본문 바로가기
반응형

안과 질환과 안과 치료/성형안과97

CO2 레이저, 씨오투 레이저(Carbon dioxide laser)를 이용한 눈꺼풀 성형술, 미용 수술 과거 CO2 레이저는 피부과나 산부인과에서 병변을 파괴시키기 위한 기화도구로 사용되어왔습니다. 30여년 이상사용되었으나, CO2 레이저는 출혈은 적은 반면, 탄화를 동반한 주위조직의 화상, 상처치유의 지연 등으로 인해 미용적인 부분이 부족하여 널리 사용되지는 못하였습니다. 하지만 최근에 개발된 Ultrapulse CO2 레이저는 조직화상이 적고, 창상치유의 지연이 없어 눈꺼풀 수술에 사용중입니다. CO2 레이저는 문자그대로, CO2 이산화탄소를 매질로 하여 레이저를 발생시키는 장치입니다. 그 파장은 10600um로 원적외선에 속하는데, 이는 조직의 선택적인 파괴를 일으키는 것은 아니라, 주로 조직에 포함되어있는 수분에 흡수되어 작용을 나타냅니다.. 즉, 조직의 수분에 흡수되어, 수분을 기화시키면서 조직을.. 2018. 10. 31.
나이가 들면서 생기는 얼굴 중간부 처짐과, 얼굴 중간부 올림술, Mid Face Lift 와 SOOF Lift 나이가 들어가면서 노화에 따라 얼굴 모양에 변화가 발생하게됩니다. 이르면 30대 중반 부터, 늦어도 50대에 들어서면 노화로 인한 얼굴의 주름이나 얼굴피부의 처짐이 발생하지 않을수 없습니다. 이에 따라, 각각의 주름이나 얼굴부 처짐에 대한, 관리방법이나 수술방법이 개발되고 있습니다. 이번에는 노화에 따른 얼굴 중간부에서의 변화에 대해서 알아보도록 하겠습니다. ① 안와가 넓어 보임, Orbital widening 나이가 들면서 뺨지방덩어리(malar fat pad)가 아래로 처지고, 뺨지방의 가장 깊은 부분인 SOOF 가 아래로 쳐지게 됩니다. 이에의해 아래눈꺼풀과 뺨 사이의 이행부가 움푹 들어가게되는데, 이를 Infraorbital hollowing 이라고 표현합니다. 이처럼 안와 가장자리 및 광대융기(.. 2018. 10. 30.
눈둘레근 밑 지방, SOOF, SubOrbicularis Oculi Fat 와 SMAS, Superficial Muscular Aponeurotic System 눈둘레근 밑 지방, SubOrbicularis Oculi Fat, 약어로는 앞글자를 따서 SOOF 이라 불리는 이 조직은, 문자그대로, 눈둘레근(Orbicualris Oculi)의 아래(Sub)에 위치하는 지방조직(Fat)입니다. 이때의 아래(Sub)라는 것은 상하 개념의 아래가 아닌 표층과 심층 개념에서의 아래 로써, 눈둘레근보다 더 깊은 층에 위치하는 지방을 의미합니다. 눈둘레근보다 더 얕은층에는 뺨지방덩어리(malar fat pad)가 위치하는데 SOOF 는 뺨지방덩어리(malar fat pad)의 가장 깊은 부분으로 여겨집니다. 또한 입주위에서부터 아래눈꺼풀에 이르는데까지의 피부와 근육은 하나의 연속체라는 점에서 보았을때, SOOF 는 목에서부터 이마에 이르는 SMAS 의 심부 아래면으로 표현되기.. 2018. 10. 29.
아래눈꺼풀의 3개 층판, Anterior, Middle, Posterior Lamella of Lower lid 과 정상 구조 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀의 구조를 설명하는데 있어, 층판(lamella)이라는 용어를 이용하곤 합니다. 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀은 앞층판과 뒤층판이라는 2개의 층판 혹은 앞층판, 중간층판, 뒤층판이라는 3개의 층판으로 구분합니다. 보통 윗눈꺼풀을 설명할때는 흔히 2개의 층판(lamllar)를 가지며 아래눈꺼풀은 3개의 층판(lamella)으로 이루어져 있다곤 설명합니다. 윗눈꺼풀은 앞층판 (anterior lamella)과 뒤층판 (posterior lamella)으로 분류하게 되고 아래눈꺼풀 역시 2개로 분류할수 있으나, 보통은 가운데 층을 강조하기 위해 앞층판 (anterior lamella), 중간층판 (mid lamella), 뒤층판 (posterior lamella)으로 분류합니다. 앞층판 (anter.. 2018. 10. 28.
눈꺼풀 성형 수술 이후 발생한 결막 부종과 고주파 전기 치료(electrosurgery) 눈꺼풀의 성형수술이후 결막 부종의 발생은 드물지 않게 보고되고 있습니다. 특히 하안검 눈꺼풀 수술 이후 수술 자체로 인한 염증이나 손상으로 인한 결막 혈관의 투과력이 증가되거나, 하안검 수술로 눈에서의 림프나, 정맥 배출로가 차단됨으로 인해, 결막에 부종이 발생하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우, 시간 경과에 따라 호전이 되는 양상을 보이기 때문에 경과관찰만으로 충분한 경우도 있으나, 그렇지 않은 경우도 많습니다. 미용을 위해 시행한 수술임에도 수술후 눈이 빨갛게 충혈되고, 흰동자가 부어있는 것은 보이게도 좋지 않을 뿐 더러, 눈에 자극감, 이물감, 통증, 눈물흘림, 시력저하를 유발할수 있습니다. 급성기에는 스테로이드가 포함된 연고와 함께, 압박 안대를 실시하면, 안대를 풀고난뒤, 부종이 호전되는 양상.. 2018. 10. 27.
