난시의 종류와 난시의 분류, (규칙난시, 불규칙난시 :: 직난시, 도난시, 사난시 :: 단순근시난시, 단순원시난시, 복합근시난시, 복합원시난시, 혼합난시)
각막의 모양이 완전한구형이라면 빛은 모든 경선(meridian)에서 똑같이 굴절될 것입니다. 하지만 각막의 한쪽 경선이 다른쪽 경선보다 더 굽어져있다면 빛은 모든 경선에서 똑같이 고르게 굴절되지 못합니다. 이러한 눈에 의해유발된 굴절이상을 난시라고 합니다. 즉, 난시는 각막 또는 수정체의 굴절력이 모든 경선에서 균일하지 않아, 경선에 따라서굴절력의 차이가 나는 상태입니다. 난시는 규칙난시와 불규칙 난시로 나뉘는데... 규칙난시는 각막의 두개의 주경선(주된 경선)이 서로 직각을 이루는 상태에서 발생하는 난시이고, 드물게 각막의 두개의 주경선이 직각을 이루지 못하는 경우가 있는데 이를 불규칙 난시라고 합니다. 규칙난시는... 각막의 만곡도(굴절력)에 따라서 분류하는 방법각막의 만곡도(굴절력)에 따라서 외부에..
2018. 1. 1.
자각적 굴절검사(주관적 굴절검사, subjective refraction)의 종류와, 교차원주렌즈(크로스실린더, Jackson cross cylinder, JCC)
시력저하를 주소로 안과에 내원하여... 시력저하를 유발할 안과적인 질병이 없는 경우.. 대부분의 시력저하의 원인은 굴절이상(refractive error)입니다. 환자의 굴절이상을 정확하게 평가하기 위한 첫단계는.. 타각적굴절검사(objective refraction), 즉 눈의 도수를 객관적으로 알아내는 것입니다. 타각적 굴절검사(객관적 굴절검사, 객관적 눈의 도수 검사) 를 위한 대표적인 도구는 다음과 같은 종류가 있습니다.자동굴절검사기계(굴절계, automatic refraction, AR) : [링크]검영법(retinoscope, manual refraction, MR) : [링크] 위의 이름에서보듯이... 검영법(retinoscope)은 기계가 개발되기 이전부터 사용하던, 수동 굴절검사방법(ma..
2017. 12. 31.
검영법(retinoscopy, skiascopy)을 이용한 눈의 도수 측정, 난시 확인, 결과표현(Sph, Cy, Axis), 구면렌즈대응치(Spherial equivalnet : SE)
시력 장애를 주소로하여 안과에 내원하는 환자중.. 안과학적 검사를 실시하여 시력에 장애를 가져올만한 안과질환이 없으면.. 굴절 이상을 의심해야만 합니다. 굴절이상을 측정하는 방법에는 자각적인 검사방법과, 타각적 검사방법이 있습니다. 타각적인 방법에는 검영법, 검안경법, 굴절계, 각막계가 있습니다. 이중 검영법(정적 검영법)은... 환자로 하여금 양안으로 무한거리에 있는 다시말해, 5m이상 떨어진 표적을 주시하게 하여 조절휴식상태에서 측정하거나 조절 마비제를 점안한 후에 측정하는 방법입니다. 무한거리에 있는 표적을 주시하게 하여 조절 휴식상태에서 측정하는 방법은... 검사시에 검영기의 빛이 시축에서 벗어나는 정도와 환자의 조절력에 따라서 영향을 받을수 있습니다. 특히 어린이들에서 검사할때는 계속적으로 무한..
2017. 12. 29.
유리체 절제술후 눈속 충전물로의 가스 주입(Gas tamponade, Gas injection after Vitrectomy) - room air, SF6, C3F8 intraocular gas
1938년 Rosengren에 의해 공기를 이용한 눈 속 충전의 개념이 소개된 이후... 팽창 가스를 이용한 눈속충전술(internal tamponade)이 유리체망막수술의 중요한 보조요법으로 널리 사용되고 있습니다. 특히, 기체망막유착술(Pneumatic retinopexy, PR)시나, 망막박리수술 이후.. 육불화황(sulfur hexafluoride,SF6), 과불화프로판(perfluoropropane, C3F8) 등의 확장가스는.. 공기에 비해 유리체강내 잔류기간이 비교적 길어 눈속충전의 목적으로 임상에서 흔히 사용되고 있습니다. 자세한 내용은 아래 링크를 참조하세요~ [안과 질환과 안과 치료/망막] 기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술방법 [기체유..
2017. 12. 27.
열공망막박리(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)에 대한 유리체절제술 (RD vitrectomy), 망막박리수술의 일차 선택
열공망막박리는... 흔히 이야기하는 망막박리(retinal detachment, RD)를 의미합니다,. 이때 망막 박리라고 하는 것은... 망막의 총 10개의 층 중에서,, 위쪽 9개층을 의미하는 감각신경망막(neurosensory retina)이.. 아래쪽 1개의층인 망막색소상피(retinal pigment epithelium, RPE)와 분리되는 것을 의미합니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] - 망막의 10층 (망막의 구조, Retina 10 layer) 참조 이때 열공이란.. 裂孔, 즉 찢어진 구멍을 의미하는 용어로.. 망막의 일부가 찢어짐이 발생하고, 그 찢어진 틈을 통하여 안구내 액체나, 액화된 유리체가 망막하로 이동하여, 망막박리를 일으키게 됩니다. 망막의 열공은 영어로 하면.. retin..
2017. 12. 26.
