백내장 수술에서의 국소 마취 방법, 안과 눈 수술시의 눈 마취, 눈 국소 마취 종류
백내장 수술술기의 발달과.. 연성 인공 수정체의 개발로.. 소절개 무봉합 백내장 수술이 가능해 졌습니다. 현재 시행하고 있는 마취법으로는, 구후마취(retrobulbar anesthesia) 테논낭하 마취, 핀포인트 마취(subtenon anesthesia, pinpoint anesthesia) 점안마취(topical anesthesia) 이러한 3가지 방법이 있으며, 경우에 따라서는 진정유도(sedation)를 하여, 수술시의 통증을 줄이기도 합니다 이외에도 눈주위마취, 구변 마취(peribulbar anesthesia)결막하 마취(subconjunctival anesthesia)이러한 방법이 있으나, 백내장 수술시에는 사용되지 않습니다. 백내장 수술시에 주로 사용하는 구후마취, 테논낭하 마취, 점안 ..
2018. 2. 6.
인공 수정체 공막 고정술, 인공 수정체 공막 고정봉합술 (IOL scleral fixation, transscleral IOL fixation, Ab externo, Ab interno)
앞서 살펴본 바와 같이... 백내장 수술에서 인공수정체(IOL)를 위치시키는 가장 이상적인 위치는.. 후방(Posterior chamber)에서, 수정체 낭내(in the bag)에 인공수정체를 삽입하는 것입니다. [안과 질환과 안과 치료/백내장] - 인공수정체 삽입술, 인공수정체 삽입 위치 : 낭내 고정, 섬모체 고랑 고정, 공막 고정, 홍채고정, 전방삽입술 하지만, 수정체 낭이 온전하지 못하거나, 수정체 낭 구조물의 지지가 부족한 경우... 수정체 낭내 인공 수정체 삽입을 시행할 수 없습니다. 이에 대한 대안으로 후방 인공수정체 공막 고정술(IOL scleral fixation, Transscleral fixation)이 1986년 처음 소개되었습니다. 이는 전방 인공수정체 삽입술에 비해 각막 내피 ..
2018. 2. 6.
백내장 인공수정체(IOL) 도수측정, 안구 생체 계측 : IOL Master, Lenstar LS900, AL-Scan, OA-2000 - 부분빛간섭계(PCI), 저간섭성반사계(OLCR)
백내장 수술은... 과거에는 단순히 혼탁된 수정체를 제거하는 것이 목적이었으나 기계와 술기가 발달함에 따라.. 수술 전 정확한 계산을 통하여 수술 후 굴절오차(Prediction Error, PE)를 최소화하는 것이 중요하게 되었습니다. 즉, 수술전 정시, 근시, 원시 어떠한 종류의 굴절상태를 보인다하더라도, 수술이후에는 정확히 정시 (0 Diopter) 혹은 약간의 근시를 만들어 주는것이 최근 백내장 수술의 목표입니다. 하지만, 술전 예측하였던 눈의 도수값(굴절값)과 실제 수술후 보이는 도수값(굴절값)은.. 차이를 보이는 경우가 종종 있으며, 이러한 차이를 굴절오차(예측오차, Prediction Error, PE)라고 합니다. 굴절오차(예측오차, PE)를 줄이기 위해서는... 정확한 생체 계측이 필요하..
2018. 2. 4.
거대유두결막염(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)의 치료방법, 콘택트렌즈 세척방법
이전 포스팅을 통하여... 콘택트렌즈 착용자에서 나타나는 눈 가려움아침에 심한 눈꼽시력저하, 콘택트렌즈 못 참음이러한 증상들을 보이는 질환인.. 거대유두결막염(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 거대유두결막염(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)의 정의, 원인, 증상, 양상 : 콘택트렌즈 착용시 가려움, 눈꼽끼고 시력 떨어지는 경우 이번에는 이러한 거대유두결막염(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)의 치료 방법, 치료방향에 대해서 알아보겠습니다. 거대유두결막염(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)의 치료 거대유두결막염(GP..
2018. 2. 3.
