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안과 질환과 안과 치료655

뇌회형 맥락막 망막위축, 뇌회형 위축, gyrate atrophy of choroid and retina Gyrate atrophy of choroid and retina 혹은 Gyrate atrophy 라고 간단히 불리기도 하는.. 이 질환은.. 한글용어로는.. 뇌회형 맥락막, 망막 위축이라고 불립니다. 머리속의 뇌에는 구불구불하게 뇌 주름이 져있습니다. 이 뇌주름 중에서 움푹 들어간 것은 뇌구, sulcus 라고 하고 볼록 튀어나온 부분을 뇌회, gyrus 라고 합니다. 뇌회(gyrus) 의 모양을 한다고 하여, 뇌회형태, 뇌회형 (gyrus like, gyrate) 이라는 용어를 사용하여, 뇌회형 위축 (gyrate atrophy)이라고 합니다. 이 질환은 안저에서 관찰되는... 특징적인 맥락막 및 망막의 이상을 보이면서, 환자의 90% 에서 관찰되는.. 고도 근시와 고도 난시가 특징적입니다. 오르니틴.. 2018. 5. 14.
눈속에 흰점이 박혀있는 경우... 흰점망막병증, 흰점안저, 백색점상안저, Fundus albipunctatus Fundus albipunctatus 라는 용어를 살펴보면... Fundus : 눈의 신경인 안저, 망막에.. Albi : 색소가 결핍된... 백색의 Puncta : 점, 즉, 망막에 흰색점이 있는 질환으로 흰점안저, 흰점망막병증, 백색점상안저 라는 용어로 사용됩니다. 망막의 심부에 다수의 황백색 반점이, 특히 후극부에 조밀조밀하게 몰려있으며.. 주변으로 갈수록 드물게 불포하는 양상을 보입니다. 대부분 황반부는 손상없이 보존되고, 큰 혈관(major vessel) 주변의 후극부에 분포합니다. 따라서, 명소 시기능인 시력, 시야, 색각등의 기능은 일반적으로 정상 범위를 유지하고, 암순응의 장애나, 어두운데서의 시력, 명암 구분의 장애, 야맹증 등의 장애가 발생합니다. 정상적인 사람이 밝은데서 사물을 보다가.. 2018. 5. 13.
전층 각막 이식 수술과 각막 난시의 발생, 난시 조절 전층각막 이식은.. 혼탁이 발생한 각막에서, 중심부 7mm~ 9mm 를 원형 절제한뒤.. 이보다 약간 더큰 크기 (0.25mm ~ 0.5mm 큰 크기)의 기증각막을.. 봉합해줌으로써, 각막의 문제로 인한 시력 장애를 치료하는 방법입니다. 각막을 360도 원형으 로 제거하고, 다시 원형의 각막을 이식하는 것이기에.. 각막 이식수술은 제아무리 대가가 수술한다고 하더라도, 수술이후 각막의 모양이 변하기 마련입니다. 즉, 360도 모든 방향에서 동일한 세기, 동일한 길이로 봉합을 해야 하지만.. 실제 이는 거의 불가능에 가깝기 때문에, 각막의 어그러짐(찌그러짐)으로 인해서 각막 난시가 발생하고.. 평균 4D ~ 6D 정도의 각막 난시가 발생한다고 알려져 있습니다. 우선 공막 고정링을 사용하지 않는것이 난시 측면.. 2018. 5. 13.
각막 이식 수술(penetrating keratoplasty, PKP)과 녹내장(glaucoma) 일반적인 녹내장은 크게.. 전방각(angle)의 폐쇄 여부에 따라서.. 폐쇄각 녹내장 (angle closure glaucoma, ACG)과.. 개방각 녹내장 (open angle glaucoma, OAG)로 나뉩니다. 이때 폐쇄각 녹내장 (ACG)는... 원인이 되는 질환이 없이 발생하는.. 일차폐쇄각녹내장(Primary ACG)과 다른 질환이 원인이 되어, 발생하는... 이차성, 속발성 폐쇄각 녹내장 (Secondary ACG)이 있습니다. 각막 이식 수술과 관련된 녹내장은... 다양한 원인에 의해서 발생할수 있습니다. 하지만, 대부분의 경우는... 이차적으로 전방각 폐쇄가 발생하는.. 이차성, 속발성 폐쇄각 녹내장(sedoncary ACG)입니다. 전방각 폐쇄를 일으키는 원인역시 다양하지만 대부분... 2018. 5. 13.
