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안과 용어와 안과 검사39

임상 시험 과정(1상, 2상, 3상)과 민간 요법.. 양파즙을 짜내서 먹으면 혈압이 떨어진다?? 양파를 매일매일 섭취하거나, 양파즙을 섭취하면 혈압이 떨어진다는 속설, 민간 요법 이 있습니다. 보통 의사들은 이러한 민간 요법의 효능에 대해서는 불신하고, 부작용에 대해서 우려하곤 합니다. 그래서 환자들이 고혈압을 진단받고도 고혈압 약물을 거부하고, 민간 요법을 사용하겠다고 하면 걱정하고, 때론 환자를 혼을 내기도 합니다. 이러한 민간요법에 대한 우려와 불신은...사실 일부는 의사 vs 한의사 혹은 양방 vs 한방 이라는 대립 구도 때문일수도 있으나, 제대로된 임상 연구(clinical trial)이 이루어 지지 않은 치료이기 때문입니다. 임상 시험에서 임상(臨床) 이라는 이야기는 임하다, 직면하다, 바라보다 라는 의미를 가진 임할 임 臨평상, 침상을 의미하는.. 2017. 11. 7.
자동 비접촉 안압계(Non-Contact Tonometer, NCT) - 안과 기본 검사 녹내장으로 인해 시신경섬유가 손상되어 시력 장애가 생기면 시력을 다시는 회복할수 없습니다.이에 녹내장의 조기 진단은 아주 중요하며, 특히 안압 측정은 녹내장의 조기진단에 중요한 검사입니다. 안압 측정은 모든 안과 환자에게 시행하는 기본 검사 중 하나로서, 일반인의 녹내장 위험성 스크리닝, 녹내장의 진단과 녹내장 치료 효과 판단 및 경과 관찰에 매우 중요합니다. 안압 측정에서 골드만 압평안압계(Goldmann applanation tonometer : GAT)는 현재까지 가장 표준이 되는 검사방법입니다. 우선 안구를 점안 마취를 시행하고 난뒤 Fluorescein 시약을 이용하여 각막을 염색합니다.이후 눈에다가 안압계 팁을 갖다 댑니다.그리고 안압계의 다이얼을 돌립니다. 의사가 보는 기구(세극등 현미경 :.. 2017. 10. 15.
자동 굴절검사기(Autorefractor & Keratometer, ARK) - 안과 기본 검사 안과에 가면 시력검사를 하고 난다음 가장 처음 접하는 검사 기계는 바로 이 "자동굴절검사기"일것입니다자동굴절검사기는 영어로 AutoRefractor & Keratometer 혹은 AutoRefractometer & Keratometer 라고 하며, ARK 라는 약어를 사용합니다. 문자그대로 Auto로 측정되는 Refractor(refractometer) 와 Keratometer 기능이 모두 포함되었다는 말로, Refractor 는 Refraction (눈의 굴절값, 눈의 도수)를 측정하는 "굴절검사기" 라는 말이며Keratometer 는 Keratometery (눈의 각막 곡률)를 측정하는 "각막곡률계" 라는 말입니다. 현재 안과에서 사용되는 대부분의 기계는 ARK 즉, Refractor 와 Kerato.. 2017. 10. 14.
전안부와 후안부, 전방와 후방, 방수와 유리체액(초자체액) 눈은 크게 전안부(前眼) 와 후안부(後眼) 로 나뉩니다.이를 영어로 하면 전안부는 Anterior segment, 후안부는 Posterior segment 라고 합니다. 위의 사진과 같이 수정체의 뒷면 혹은 유리체 앞면을 기준으로 눈을 나누게 됩니다. 전안부(Anterior segment)는 눈의 앞쪽에서부터 수정체 뒷면 혹은 유리체 앞면 까지 를 의미합니다.전안부에는 아래에서 보듯 앞쪽에서부터 순서대로 각막(Cornea), 홍채(Iris), 섬모체(Ciliary body), 수정체(Lens)가 있습니다. 그리고 이들주위에 존재하는 방수(aqueous humor) 라는 액체가 있습니다. 각막, 홍채, 섬모체, 수정체 에 의해서 둘러싸인 전안부에서의 빈공간을 방(房, chamber)라고 합니다.이 방(ch.. 2017. 9. 28.
