위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술(Upper blepharoplasty)의 합병증, 부작용

노년층에서 시행하는 윗눈꺼풀 성형술은  

노화로 인해 늘어난 피부를 제거하고, 

지지조직의 약화로 돌출된 지방을 제거하는

피부와 지방을 잘라내는 수술입니다.

이때 안검하수가 동반된 경우에는 

눈꺼풀 올림근이라는 근육에 대한 수술이 함께 이루어질수 있으나, 

일반적으로 윗눈꺼풀 성형은, 눈꺼풀 올림근 근육에 대한 수술은 포함하지 않습니다.

이번에는, 위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술이후 발생할수 있는  합병증, 부작용에 대해서 알아보겠습니다.

1. 비대칭과 부족교정

윗눈꺼풀 성형술의 가장 흔한 부작용이자 합병증은 비대칭입니다.

비대칭은 대개 부족교정으로 인해서 발생하게되는데, 

안와 지방을 적절하게 제거하지 못한 경우나, 

피부의 절제량이 부족한 경우, 

혹은 피부는 적게 제거하고, 지방을 많이 제거하여 피부가 팽팽하지 못하고 주름지면서 부족교정으로 보일수도 있습니다.

부족교정된 좌안으로 인한 비대칭

   

혹은 수술전에 시야확보를 위해 이마에 힘을 많이 주면서 눈꺼풀을 많이 올리고 있엇던 환자의 경우 

수술이후 이마에 힘을 줄필요가 없으면서 숨겨져 있던 피부이완이 드러나게됩니다.

술전 이마에 힘을 주면서 눈을 뜨던 환자에서 수술후 드러난 피부이완

부족교정의 경우  부기가 어느정도 소실된 수술 1주일뒤에 바로 교정해줄수 있습니다.

2. 눈꺼풀 처짐, 안검하수

일반적으로 눈꺼풀 성형술이란, 피부와 근육에만 조작이 가해지고, 

눈꺼풀 올림 기능을 하는 근육에는 조작을 가하지 않는 수술인데, 

눈꺼풀 성형 이후 눈꺼풀 처짐(안검하수)이 발생하는 경우가 있습니다.

이는 수술이후 발생한 일시적인 부종이나, 

술전부터 있었던 눈꺼풀 처짐을 발견하지 못하였다가, 술후 드러나는 것일수도 잇습니다.

눈꺼풀 수술이후 발견된 안검하수

혹은 수술중 발생한 눈꺼풀 올림근 근육에의 손상 때문이거나, 

쌍꺼풀 선을 만드는 과정에서 쌍꺼풀을 너무 높게 만든 경우에도 가능합니다.

수술후 발생한 미약한 정도의 눈꺼풀 처짐은 시간이 지나면서 저절로 좋아지는 경우가 많지만

6개월 이상 기다려도 회복되지 않는 다면 안검하수에 대한 수술이 필요합니다.

눈꺼풀 수술이후 발생한 우안의 안검하수와 이에대한 교정수술

눈꺼풀 수술이후 발생한 우안의 안검하수와 이에대한 교정수술

   

3. 눈꺼풀 함몰과 여러겹의 쌍꺼풀

눈 주위에 있는 안와 지방은

쿠션 역할을 하여 외부충격에서부터 눈알을 보호 하는 역할을 하면서 

눈주위를 감싸는 형태로 되어 있습니다.

나이가 들면서 눈주위의 지지조직이 약해지면서 지방이 돌출되게 되는데, 

그렇다고해서 눈에 보이는 지방을 다 제거해버리면 눈꺼풀 함몰이 발생할수 있습니다.

과도한 지방 제거로 발생한 안구 함몰과 그 치료

또한 과도한 지방제거는 원치 않는 부위에 피부가 유착외면서 주름이 여러개 생기게 할수 있어, 

여러겹의 쌍꺼풀, 흔히 삼꺼풀이라고 이야기하는 형태가 될수 있습니다.

상안검 성형술 이후 발생한 삼꺼풀, multiple crease

여러겹의 쌍꺼풀이 발생한 경우, 쌍꺼풀을 풀고, 

재유착 방지를 위해 자가조직을 이용한 이식술을 시행해서 새롭게 쌍꺼풀 선을 만들어야 합니다.

여러겹의 쌍꺼풀의 교정 수술

양안에 발생한 여러겹 쌍꺼풀과 그 교정 수술

지금까지...

위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술의 합병증, 부작용에 대해서 알아보았습니다.