하안검 눈꺼풀 성형술, 아래눈꺼풀 성형(lower blepharoplasty)의 부작용, 합병증 나이가 들어가며 눈 주위에는 눈꺼풀피부가 늘어지고 눈꺼풀이 불룩해지는 변화가 나타나게 됩니다. 특히 굴절 교정 수술이나 백내장 수술을 하여 시력이 호전되면 환자 자신의 외모에 대해 명확히 인지하게 되어 눈주변의 노화를 교정하고자 하는 욕구가 더욱 높아지게 됩니다. 눈꺼풀 성형술을 통해 늘어진 피부를 절제하고 탈출된 안와지방을 제거하거나 피부 절개 없이 안와지방을 재배치하면 한결 젊어진 모습을 얻을 수 있습니다. 하지만, 눈꺼풀 성형술 역시 어느 수술과 마찬가지로 합병증이나 부작용이 있을수 있습니다. 아래눈꺼풀 수술 과정의 피부제거나, 지방 제거 과정에서 출혈을 완전히 지혈하지 않고 수술을 끊내거나, 지혈을 완벽하게 했다하더라도, 수술이후 관리가 제대로 되지 않는 경우 출혈이 발생할수 있습니다. 수술부위에.. 2018. 10. 26.
눈썹 처짐, Brow ptosis 의 원인, 치료, 수술방법 눈썹과 이마는 눈 주변의 중심부위로 얼굴 표정과 인상을 결정짓는 데 중요한 역할을 합니다. 눈썹의 정상 위치는 안와위경계를 기준으로 여성은 가쪽으로 가면서 위로 올라가는 활 모양으로 남성은 안와 위경계보다 약간 아래에 일자형으로 위치하는 경우가 많습니다. 눈썹 처짐, Brow ptosis 이란 눈썹이 정상적인 위치보다 아래에 위치하는 경우를 의미하는 경우로, 눈썹이 위쪽 안와의 가장자리보다 아래에 있을때로 정의됩니다. 처진 눈썹은 시야 감소 외에도 나이 들고 피곤해 보이기 때문에 조화롭고 젊어 보이는 모습을 위해서는 눈썹성형이 필요하게 됩니다. 눈썹 성형술은 눈썹 성형 자체만으로 하는 경우는 드물고, 대부분 눈꺼풀 성형을 시행할때, 눈꺼풀 성형술과, 눈썹 성형을 같이하는 식으로 진행됩니다. 대개 눈썹 처.. 2018. 10. 25.
위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술(Upper blepharoplasty)의 합병증, 부작용 노년층에서 시행하는 윗눈꺼풀 성형술은 노화로 인해 늘어난 피부를 제거하고, 지지조직의 약화로 돌출된 지방을 제거하는 피부와 지방을 잘라내는 수술입니다. 이때 안검하수가 동반된 경우에는 눈꺼풀 올림근이라는 근육에 대한 수술이 함께 이루어질수 있으나, 일반적으로 윗눈꺼풀 성형은, 눈꺼풀 올림근 근육에 대한 수술은 포함하지 않습니다. 이번에는, 위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술이후 발생할수 있는 합병증, 부작용에 대해서 알아보겠습니다. 1. 비대칭과 부족교정 윗눈꺼풀 성형술의 가장 흔한 부작용이자 합병증은 비대칭입니다. 비대칭은 대개 부족교정으로 인해서 발생하게되는데, 안와 지방을 적절하게 제거하지 못한 경우나, 피부의 절제량이 부족한 경우, 혹은 피부는 적게 제거하고, 지방을 많이 제거하여 피부가 팽팽하지 못.. 2018. 10. 24.
윗눈꺼풀 성형, upper blepharoplasty 의 수술전 검사, 주의사항, 고려할점 노화에 의해 발생한 피부이완, 약해진 격막에 의한 눈위 지방돌출 이러한 노화에 의한 눈꺼풀의 퇴행성 변화를 제거하고 젊은 상태의 눈꺼풀로 돌아가는 수술이 바로 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 입니다. 즉, 윗눈꺼풀 성형이란 미용상의 목적으로 늘어진 피부와, 돌출된 지방을 제거하는 수술로, 감겨진 눈을 띄운다든지 하는 기능적인 목적이 아닙니다. 윗눈꺼풀 성형은 국내를 포함한 전세계적으로 가장 많이 시행하는 미용 수술중 하나 이지만, 널리 시행되고 있고, 어느누구나 한다고 해서 결코 안전하기만 한 수술은 아닙니다. 수술 여부를 결정할때도, 수술 방법을 선택할때도, 몇가지 고려해야 할 사항이 있습니다. 이번에는 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 시행 시의 술전 검사, .. 2018. 10. 23.
반응형