일스병, Eales disease의 원인, 증상, 단계, 치료 방법 Eales 병은.. 원인 미상의 비교적 희귀한 질환으로.. 1880년, Henry Eales 가 처음으로 이병에 대한 기술을 한 질환입니다. 일스병은 주로 건강한 젊은 남자에서 생기는, 원인을 알수 없는.. 망막의 혈관염과, 이로 인한 주변부 망막의 비관류를 특징으로하는 질환입니다. 즉, 주변부 망막을 침범하는, 특발성 망막혈관염으로... 페쇄성 혈관 병증이 특징적인 질환입니다. 일스병은 20대~ 30대의 젊고 건강한 성인에서, 주로 남성에서 발생합니다. 양안성으로 질환이 발생하게되는데... 양안은 비대칭적인 양상을 보일수 있습니다. 일스병의 초기에는 망막의혈관에 발생한 염증, 즉 혈관염(retinal vasculitis)으로 인해... 망막의 혈관에 혈관초(vascular sheath)가 형성됩니다. .. 2018. 5. 13.
우성 드루젠, dominant drusen 의 임상양상, 증상, 검사 소견 우성 드루젠... Dominant drusen 이란.. 문자그대로 상염색체 우성으로 유전되는 젊은 시기때부터 안저에 드루젠이 발생하는 유전 질환입니다. 망막색소상피(retinal pigment epithelium, RPE)에 국한된 선천적인 대사 장애로... RPE 의 대사과정에서 생기는 노폐물, 대사산물을 제대로 처리하지 못하여... 대사산물들이 축적되어서 색소상피 하에 이러한 대사산물이 쌓이는 것이 우성드루젠의 발병기전입니다. 초기에는 증상이 전혀 없어, 안저 검사 중에 우연히 발견됩니다. 후기에는 드루젠이 황반부에 까지 퍼져서 시력 저하가 발생합니다. 안저검사상.. 초기에는 몇개의 둥근 황갈색 구조물들이 후극부에 나타납니다. 흔히 양안 대칭적으로 발생하는 양상을 보입니다. 진행하면... 경계가 분명.. 2018. 5. 12.
범맥락막위축, choroideremia 의 임상양상, 증상, 검사소견 범맥락막위축, choroideremia 는 성염색체열성유전(x-linked recessive, XR)을 하며 특징적으로 망막색소상피위축과 맥락막혈관의 위축이 망막중간주변부에서 시작하여 점차 후극부로 진행하는 질환을 말합니다. 10대 ~ 20대에 야맹 등의 초기증상이 나타나고, 50대 ~ 60대까지 서서히 진행하는데, 병의 후반기에 이르러서도 중심시력은 유지되는 것이 일반적입니다. 병의 초기나 중기에 시력저하를 유발하는 원인으로 맥락막신생혈관이 매우 드물게 보고되기도 합니다. 범맥락막위축, choroideremia 의 임상양상 초기에는... 후극부와 적도부 여기저기에 망막색소상피(RPE)위축이 발생하고, 이에의한 2차적인 색소 침착으로 인해.. 소금과 후추를 뿌려놓은것과 같은 모양(salt & pepper.. 2018. 5. 12.
혈관무늬병증, 혈관 줄무늬 망막병증, angoid streak 의 원인, 동반질환, 증상, 검사소견, 치료 브루크막(bruch's membrane, bruch membrane)이란.. 망막과 맥락막의 경계에 해당되는 층입니다. 망막(retina)은 총 10개의 층으로 이루어진 눈의 신경으로, 망막의 가장 바깥쪽에는 시세포(photoreceptor)와, 시세포의 생존과 기능에 도움을 주는 망막색소상피(RPE, retinal pigment epithelium)이 있습니다. 맥락막(choroid)은 망막을 둘러싸고 있는 두꺼운 혈관층으로.. 망막의 바깥쪽 층에 혈액을 공급하는 역할을 합니다. 망막의 가장 바깥층인... 망막색소상피층(retinal pigment epithelium,RPE)과... 맥락막의 가장 안쪽층인.. 맥락막모세혈관층(choriocapillaris)의 사이에는.. 브루크막이라는 구조가 있습니다... 2018. 5. 12.
CRVO, 망막중심정맥폐쇄의 관리 방법과.. 동반된 황반부종의 치료 망막중심정맥폐쇄, CRVO 는 당뇨망막병증과 함께 실명을 초래할 수 있는 대표적인 망막혈관질환으로 대부분 50세 이상에서 발생하며, 고혈압, 심혈관계질환, 당뇨와 잘 동반됩니다. 일반적으로 망막의 사분역 모두에서 망막출혈과 정맥계의 확장을 확인할 수 있으며 망막부종과 시신경 유두의 부종이 관찰됩니다. 시력의 저하가 심하게 나타나며 이는 망막 출혈, 망막 허혈, 황반부종에 의해 나타납니다. 이중, 시력의 90% 이상을 담당하는 부위인 황반부에 발생한 망막 부종.. 즉, 황반부종 (Macular edema, ME)은 망막중심정맥폐쇄에서 시력저하를 일으키는.. 가장 흔한, 그리고 가장 중요한 원인이 됩니다. 이번에는.. 망막중심정맥폐쇄(CRVO)의 전반적인 치료 방침과... 망막중심정맥폐쇄 에서 동반된 황반부.. 2018. 5. 12.
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