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소아 감염병7

수두 치료 방법 연고 약 고위험군 항바이러스 치료와 관리 수두(Varicella, chickenpox)는 대부분의 경우 자연 경과만으로 회복되는 바이러스 질환이지만, 특정 고위험군에서는 항바이러스제 투여가 필요합니다. 일반 소아의 경우 대개 항바이러스 치료 없이도 호전되지만, 면역저하자, 피부·폐질환자, 특정 약물 복용군 등 중등도 이상의 심한 수두에서는 반드시 항바이러스 치료가 필요합니다. 합병증이 없는 일반 소아 환자의 경우는 면역기능이 정상인 대다수의 건강한 소아에서는 항바이러스제 필요 없습니다. 단, 병변으로 인해 가려움증이나 불편함이 클 경우에는 항히스타민제 등으로 가려움 완화를 해주면 병의 경과를 완화시키고 2차 감염 예방에도 도움이 됩니다. 또한, 중요한점은 수두를 앓는 동안은 아스피린은 금기입니다. 라이 증후군 Reye syndrome.. 2025. 7. 1.
수두 chickenpox varicella 의 진단 및 방법 검사 증상 순서 수포 두드러기 예방접종 금기 생백신 수두는 전형적인 임상양상을 가지고 있어 진단이 도움이 됩니다. 피부 병변이 수두의 특징으로, 홍반, 구진, 수포, 농포, 가피 모든형태의 발진이 동시에 관찰되는데 이를 통해서 임상적인 진단이 가능합니다. 만약 확진 진단이 필요한 경우, PCR 검사를 통해서 VZV DNA 검출을 하거나, 직접 형광분석이 가능합니다. 수포를 이용한 챙크 Tzanck 도말 검사에서는 다핵거대세포(giant multinucleated cells) 관찰이 가능한데, 이는 수두인지 단순포진인지의 감별은 불가능합니다만, 도움이 됩니다. 혈액검사에서 첫 72시간 동안 백혈구 감소증이 있다가 림프구 증가증으로 이어지는것이 특징적인 임상양상입니다. 수두의 합병증은 약 5%에서 발생하는 2차 세균 감염 입니다. 피부에 살고.. 2025. 7. 1.
수두(Varicella, chickenpox, varicella, shingles, human herpes virus 3)의 감염 원인 경과 증상 수두-대상포진 바이러스(Varicella Zoster Virus)는 인간 헤르페스 바이러스의 일종으로 HHV 3 Human Herpes virus HHV -3에 해당합니다 이 바이러스의 초회 감염으로 발생하는 감염병이 바로 수두이며, 이후 바이러스는 사멸하는것이 아니라, 감각 신경절에 잠복(latent) 상태로 남아 있다가, 피로상황, 면역력 저하 등 특정 조건에서 재활성화(re-activation) 되어 대상포진(herpes zoster)으로 나타납니다. 즉, 어릴때 앓았던 수두가 없어지는 것이 아니라, 몸에 숨어 있다가 성인이 되고, 노인이되면 그때서야 재활성화되면서 대상포진으로 나타나는 것입니다. 수두는 비말감염 즉, 호흡기 감염을 통해서 전파되거나, 수포를 통한 직접 접촉에 .. 2025. 6. 30.
선천성 풍진 증후군 (Congenital rubella syndrome, CRS) 원인 증상 백내장 청력저하 소두증 심장기형 선천성 풍진 증후군 (Congenital rubella syndrome, CRS) 는 임신한 산모가 풍진에 감염될 경우, 태반을 통해 태아에게 바이러스가 전파되어 발생하는 심각한 선천성 질환입니다. 풍진은 일반인에게 감염되는 경우 심하지 않은 감기와 발진 정도의 증상을 보이지만, 임산부에게 감염은 상당한 후유증을 남깁니다. 풍진에 대한 항체가 없는 산모가 풍진에 1차 감염되었을때 태반을 통해 넘어간 바이러스가 태아에 감염을 일으키는 것으로, 임신 초기 8주 이내 감염 시 태아 감염률은 50~80% 이며, 임신 2기에 감염 시 약 30% 임신 3기 감염은 드물게 영향을 줍니다. 주요 합병증은 초기에 감염될 경우 점점 더 그 심각성이 커집니다. 임신 초기 3개월에 산모가 풍진에 걸리게되면.. 2025. 6. 30.
풍진, 3일홍역 rubella, German measle, 3 day measles 원인 치료 증상 임상양상 풍진은 풍진바이러스 rubella virus 에 의해 발생하는 바이러스성 질환입니다. 증상이 심하지 않아서 절반의 사람들은 감염이 되었는지도 모르고 지나갈정도로 경한 질환입니다. 홍역과 풍진은 많이 닮았습니다. 홍역 measle 은 다른말로 rubeola 라고하며, 풍진 Rubella 는 흔히 3일 홍역(German measles, 3-day measles) 이라 부릅니다. 이처럼 홍역과 풍진은 많이 닮았습니다. 풍진 rubella, 3 day measle 은, 비교적 가벼운 발열과 발진, 림프절 비대를 특징으로 하는 감염 질환입니다. 그러나 임산부가 감염되었을 경우 태아에게 치명적인 선천성 기형을 유발할 수 있어 선천성 풍진 증후군(CRS)이라는 중요한 산과적 질환의 원인이 됩니다. 풍진은 감염된 .. 2025. 6. 29.
홍역(Measles)의 합병증, 치료, 예방접종, 면역글로불린, IVIG 홍역은 전염성이 매우 높은 바이러스 질환으로, 3C 증상(Cough, Coryza, Conjunctivitis)과 함께 고열, 발진 등이 특징입니다. 하지만 이러한 증상 외에도 다양한 합병증이 동반될 수 있으며, 치료 및 예방 전략이 매우 중요합니다. 홍역의 합병증은 특히 5세 미만, 특히 1세 미만에서 잘 발생하며, 이후에는 오히려 20세 이후의 성인에게서 더 흔하게 나타납니다. 1) 호흡기계 합병증 기관지 폐렴이 홍역으로인한 가장 흔한 사망 원인으로, 가장 바이러스성 간질성 폐렴과 세균의 중복감염에 의한 폐렴이 동시에 나타날 수 있습니다. 그외에도 기관지염, 세기관지염, 크루프(croup)도 동반될 수 있습니다. 2) 급성 중이염 소아에서 가장 흔한 합병증 중 하나로, 급성 중이염이 가장 흔.. 2025. 6. 29.
홍역(Measles) 전구기 잠복기 발진기 회복기 증상 코플릭반점 3C 원인 감염 홍역, measle 은 잠복기 전구기 발진기 회복기의 과정을 겪게되는 대표적인 감염성 질환입니다. 3C Cough, 기침, Coryza, 콧물, Conjunctivitis, 결막염 + 발열로 대표되는 호흡기질환이자, 피부 점막의 질환이자, 안과적인 질환입니다. 홍역의 감염 방식은 전구기에 호흡기 분비물 비말에 의한 경우가 가장 흔합니다. 홍역은 전염력이 매우 강하여 접촉자의 90% 이상에서 발병하며, 불현성 감염, 즉 걸리로 난뒤에 증상이 없이 잠복된 경우는 거의 없이 대부분에서 증상이 나타납니다. 모체로부터 얻은 수동 면역은 생후 4~6개월 동안만 유효 하기 때문에, 그이후부터는 홍역에 감염될수 있습니다. 질환은 전구기, 잠복기, 발진기, 회복기로 이루어집니다. 매우 특징적인 임상 경과로 진단할.. 2025. 6. 22.
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