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안과 질환과 안과 치료/성형안과

눈물의 배출 원리 : 눈물 펌프 이론 (lacrimal pump theory)

by 아그점빵 2018. 2. 19.
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눈물의 배출은...


  1. 중력에 따른흐름

  2. 모세관현상

  3. 눈물의 증발

  4. 눈물주머니에서의 점막으로의 흡수

  5. 능동적인 눈물펌프


이러한 여러가지 작용기전에 의하여 배출되는 것으로 생각되고 있습니다.


이 중에서도 능동적인 눈물 펌프작용이 가장 중요한 역할을 한다고 믿고 있습니다.



이번에는 이러한 눈물펌프에 의한 눈물배출(lacrimal pump)에 대해서 알아보겠습니다.



   


현재 눈물펌프에는 크게 2가지 이론이 제시되고 있습니다.


1) Rosengren-Doane의 Active palpebral Canalicular pump 설 


Rosengren-Doane의 Active palpebral Canalicular pump Rosengren-Doane의 Active palpebral Canalicular pump



눈을 뜨고 있는 상태에서 눈물소관내에는 눈물이 채워져 있습니다. 


눈깜박임을 시작하여 눈꺼풀이 반쯤 감겨졌을 때 위아래 눈물점이 서로 맞닿아 막히게 됩니다.


③ 이 상태에서 눈꺼풀이 완전히 감길 때까지안윤근의 수축은 눈물소관과 눈물주머니를 압박하여 짜주게 됩니다.


④ 이러한 "능동적인 펌프(active pump)" 작용으로 눈물이 코눈물관쪽으로 이동합니다.



눈을 뜨기 시작하여 눈꺼풀이 반쯤 떠질 때까지, 안윤근의 수축이 풀리고 눈물소관과 눈물주머니는 자체의 탄성에 의하여 본래의 모양으로 돌아오지만 눈물점은 서로 맞닿아 막혀있기 때문에, 눈물소관 내에 부분적인 음압이 형성됩니다


눈꺼풀이 반 이상 떠지게 되면 서로 맞닿아 있던 눈물점이 열리면서 눈물점 주변의 눈물이 눈물소관 내로 유입됩니다. 


이후 다시 ①과 같은 모양으로, 눈물소관내에 눈물이 채워져 있게 됩니다.




2) Jones의 눈물 펌프설 

 

Jones의 눈물 펌프설 Jones의 눈물 펌프설 



눈을 떴을 때 개방된 눈물점을 통하여 눈물이 눈물소관 내로 이동하고 눈물주머니는 수축된 상태입니다


눈을 감으면 눈물점은 코측으로 이동하며 눈물소관은 짧아져 눈물이 눈물주머니쪽으로 흐르게 되며, 눈을 감을 때 일어나는 눈둘레근의 수축은 눈물주머니를 확장시켜 눈물주머니 내에 부분적인 음압을 만들어 눈물을 흡입합니다.


눈을 뜨면 확장되었던 눈물주머니는 원래 상태로 돌아가면서 눈물을 코눈물관쪽으로 짜주게 됩니다. 



   


눈물 펌프 이론의 비교

 

두가지 이론을 비교하자면...


눈물 펌프 이론의 비교눈물 펌프 이론의 비교


Rosengren-Doane 의 이론에 따르면, 


ⓐ 눈을 뜰때, 눈 -> 눈물소관 & 눈물주머니 


ⓑ 눈을 감으면, 눈물소관 & 눈물주머니 -> 코



Jones의 눈물 펌프설에 따르면...


ⓒ 눈을 뜰때, 눈 -> 눈물소관,  눈물주머니 -> 코 


ⓓ 눈을 감을때,  눈물소관 -> 눈물주머니




지금까지...


눈물의 배출 원리 : 눈물 펌프 이론 (lacrimal pump theory)에 대해서 알아보았습니다.

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