명된.. 2018. 12. 23.
의사소통이 안되는 영유아에서의 시력의 예측, 객관적 시력 측정 앞선 포스팅을 통해서 신생아와 영유아에서의 시력 검사 방법에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/사시] 신생아와 영유아, 소아에서의 시력검사, 시기별 방법, 어린이의 눈검사 1세 돌 전후에는 보통 Fix & Follow (F&F) 나, CSM 을 통해서 시력을 평가하게됩니다. 조금더 자라서 2세~3세 정도되면 0.63 정도의 시력이 나오게되나, 대부분 체크하는것이 어렵습니다. 하지만, 아이가 어려 숫자시력표를 이용한 시력 측정이 불가능한 상황이나, 소아의 협조의 부족으로 인해, 시력 검사에 어려움이 있는 경우에도 때로는 객관적인 시력 측정이 필요한 경우가 있습니다. 이럴때 객관적인 유아의 시력은, VEP, Optokinetic nystagmus (OKN), Teller acuity card .. 2018. 12. 21.
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