눈은 세밀하고 정교한 구조로 되어,
외부 충격에 취약하기 때문에, 충격을 피하기위해
단단한 뼈에 구성되어있는 동굴과 같은 구조 안에 있으며,
그 안에서도, 쿠션역할을 하는 지방과 근육, 혈관 등에 의해서
보호되고 있습니다.
이때, 눈을 둘러 싸고 있는 뼈를, 안와, orbit 이라고 하며,
눈을 둘러싸고 있는 뼈, 안와 orbit
안와(orbit) 안에 있는 지방, 근육, 혈관, 결합조직 등을 안와의 연부조직, 안와 연조직, Orbital Soft tissue 라고 합니다.
안와의 연부조직, Soft tissue
이러한 안와 및 안와의 연부조직에도 염증이 발생할수 있는데,
이를 안와의 염증성 질환 (orbital inflammatory disease) 이라고 합니다.
안와의 염증성 질환은 크게,
감염성 질환과 비감염성(면역성) 질환으로 구분됩니다.
감염성 질환은, 세균이나 진균(곰팡이)의 감염이 흔한원인이고
주로 급성으로 나타납니다.
비감염성, 면역성 질환의 경우,
원인 질환이 없는 경우 특발성 안와염(idiopathic orbital inflammation, IOI)이 가장 흔하며,
전신 질환에 의한 경우, 갑상선에 의한 갑상선 눈병증(Thyroid associated orbitopathy, TAO)이 가장 흔합니다.
안와 염증의 분류
대부분의 경우, 감염성 질환과, 비감염성 질환의 감별이 어렵지 않으며,
감염성 질환의 경우는 항생제 치료로, 비감염성 질환은 스테로이드 치료로 조절하게됩니다.
감염성 - 세균성 안와연조직염
비감염성, 면역성 - 비특이성 안와염증
한편, 안와의 염증성 질환이 있을시 조직검사를 해야하는 경우는,
전신 스테로이드 투약에 반응이 없을때,
치료에도 불구하고 지속적인 염증을 보일때,
빨리 진행하는 신경학적 이상을 보일때
이러한 경우입니다.
지금까지 안와의 염증성 질환, 안와 염증의 분류, 정의 구분에 대해서 알아보았습니다.
이제 각각의 질환들에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
안와 연조직염, Orbital cellulitis, 안와 사이막뒤 연조직염, Post Septal cellulitis
골막하농양(Subperiosteal abscess), 안와농양(Orbital acscess), 해면정맥굴혈전(Cavernous sinus thrombosis)
특발성 외안근염, 안근염, 안와근염, Idiopathic Orbital myositis, Myositic Nonspecific orbital inflammation
특발성 눈물샘염, 눈물샘침범 특발성 안와염, Idiopathic dacryoadenitis, Lacrimal Nonspecific orbital inflammation
특발성 안와염, 비특이성 안와염, Idiopathic Orbital Inflammation, IOI, Nonspecific Orbital Inflammation, NSOI 의 치료
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