눈주위에 발생하는 모세혈관종, Capillary hemangioma 의 원인, 임상양상, 증상, 경과

눈 주위에 발생하는 모세혈관종은 

영아 및 유아에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양입니다.

문자그대로, 모세혈관으로 이루어진 혈관 종양으로, 

혈관 덩어리 그 자체라고 보면 됩니다.

모세혈관으로 이루어진 혈관종양, 모세혈관종

어린아이에서 발생하는 모세혈관종은  

대개 생후 1주 ~ 4주경 발생하여 

첫 3달까지 급격하게 자란 후  6개월 ~ 1세 때까지 서서히 크기가 커집니다.

1세 이후부터는 서서히 퇴화하기 시작하며  서서히 소실되기 시작하는데, 

5세가 되면 50% 정도에서 소실되어 완전히 없어지고, 

7세가 되면 70% 정도에서 소실되어 완전히 없어진다고 합니다.

   

또다른 연구에서의 통계에 따르면 

생후 첫 수주 이내에 나타나서

8개월 ~ 18개월때까지 급격한 성장을 하는 증식기를 거쳐서 

5세 ~ 8세 정도에 퇴화하여 소실되는 자연경과를 보인다고도 합니다.

남아보다는 여아에서 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있으며, 

유전되는 경향은 없으며, 가족력과도 무관하게, 산발적으로 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

<눈주위 모세혈관종, Capillary hemangioma 의 임상양상, 증상>

모세혈관종의 병변 위치에 따라, 

1. 표재성, Superficial

2. 심부성, Deep

3. 복합성, Combined

세가지 유형으로 나뉩니다.

표재성(Superficial) 병변의 경우, 피부 혈관 확장으로 인해, 

딸기 같은 모양(Strawberry like appearance)으로 눈꺼풀과 결막에 발생합니다.

결막의 모세혈관종결막의 모세혈관종

눈꺼풀의 모세혈관종

 

볼록한양상의 선명한 붉은색의 종양이 관찰되며, 

입안, 목, 다른 신체부위에도 함께 발생합니다.

피부에 발생한 표재성 모세혈관종

병변부위는 손가락으로 누르면 색이 옅어집니다.

종양의 가장자리에는 병변부위를 먹여살리는 혈관(Feeding vessel)이 관찰될수 있습니다.

심부성(Deep)병변의 경우 대개 안와 격막(orbital septum) 의 뒷부분에 발생합니다.

심부의 모세혈관종Orbital Cap. hemangioma

안과 격막 뒷부분에 존재하는 심부 모세혈관종

   

복합성(Combined) 병변의 경우 표재성과 심부병변이 모두 동반됩니다.

복합성 모세혈관종, Combined type Capillary hemangioma복합성 모세혈관종, Combined type Capillary hemangioma

병변들은 모두  발살바 호흡을 시행하거나, 복압이 올라갈때, 환아가 울때  혈류량이증가하면서 

종양의 크기가 커지기도 합니다.

발살바법 시행전의 병변의 크기발살바법 시행후의 병변의 크기

울기 전 모세혈관종의 모습울음 후 모세혈관종의 모습

지금까지...

눈주위에 발생하는 모세혈관종, Capillary hemangioma 의 원인, 임상양상, 증상, 경과에 대해서 알아보았습니다.

[안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 영아 모세혈관종, Infantile Capillary Hemangioma 의 치료법, 치료방법