눈으로 가는 혈관 (눈의 혈액공급, 망막, 맥락막으로 가는 혈관)

안과 질환과 안과 치료/망막

심장이 펌프질을 하면 동맥을 통해서 각 장기에 혈액이 공급되고


정맥을 통해서 다시 혈액이 장기에서 빠져나오게 됩니다.

 


눈역시 동일한 원리가 적용 됩니다.

 


눈으로 가는 혈관에는 다양한 혈관이 있지만, 그중 망막(눈의 신경)과 맥락막(망막 바깥의 혈관층)의 혈액 공급에 대해서 알아보고자 합니다.




<심장에서 눈으로 향하는 혈관, 눈의 혈액공급>



심장이 펌프질을 하게 되면...


심장과 연결된 대동맥(aorta)를 통해서 동맥혈이 나오게 됩니다.


이 동맥혈은 상행대동맥(ascending aorta)를 거쳐서 대동맥궁(aortic arch)에 달하게 됩니다.


상행대동맥을 심장에서 위쪽으로 향하는 방향이고, 대동맥궁은 이를 아치형태로 꺽어주는 모양으로 몸통으로 혈액을 향하게 해주는 방향으로 꺽입니다.


이 대동맥궁에 연결된 온목동맥(총경동맥, common carotid cartery, CCA)는  문자그대로, 목에 있는 동맥으로  머리에 혈액을 공급해주는 역할을 합니다.


심장 - 대동맥 - 온목동맥심장 - 대동맥 - 온목동맥



   



온목동맥(common carotid artery, CCA)는 목을 거쳐서  머리에 혈액을 공급하는 혈관인데...


뇌에 혈액을 공급하는 속목동맥(internal carotid artery, ICA)와, 얼굴에 혈액을 공급하는 바깥목동맥(external carotid artery, ECA)로 나뉩니다.


온목동맥 - 속목동맥과 바깥목동맥온목동맥 - 속목동맥과 바깥목동맥




이중 속목동맥(internal carotid artery, ICA)는 대뇌 바로 아래에서 둥근 고리를 만들게 되는데 이것이 바로..

대뇌동맥륜(circle of willis, 윌리스 고리) 라고 하는 것입니다.


속목동맥-대뇌동맥륜속목동맥-대뇌동맥륜대뇌동맥륜(circle of willis, 윌리스 고리)윌리스 고리(circle of willis)




윌리스고리(circle of willis)를 잘살펴보면... 


속목동맥(internal carotid artery, ICA) 에서 눈으로 가는 눈동맥(ophthalmic artery, OA)를 볼수 있습니다.


바로 이 눈동맥(ophthalmic artery, OA)가 눈으로 가는 모든 동맥의 기원입니다.


윌리스고리와 눈동맥윌리스고리와 눈동맥




눈동맥(ophthalmic artery, OA)는 다음과 같이 다양한 눈주변 조직에 혈액을 공급하는 혈관들로 분지됩니다.


이 수많은 혈관등 중에서 유심히 보아야 할것은 두가지입니다.

  1. Central retinal artery (중심 망막 동맥)

  2. Posterior ciliary artery (뒤 섬모체 동맥)


눈동맥의 분지눈동맥의 분지눈동맥의 분지눈동맥의 분지




중심망막동맥(Central retinal artery, CRA)는 문자그대로.. 망막으로 가는 동맥의 기원이기에 "중심" 망막 동맥이라는 표현을 하고...


뒤섬모체동맥(Posterior ciliary artery, PCA)는 눈의 뒤에서부터 나와서 "섬모체", "맥락막""에 혈액을 공급하기 때문에 뒤"섬모체"동맥이라는 표현을 사용합니다.


중심망막동맥과 뒤섬모체동맥중심망막동맥과 뒤섬모체동맥



   




중심망막동맥(Central retinal artery, CRA) 단일 혈관으로 눈의 망막에 혈액을 공급하게 됩니다.


한편, 뒤섬모체동맥(Posterior ciliary artery, PCA)은...

코쪽 (nasal, medial)귀쪽(temporal, lateral) 혈관으로 나뉩니다.


중심망막동맥과 뒤섬모체동맥중심망막동맥과 뒤섬모체동맥




이 각각의 혈관들은 또..

  1. 긴 주행을 거쳐서 섬모체에 혈액을 공급하는 긴뒤섬모체동맥(Long Posterior ciliary artery, LPCA)와, 

  2. 짧은 주행을 거쳐 맥락막에 혈액을 공급하는 짧은뒤섬모체동맥(Short Posterior Ciliary artery, SPCA)로 나뉩니다.



결국 총 뒤섬모체동맥(PCA)은 4가지로...

  1. 내측(코쪽)뒤섬모체동맥(Medial PCA, MPCA) -  짧은뒤섬모체동맥(SPCA)

  2. 내측(코쪽)뒤섬모체동맥(Medial PCA, MPCA) 내측긴뒤섬모체동맥(Medial LPCA)

  1. 이측(귀쪽)뒤섬모체동맥(Lateral PCA, LPCA) - 짧은뒤섬모체동맥(SPCA)

  2. 이측(귀쪽)뒤섬모체동맥(Lateral PCA, LPCA)이측긴뒤섬모체동맥(Lateral LPCA)



짧은뒤섬모체동맥은 내측, 이측을 구분하지 않고 같은 용어로 사용하고

긴뒤섬모체동맥은 내측과 이측을 구분하여 용어를 별개로 사용하곤 합니다.


뒤섬모체동맥(PCA)의 4가지 분지뒤섬모체동맥(PCA)의 4가지 분지





결론적으로...


망막은  중심망막동맥(Central retinal artery, CRA) 한가닥을 통해서...


맥락막내측(Medial)과 외측(Lateral) 뒤섬모체동맥(Posterior ciliary artery, PCA)에서 분지되어 나온....

짧은뒤섬모체동맥(SPCA) 에 의해서  혈액 공급을 받습니다.







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    • 서울떡집
    • 2019.08.25 01:41
    감사합니다!