전안부의 안구내 이물 (intraocular foreign body in anterior chamber, IOFB in AC)

안구 외상시, 작은 이물질이 눈에 튀었을 경우,

이물의 침입 부위가 작은 경우에는..

각막은 각막 천공 부위가 각막부종에 의해서 저절로 막힐수 있고(self sealing)

공막의 경우.. 결막하 출혈에 가려져 보이지 않을수 있습니다.

안구내 이물이 있지만 저절로 막힌 각막 열상

   

안구외상시, 천공 부위를 찾기 위해 자이델검사 (seidel test)등을 이용한 세심한 관찰이 필요합니다.

자이델 검사라는 것은...  안구의 천공이 발생하였을때, 안구내부에서의 방수 누출을 확인하기 위해서..

안구를 염색하고 나서, 방수 누출을 확인하는 것입니다.

자이델검사 (seidel test)

전안부에 있는 이물이 주로 위치하는 부위는...  전방각 (angle) 입니다.

전방각에 위치하는 이물전방각에 위치하는 이물 확대

의심이 되는 부위 근처에 국소적인 각막 부종이 있으면, 더욱 전안부 이물을 의심해야 합니다.

전방각에 숨겨진 이물

 

전안부의 이물 종류에 따라서 제거시기를 결정하게 되는데..

앞서 살펴본 것과 같이..

나무 등의 식물성 재료나, 부식이 가능한 금속성 이물은 즉시 제거해야 하며..

X-ray 에서 관찰되는 전안부 안구내 이물CT 에서 관찰되는 전안부 안구내 이물

안구내에서 발견되는 금속성 이물

유리나 플라스틱 등은 제거하지 않고 남겨 둘 수도 있습니다.

안구내의 플라스틱 이물

   

안구내 이물은 반드시, 수술방에서 수술적으로 제거해야 합니다.

안구내 이물의 수술적 제거

지금까지...

전안부의 안구내 이물 (intraocular foreign body in anterior chamber, IOFB in AC)에 대해서 알아보았습니다.

1. 각막 및 공막 열상의 정의, 종류 및 부분층 각막열상(partial thickness, nonperforating corneal laceration)

2. 전층 각막열상, Full thickness corneal laceration의 치료, 수술방법

3. 복잡한 각막 열상, 합병증이 동반된 각막열상의 치료

4. 각막과 공막의 동시 열상, 각공막 열상 (corneoscleral laceration)

5. 전안부의 안구내 이물 (intraocular foreign body in anterior chamber, IOFB in AC)