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안과 질환과 안과 치료/성형안과

윗눈꺼풀 성형, upper blepharoplasty 의 수술전 검사, 주의사항, 고려할점

by 아그점빵 2018. 10. 23.
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노화에 의해 발생한 피부이완, 


약해진 격막에 의한 눈위 지방돌출


이러한 노화에 의한 눈꺼풀의 퇴행성 변화를 


제거하고 젊은 상태의 눈꺼풀로 돌아가는 수술


바로 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 입니다.



즉, 윗눈꺼풀 성형이란 미용상의 목적으로


늘어진 피부와, 돌출된 지방을 제거하는 수술로, 


감겨진 눈을 띄운다든지 하는 기능적인 목적이 아닙니다.


 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 전후 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 전후



윗눈꺼풀 성형은  국내를 포함한 전세계적으로 가장 많이 시행하는 미용 수술중 하나 이지만,


널리 시행되고 있고, 어느누구나 한다고 해서 결코 안전하기만 한 수술은 아닙니다.


수술 여부를 결정할때도, 수술 방법을 선택할때도, 몇가지 고려해야 할 사항이 있습니다.  


 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 전후 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 전후


이번에는 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 시행 시의 술전 검사, 주의사항 등에 대해 알아보겠습니다.



   


1. 눈꺼풀의 방어 기전 검사


이완된 눈꺼풀 피부를 잘라냄에 있어, 피부 절제량이 과도하면


눈이 잘 감기지 않을수 있습니다.



따라서 수술전부터 안구표면의 방어기전이 정상적으로되어 있는지 확인해야 합니다.


이때 검사해야하는 사항으로는

  1. 벨 현상, Bell's phenomenon

  2. 안구운동

  3. 눈물 분비검사

  4. 각막지각검사

  5. 안면신경 마비 유무

이러한 내용입니다.




2. 피부이완 vs 안검하수(눈꺼풀처짐)


윗눈꺼풀성형술이란 윗눈꺼풀의 피부이완(Dermatochalasis)에 대한 미용적인 피부절제수술입니다.


윗눈꺼풀의 피부이완(Dermatochalasis)윗눈꺼풀의 피부이완(Dermatochalasis)



안검하수 수술이란 윗눈꺼풀의 처짐(Blepharoptosis)에 대한 기능적인 근육절제수술입니다.


윗눈꺼풀의 처짐(Blepharoptosis)윗눈꺼풀의 처짐(Blepharoptosis)



윗눈꺼풀의 피부이완이나, 눈꺼풀의 처짐  모두 노화에 의해 발생한다는 측면은 동일하지만, 


피부가 늘어진것이 피부이완이고, 이는 미용목적으로 성형수술이 요구되며,


근육이 퇴화하여, 눈꺼풀이 쳐지게되면 이에대한 치료가 안검하수 수술입니다.



윗눈꺼풀의 높이가 낮아져있다면, 


이것이 피부가 늘어진 것에 의한 것인지, 


근육의 퇴화로 인한 안검하수인지에 대해서 반드시 구분하고, 


어떤 수술을 시행할지를 잘 고려해야 합니다.


피부이완 vs 안검하수(눈꺼풀처짐)피부이완 vs 안검하수(눈꺼풀처짐)



   


3. 눈썹 처짐, Brow ptosis 의 유무


피부이완증(Dermatochalasis)으로 윗눈꺼풀 피부를 잘라내는 윗눈꺼풀 성형술을 시행할때, 


눈썹처짐(Brow ptosis)의 유무 파악은 매우중요합니다.



노화로인해 늘어진 피부가 눈을 가리는 경우, 


시야 확보를 위해 이마에 힘들주면서 이마의 힘으로 눈꺼풀을 들어올리는 경우가 많습니다.


이때 눈꺼풀만 올라가는 것이 아니라, 눈썹이 함께 들려올라간 상태가 됩니다.



성형수술로  늘어진 피부를 제거하고 나면, 더이상 이마에 힘을 줄필요가 없어지므로, 


올라가있던 눈썹이 정상적인 위치로 내려옵니다.


눈꺼풀 성형이후 올라갔던 눈썹이 내려옴눈꺼풀 성형이후 올라갔던 눈썹이 내려옴



수술후 눈썹이 정상위치로 내려오면서 숨겨져있던 피부이완증이 남는 경우가 있을수 있으며, 


미간의 수평주름, 수직주름, 콧잔등 주름 등이 깊어질수 있습니다.


따라서 술전 눈썹위치를 정상적으로 당겨 이러한 주름이 심해지는기 관찰해야만 합니다.


눈꺼풀 성형이후 올라갔던 눈썹이 내려오면서 숨어있던 피부이완증이 드러남눈꺼풀 성형이후 올라갔던 눈썹이 내려오면서 숨어있던 피부이완증이 드러남




4. 안와 지방 돌출, Buldging Fat 의 유무


노화에 의해 피부가 늘어나고, 눈주위의 조직이 약해지면서


안와 지방이 돌출되는 경우가 있습니다.


안와 지방이 볼록하게 튀어나와있는 경우 지방절제를 함꼐 할지 결정해야 합니다. 


불룩 튀어나온 돌출 지방의 제거불룩 튀어나온 돌출 지방의 제거




5. 눈물샘의 탈출, Lacrimal gland prolapse


나이가 들면서 눈주위의 지지 조직이 약해지면, 눈 주위의 지방뿐 아니라, 


눈물샘이 함께 탈출되는 경우가 있습니다.



이때는 눈꺼풀의 가쪽이 불록하게 튀어나오게되는데, 


불필요한 조직인 안와지방과는 달리 제거해서는 안되며,  정상위치로 고정해주어야 합니다.


눈물샘의 탈출, Lacrimal gland prolapse눈물샘의 탈출, Lacrimal gland prolapse




지금까지..


윗눈꺼풀 성형, upper blepharoplasty 의 수술전 검사, 주의사항, 고려할점에 대해서 알아보았습니다.

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