각막에 침착되는 철선, 종류 원인

눈물속에는 철분성분이 있는데, 눈물이 각막의 불규칙한 부분에 고이게되면서,

눈물속의 철분이 침착되는 것이 철선입니다.


이러한 철선 Iron Line이 보이는 대표 질환은 다음과 같습니다.

1. Hudson–Stahli Line
2. Ferry Line 
3. Stocker Line 
4. Fleischer Ring  
5. Radial Keratotomy 후 Iron Line 
6. Mannis Line 
7. Salzmann's Nodular Degeneration 



앞선 포스팅에 이어,  각막에 철이 침착되는 다른 질환들 이야기입니다.


4. Fleischer Ring (플라이셔 고리, 케라토코누스 고리)

이는 원추각막(keratoconus) 환자에서 관찰되는 고리로, 

원추각막에서 돌출된 부분의 가장자리에 눈물이 고이면서 발생하는  갈색 철선 고리입니다

이는 원추각막의 진단적 중요성이 있으며, 원추각막에서의 수술의 지표로서 중요합니다.

각막이 돌출된 부위를 둘러서 나타나는 철선 fleisher ring

 

 

각막의 기질내 고리를 삽입하여 치료한 후 관찰되는 철선

 

이는 구리 대사의 장애가 있는 윌슨병 wilson disease 에서 관찰되는

카이저 플라이셔링 kayser fleischer ring K-F ring 과는 다른 개념입니다.

 

카이저 플라이셔링 kayser fleischer ring K-F ring

 

5. Radial Keratotomy 후 Iron Line

과거 시행되었던 굴절 교정 목적의 수술의 일부인 방사상 절개(radial keratotomy) 후

눈물이 고이면서 철이 침착되곤 하였습니다.

이떄 절개선 따라 방사형 iron 침착 발생이, 불규칙한 별모양을 나타냅니다.

 

6. Mannis Line

이는 각막 이식 수술 후 생성되는 철 침착선으로, 

subepithelial fibrosis, epithelial dots와 연관되어 나타납니다.

각막 이식후에 발생한 눈물 고임과 이에 의한 철선 Mannis line

 

7. Salzmann's Nodular Degeneration에서 철선

살쯔만 각막 변성에서 각막이 돌출된 부분 주위에 눈물이 고이고, 

고인 눈물에서 철분이 침착되면서, 철선이 나타납니다.

각막변성과 관련되어 발생하는 각막철선

 

 

 

이상으로 각막 철침착에 대한 이야기입니다.