눈꺼풀을 올리는 근육, 눈을 뜨게 하는 근육, 윗눈꺼풀당김기, Upper lid retractor

의식적이나, 무의식적으로 

눈을 감게하는 근육은

눈둘레근, 혹은 안윤근이라고 불리는

Orbicularis oculi muscle 입니다.

눈둘레근, 안윤근, Orbicularis Oculi muscle

이는 이름에서 알수있듯이 

눈을 둘러싸는 형태로 되어있어  근육이 수축하면 눈주변의 눈꺼풀을 닫는 역할을 합니다.

즉, 눈꺼풀을 아래로 내리게 하고, 눈을 감게하는 근육에 해당합니다.

반면, 눈꺼풀을 올리는 역할 즉, 눈을 뜨게하는 근육은 윗눈꺼풀당김기라고 합니다.

윗눈꺼풀당김기(Upper lid retractor)는  1개의 근육만 있는 것이 아니라, 

여러개의 근육이 함께 역할을 합니다.

윗눈꺼풀을 위로 당겨주는 역할을 하는 근육에는..

1. 눈꺼풀올림근(levator palpebral muscle)

2. 뮐러근(superior tarsal muscle of Muller)

3. 이마근 (frontalis muscle)

이렇게 3가지가 있습니다.

윗눈꺼풀당김기(Upper lid retractor)

이번시간에는 눈꺼풀을 올리는 근육들에 대해서 알아보고자 합니다.

   

<정상적인 눈꺼풀의 위치>

검은 동자와 흰동자의 경계를 윤부(limbus)라고 하는데, 

위쪽 각막 윤부보다 1mm~2mm 아래에 윗눈꺼풀이 위치하여야 하며, 

아래 각막 윤부와 같은 높이에 아래 눈꺼풀이 위치하여야 합니다.

정상적인 눈꺼풀의 위치

이때 윗눈꺼풀까지 가장자리(Margin) 에서부터

눈에 불빛을 비추었을때 빛의 반사(Reflex)가 일어나는  눈동자의 한가운데 까지의 거리를

Margin Reflex Distance 1, 줄여서 MRD 1 라고 합니다. 

아래 사진에서 노란선이 MRD1 을 의미합니다.

또한 윗눈꺼풀과 아랫 눈꺼풀 사이의 거리를  눈꺼풀틈새(palpebral aperture, palpebral fissure)라고 합니다. 

아래사진에서 빨간색 선이 Palpebral fissure, PF 를 의미합니다.

MRD1 과 Palpebral fissure, PF

<눈꺼풀올림근(levator palpebral muscle)>

눈꺼풀 올림근, Levator palpebral muscle 은

안구뒤에서 부터 시작하여, 눈꺼풀 테두리에 부착하게 됩니다.

눈꺼풀 올림근, Levator palpebral muscle 의 주행

이때 안구뒷부분에서는 근육(muscle)의 형태로 있었으나, 

안구 앞쪽으로 와서는 근막(aponeurosis)의 형태로 바뀌기에, 

눈꺼풀 올림근막, Levator aponeurosis 이 됩니다.

눈꺼풀 올림근, Levator palpebral muscle 과 눈꺼풀 올림근막, Levator aponeurosis

눈꺼풀 올림근막은  눈꺼풀테두리에 있는 눈꺼풀판의 아래쪽 1/3 에 부착되며, 

눈꺼풀판앞쪽의 피부에 부착하여 쌍꺼풀 선을 만들게 됩니다.

<뮐러근(superior tarsal muscle of Muller)>

뮐러근(Muller muscle)은  눈꺼풀올림근의 뒤쪽에서부터 기시합니다.

교감신경의 지배를 받아, 윗눈꺼풀의 불수의적인 올림운동을 담당합니다.

뮬러근은 다른말로 위눈꺼풀판 근육(superior tarsal muscle)이라고 불리기도 합니다.

뮐러근(Muller muscle), 위눈꺼풀판 근육(superior tarsal muscle)

뮬러근의 표면에는 주변혈관 아케이드(peripheral vascular arcade)가 있어, 

눈꺼풀 올림근 절제술시 출혈이 많이 발생합니다.

주변혈관 아케이드(peripheral vascular arcade)

교감신경이 마비되는 호너증후군 (horner syndrome)시에는, 

경미한 눈꺼풀 처짐이 발생하게되고, 

갑상선 눈병증 때, 교감신경 항진으로 인해 

눈꺼풀 뒤당김을 초래하게되는 원인이 됩니다.

뮐러근(Muller muscle)

   

<이마근 (frontalis muscle)>

이마근은 두피의 후두부에서 시작한  모상널힘줄(galea aponeurosis)이 

이마부위에서 근육으로 변한것입니다.

이마근(frontalis)과 모상널힘줄(galea aponeurosis)

이마근 (frontalis muscle)

뇌신경 7번인 안면신경(facial nerve)의 이마분지(frontal branch)의 지배를 받습니다.

이마근 (frontalis muscle)의 작용 방향

지금까지...

눈꺼풀을 올리는 근육, 눈을 뜨게 하는 근육, 윗눈꺼풀당김기, Upper lid retractor에 대해서 알아보았습니다.