결막 림프종 conjunctival lymphoma 원인 치료 백혈병 전신치료 방사선 항암치료

결막 림프종은  전신적인 림프육종, 림프구백형병, 호지킨 림프종과같은 전신 질환과 관련해서  눈에 나타나기도하며, 

전신질환과 무관하게 눈에만 나타나기도합니다.

 

 

전신의 림프절이 붓게되는전신질환 림프종

 

 

호지킨 림프종 전신질환의 단계 병기

보통 처음결막에서 결막림프종이 진단되는 경우의 20% 에서 전신 침범이 발견됩니다.

따라서 처음 진단되면 전신평가를 위한 검사라 필요합니다.

안구주변의 귀밑이나 턱밑의 주변부 림프절을 촉진해보아야하며, 

흉부엑스레이 촬영을 통해 흉부 림프절의 종양감별을 통해 호지킨 림프종의 여부를 확인해야합니다.

또한 기본적인 피검사로 백혈병 여부, 

복부 CT 및 MRI, 골수 Scan , PET scan, 혈청 단백 전기영동 검사등이 필요합니다.

 

결막림프종이 심해진 상태

약 20%에서 양안성으로 발견됩니다.

대부분 면역조직 화학 검사에서 B cell lymphoma가 대부분입니다.

 

 

하안검의 결막구석에 발생한 전형적인 결막림프종

 

안구결막에 발생한 결막림프종

하지만, 임상적, 방사선학적, 조직학저긍로 양성 ~ 악성의 구분이 어려워

치료방침을 결정하는데 어려워서, 

조직학적으로 monoclonality or polyclonality 보기 위한 

면역, 조직 화학염색 표지자 검사를 하여  악성 변화 여부를 확인하는 것이 필요합니다.

안구 결막에 발생한 림프종

 

 

결막에만 국한된 병변의 경우, 방사선 치료로 좋아질수 있는데, 

양성 병변의 경우  3000 ~ 3500 cGy  

악성 병변의 경우  5000 ~ 6000 cGy  의 방사선 치료를 합니다.


 전신 질환과 동반된 경우 : 항암 치료가 필요합니다.

 

 

지금까지....

 

결막 림프종 conjunctival lymphoma 원인 치료 백혈병 전신치료 방사선 항암치료에 대한 내용입니다.