중심 각막 두께(Central Corneal Thickness, CCT) 정상 수치 중심 각막 두께(central corneal thickness, CCT)의 측정은 안과 영역에서 임상적으로 매우 중요한 검사입니다. 1. 굴절 교정 수술 굴절수술 수술 후 생길 수 있는 각막 확장증 등의 합병증을 예방하기 위해 환자가 굴절수술의 적응증에 해당하는지 확인하는 데 필수적인 검사입니다. 또한, 어떤 방법으로 수술할 것인지, 수술 깊이를 얼마나 깊게 할 것인지 결정하는 데 사용되고 있습니다. 예를 들어서 각막 두께를 실제 값보다 두껍게 측정하는 경우 과교정에 따른 의인성 각막 확장질환의 위험이 있으며, 실제 값보다 얇게 측정하는 경우 굴절수술이 가능한 환자를 수술할 수 없는 환자로 오인할 수 있습니다 2. 녹내장 녹내장 환자의 안압 측정값을 보정하는 데에도 이용됩니다. 녹내장 환자에서 안압을 측.. 2017. 9. 23.
정상적인 각막의 크기 (White to White WTW, HVID, VVID) 각막(Cornea, 검은동자, 투명동자, 검은 자위)는 안구의 앞쪽을 차지합니다. 각막은 측면에서 보았을때 다음과 같이 약 8mm 반지름의 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 1/6 을 차지하고 있습니다. 아시다시피 각막을 전면에서 본다면 다음과 같이 양쪽의 결막(conjunctiva, 겉 흰자위, 겉 흰동자)에 둘러싸인 형태입니다. 따라서 각막의 크기를 논할때 흰동자와 흰동자 사이의 길이, 즉 White to White를 통해서 각막의 크기를 이야기 하곤 합니다.White to White를 줄여서 WTW라 표현을 하고, 이 수치는 가로 수치인 Horizontal WTW 와 세로 수치인 Vertical WTW 로 나뉩니다 혹은 또다른 말로 각막을 통해서 비쳐보이는 홍채(iris)의 지름인 Visible .. 2017. 9. 22.
정상적인 안구의 길이 (안축장 axial length, AXL) 이번에는 안구의 크기와 관련된 정상 수치에 대해서 알아보고자 합니다. 안구(globe, eyeball)는 안와(orbit)의 전반부에 위치하고 있으며, 비대칭성의 구형을 띄고 있습니다.비대칭성의 구형이라는 말은 다음 사진과 같이 두개의 "구 (sphere)" 가 서로 합쳐져 있음을 의미합니다. 안구의 앞쪽을 차지하고 있는 각막(cornea, 검은 동자, 투명 동자, 검은자위)은 약 8mm 를 반지름으로 하는 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 1/6 을 차지하고 있습니다.안구의 뒤쪽을 차지하고 있는 공막(sclera, 속 흰동자, 속 흰자위) 는 약 12mm를 반지름으로 하는 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 5/6 을 차지하고 있습니다. 이때 각막 전면의 중앙을 전극 (anterior pole)이라하.. 2017. 9. 22.
각막 결막 염색 점수 (Ocular Staining Score) - 안구 건조증 검사 이전 포스팅에서 각막(검은동자) 와 결막(흰동자)의 관찰을 용이하게하기 위한 각종 시약들에 대해서 알아보았습니다. 간단하게 이야기하자면 플루오레세인(Fluorescein) 은 녹색 형광으로 각막(투명동자, 검은동자)의 관찰을 용이하게 해주고, 로즈 뱅갈(Rose Bengal)과 리사민그린(Lissamine Green) 은 각각 붉은색과 녹색으로 결막(흰동자) 의 관찰을 용이하게 해줍니다. 더 자세한 내용은 다음 링크를 통해 확인하세요~ 각막 결막 염색 시약 (Ocular Staining) - 안구 건조증 검사http://argzumbang.tistory.com/248 이러한 시약의 도움으로 안구 표면의 손상을 더 용이하게 알수 있습니다. 그렇다면 안구 표면의 손상이 있을 때 치료를 하면서 시간 경과에 따.. 2017. 9. 14.
각막 결막 염색 시약 (Ocular Staining) - 안구 건조증 검사 플루오레세인(Fluorescein) 로즈 뱅갈(Rose Bengal) 리사민그린(Lissamine Green) ... 이러한 약들은 모두 안구의 표면에 묻혀서 안구 표면 관찰을 용이하게 해주는 시약입니다. 플루오레세인(Fluorescein) 은 각막(투명동자)의 관찰을 용이하게 해주고, 로즈 뱅갈(Rose Bengal)과 리사민그린(Lissamine Green) 은 결막(흰동자) 의 관찰을 용이하게 해줍니다. 가장 왼쪽 사진은 플루오레세인(Fluorescein) 을 묻힌 상태를 보여줍니다. 사진에서 보듯이 안구 표면에 손상이 있다면 그부분을 초록색으로 형광이 나타나게 합니다. 이름 그자체에서도 그 힌트가 나타납니다. Fluoro- 라는 말이 형광을 나타내는 말이기때문이죠. 시약 자체의 색깔은 형광을 띄지.. 2017. 9. 14.
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