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안과 질환과 안과 치료/성형안과

유피종, 유피낭종, Dermoid cyst, 유표피종, 유표피낭종, Epidermoid cyst

by 아그점빵 2018. 9. 3.
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유피종, 유피낭종, Dermoid cyst


피부의 진피조직(Dermis)과 유사한 낭종 을 말하며, 



유표피종, 유표피낭종, Epidermoid cyst


피부의 표피조직(Epidermis)과 유사한 낭종을 의미합니다.



유피종과 유표피종은 임상 소견이 거의 유사한데, 


조직학적으로 분류하여, 


피부의 진피조직과의 유사성을 가지면 유피종(유피낭종, Dermoid, Dermoid cyst)이라고 분류되고, 


피부의 표피조직과의 유사성을 보이면 유표피종(유표피낭종, Epidermoid, Epidermoid cyst)이라고 분류합니다.


안와에 발생하는 유피종, 유표피종안와에 발생하는 유피종, 유표피종



유피종 (Dermoid)은  피부의 진피를 구성하는 조직과, 피부의 부속기관인  모낭, 피지샘, 땀샘 등이 포함되어 있고


유표피종 (Epidermoid)은  표피조직으로만 구성되어 있습니다.


유피종(유피낭종, Dermoid, Dermoid cyst)유피종(유피낭종, Dermoid, Dermoid cyst)



   


<유피낭종과 유표피낭종의 임상양상, 증상, 특징>


유피낭종과 유표피낭종은 모두, 이소종(Choristoma)에 속하는데, 


정상적으로 보이는 조직이  비정상적인 위치에 발생한 종양을 의미하며, 발생과정에서의 이상에 의해서 발생합니다.



낭종은, 낭종에 들어 있는 피부조직으로 인해서  


각화된 상피세포(각질)가 지속적으로 만들어지고, 탈락하고, 


피부 부속기관의 샘에서 지속적인 분비물이 배출되어서 


낭종은 점점 성장하게 되면서 증상을 일으키게 됩니다.




대부분 소아에서 발생하지만, 성인에서도 발생 할수 있습니다.


소아에서 발생할경우에는  뼈와 뼈가 만나는 골접합선 (suture line)근처에서 호발합니다.


안와의 상외측부위의 Zygomatico-frontal suture line 에서 가장 흔하며, 


안와 상외측에서발생한 유피종안와 상외측에서발생한 유피종


안와 상외측에서발생한 유피종 MRI 소견안와 상외측에서발생한 유피종 MRI 소견



안와의 상내측부위의 Fronto-maxillary suture line 에서도 흔히 발생합니다.


안와의 상내측에서 발생한 유피낭종안와의 상내측에서 발생한 유피낭종


안와의 상내측에서 발생한 유피낭종 CT 소견안와의 상내측에서 발생한 유피낭종 CT 소견



 


소아에서는 안구돌출, 복시 등의 증상을 유발할수 있고, 


낭종이 터지면 심한 염증반응을 일으키면서, 안와 연조직염이 발생한것 처럼 보이거나, 누공이 발생할 있습니다.


유피낭종이 터지면서 발생한 염증과 누공유피낭종이 터지면서 발생한 염증과 누공




한편 성인에서 발생할때는 어느 부위에서나 발생할수 있습니다.


대부분 미용적으로 문제가 되어 제거하게 됩니다.


성인에서 발생한 유피낭종 사진과 CT 소견성인에서 발생한 유피낭종 사진과 CT 소견



   


<유피낭종과 유표피낭종의 임상양상, 증상, 특징>


치료는  낭종의 벽을 터뜨지리 않고 내용물과 함께 제거하는 것으로 


대부분 골막과 유착되어 있기 때문에 잘 박리해야 합니다.


낭종의 수술적 제거낭종의 수술적 제거



수술과정에서 낭종이 터지면 낭종안의 각질이 안와에 남으면서  염증을 일으키고, 누공을 유발할수 있습니다.


수술과정에서 낭종이 터지면  항생제를 섞은 식염수로 충분히 세척해주어야합니다.




지금까지...


유피종, 유피낭종, Dermoid cyst, 유표피종, 유표피낭종, Epidermoid cyst에 대해서 알아보았습니다.

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