소아류마티스관절염(JRA), 소아특발성관절염(JIA)에서의 시력 예후, 치료, 경과관찰
앞선 포스팅을 통하여... 소아특발성관절염(JIA) 즉, 소아류마티스관절염(JRA)의 분류와 눈의 이환에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 소아특발성류마티스관절염 (Juvenile Idiopathic Rheumatoid Arthritis, JIA, JRA)과 눈, 안과 포도막염 이번에는 소아특발성류마티스관절염에서의 시력 예후와 치료에 대해서 알아보겠습니다. JRA 에서 포도막염 발생으로 인해, 시력 예후가 좋지 않은 경우는...어린 아이에서 발생한 경우, 나이가 어린경우소수관절형인 경우, (소수관절형 1형)항핵항체(ANA)가 양성인경우류마티스인자(RF)가 음성인 경우관절염 증상 이전에 포도막염이 진단된 경우첫 안과검진 당시 홍채 뒤유착(Posterior synechia, ..
2018. 4. 10.
소아특발성류마티스관절염 (Juvenile Idiopathic Rheumatoid Arthritis, JIA, JRA)과 눈, 안과 포도막염
소아관절염이란.. 16세 이전의 아이에서 나타나는 6주 이상 지속되는 관절염을 의미합니다. 소아관절염은.. 크게 둘로 나뉘는데... 앞서 살펴본 HLA-B27 유전자와관련된 척주관절병증으로.. 소아척추염, 소아건선관절염, 소아라이터증후군, 소아염증 성장질환 관련 관절염 등과.. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - HLA B27 관련 전부 포도막염, 앞포도막염 (HLA B27 related anterior uveitis) 소아류마티스관절염, 소아특발성관절염으로 명명된.. Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA 혹은 Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA 로 분류됩니다. 소아류마티스관절염(JRA, JIA)은 16세미만에서 발생하고, 부종이나 삼출이 존재하..
2018. 4. 9.
푹스홍채이색섬모체염, 푹스홍채이색모양체염(Fuchs Heterochromic Iridocylitis, FHIC)
푹스홍채이색섬모체염 순수우리말로 표현하자면.. 푹스홍채이색모양체염이라 불리는.. Fuchs Heterochromic Iridocylitis, FHIC 는.. 문자그대로, 홍채의 이색증(홍채의 색깔이 다름, 눈동자 색깔이 다름)을 특징으로 하는, 만성적인 단안의 홍채섬모체염입니다. 즉, 만성적으로 한쪽눈에서 앞포도막염이 발생하는데, 이로 인해서 양안의 홍채의 색깔이 다름(홍채이색증)이 특징적인 질환으로, 안과의사 푹스(Fuchs)에 의해서 밝혀진 질환입니다. ① 홍채의 이색증 (Heterochromic Iris) 양안 눈동자의 색깔이 다르다는것이 전형적인 특징인데, 햇빛처럼 분산되는 백색광하에서 양안의 색깔을 비교해보면, 양안에 미묘한 색깔 다름이 관찰됩니다 이는 홍채의 기질 위축에 의해서 발생하는 것으로..
2018. 4. 8.
사르코이드증(sarcoidosis)과 눈 침범, 안과영역에서의 유육종증, 사르코이도시스
사르코이드증.. 유육종증 등으로 불리는 사르코이도시스(Sarcoidosis)는... 전신을 침범하는 육아종성 질환입니다. 원인이 밝혀져 있지 않은 전신적인 염증 질환으로, 염증세포들이 뭉쳐서 만든 염증 조직인 "육아종(granuloma)"이 전신에 발생하여 장기를 침범하고, 장기의 기능 부전을 초래하는 질환입니다. 특히 폐, 피부, 눈, 흉곽 림프절을 잘 침범하여 문제를 발생시킵니다. 사르코이드증(sarcoidosis)은.. 여성에서 흔하며 대부분 20대~ 40대에 발생하며, 두번째로 많이 발생하는 연령은 45세~ 65세 사이입니다. 전신에서 호발하는 장기는.. 폐를 가장 많이 침범하며, 다음으로는 눈을 침범하고, 그 다음으로 피부를 침범하게 됩니다. 폐의 경우, 폐문 림프절(hilar lymph nod..
2018. 4. 6.
HLA B27 관련 전부 포도막염, 앞포도막염 (HLA B27 related anterior uveitis)
사람백혈구항원 (Human Leukocyte Antigen, HLA)이란.. 인체의 면역체계가 자신의 세포를 확인하고, 자기자신이 아닌 세포가 체내에 들어왔을경우 이를 공격하는데 사용되는 "자타식별"과 관련된 유전자입니다. 이러한 HLA 유전자중에서 HLA B27 이라는 유전자가 있는데, 이는, 모든 사람들에서 발현되는 것은 아니고, 특정인에서만 발현되는 유전자 (전체의 약 5% ~ 10 %) 입니다. 이 유전자 역시 "자타식별"에 관연하는 유전자인데, 이 유전자가 발현되는 사람들의 경우에는, 자가면역성 질환에 걸리기 쉽습니다. 강직성 척추염 (Ankylosing spondylitis, AS)연소기류마티스관절염 (Juvenile Rheumatoid arthritis, JRA)라이터증후군(Reiter sy..
2018. 4. 5.
특발성 포도막염, 원인 미상 포도막염, 원인이 알려지지 않은 포도막염 (idiopathic uveitis)
특발성 포도막염이란... 원인 질환이 발견되지 않은 포도막염을 의미하며.. 앞포도막염 환자의 50% 가 특발성,중간포도막염 환자의 50%가 특발성,뒤포도막염 환자는 25% 가 특발성이며,전체포도막염의 1% ~ 10%가 특발성으로알려져 있습니다. 이처럼 포도막염의 상당수.. 특히 앞포도막염와 중간포도막염에서는 원인이 되는 전신 질환이 밝혀지지 않고, 원인 미상, 즉 원인이 알려지지 않은 포도막염인 경우가 절반 가까이나 됩니다. 포도막염에서 원인이 밝혀진다면, 그때부터 그 질환은 특발성 포도막염이 아니라.. 그 질병에 의한 이차적인 포도막염이 되게 됩니다. 따라서, 앞으로의 치료 방향을 결정하기 위해, 적절한 진단이 필수적이고, 가능성있는 질환을 진단하고, 의심하기 위해 몇가지를 필수적으로 물어보아야 하고 ..
2018. 4. 4.
