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망막 정맥 폐쇄(Retinal vein occlusion, RVO)의 원인, 발생기전 - 망막 혈관 질환 시력 상실을 유발하는 망막 혈관의 질환 중에서 가장 흔한 질병은... 당뇨병성 망막 병증(Diabetic retinopathy, DR) 입니다. 그다음으로 흔한 질병이 이제부터 이야기할 망막 정맥 폐쇄(Retinal vein occlusion, RVO) 입니다. 심장이 펌프질을 하면.. 우리몸의 각 장기로 혈류가 이동하게 됩니다. 망막은 망막 동맥(retinal artery)을 통해서 혈류를 공급받게 되고, 모세혈관망(capillary network)을 통해서 구석구석 혈류를 전달해주게됩니다. 영양분과 산소를 공급해주고(동맥혈), 노폐물과 이산화탄소를 받아온 혈액(정맥혈)은... 이제 망막 정맥(retinal vein)을 통해서 눈을 빠져나가 심장을 향해 가게 됩니다. 아래 사진과 같이...망막 동맥은 .. 2017. 11. 24.
면화반 Cotton wool spot - Soft exudate - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환 면화반(cotton-wool spot, CWS)은... 다양한 전신질환 또는 망막혈관폐색과 관련된 안저 소견에서 나타나는 병변입니다. 면화반은 문자그대로 綿化班, 목화솜 과같이 하얀 반점을 의미합니다. 다른 용어로 Soft exudate(연성삼출물) 라는 표현을 사용합니다. 반대로 Hard exudate(경성삼출물) 이라는 병변로 존재합니다. 면화반(Cotton wool spot, CWS) = 연성삼출물(Soft exudate)는 좌측 사진과 같이...경계가 불분명하고, 시신경섬유의 주행을 따라서 발생하는노랗고 회색 빛깔이 나는 시신경섬유의 경색(RNFL infarction)입니다. 한편 경성삼출물(Hard exudate)는 우측 사진과 같이...경계가 뚜렷하고 흔히 둥글게 무리지어서 발생하고, 작은 혈.. 2017. 11. 23.
망막의 혈액공급 (retinal vasculature) : Dual supply 와 Cilioretinal artery(섬모체망막동맥) 이전 포스팅을 통해서, 심장에서 눈으로 가는 혈관들에 대해서 순서대로 알아보았습니다. 눈으로 가는 혈관 (눈의 혈액공급, 망막, 맥락막으로 가는 혈관) 이 내용을 한마디로 요약하자면... 눈동맥(Ophthalmic artery)에서부터 분지되어...맥락막으로 가는 혈관은 짧은뒤섬모체동맥(Short Posterior Ciliary artery, SPCA) 이고,망막으로 가는 혈관은 중심망막동맥(Central Retinal artery, CRA)입니다. 맥락막은 굵은 혈관에서부터 가는 혈관에 까지 다양한 굵기의 혈관으로 이루어진 "혈관조직"입니다. (참조 : [링크]) 굵은 혈관이 바로, 짧은뒤섬모체동맥(SPCA)이고, 가는 혈관은 맥락막모세혈관(choriocapillaris)입니다. 이번 포스팅에서 이야기.. 2017. 11. 23.
중간 포도막염 (intermediate uveitis)의 증상, 원인, 예후, 합병증 - 눈속 염증 이번시간에는 중간 포도막염(intermediate uveitis)에 대해서 알아보고자 합니다. 포도막염(uveitis)는 안구의 포도막 조직(uvea)에 발생한 염증을 일컫는 용어로... 포도막(uvea)인 홍채, 섬모체, 맥락막 중어디에 발생하였는지에 따라서 그 이름을 명명합니다. (참조 : [링크]) 홍채와 섬모체 앞부분에 발생한 염증의 경우 앞포도막염(anterior uveitis)섬모체 뒷부분 및 유리체에 발생한 염증인 경우 중간포도막염(intermediate uvetiis)맥락막 및 망막에 발생한 염증인 경우 뒤포도막염(posterior uveitis)모든 조직을 다 침범한 경우, 전포도막염(pan-uveitis)이렇게 명명합니다. 그중...Intermediate uveitis (중간 포도막염).. 2017. 11. 22.
안동맥(눈동맥) 폐쇄 (ophthalmic artery occlution, OAO)과 필러, 지방이식 부작용 - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환 앞선 포스팅을 통해서 망막 동맥 폐쇄 질환에 대해서 알아보았습니다. 망막중심동맥폐쇄(CRAO) : 링크 망막분지동맥폐쇄(BRAO) : 링크 섬모체망막동맥폐쇄(CLRAO) : 링크 이번에 이야기할 내용은 안동맥(눈동맥) 폐쇄(ophthalmic artery occlusion, OAO) 입니다. 안동맥(ophthalmic artery)는 안구 및 안구 주변으로 가는 가장 메인 혈관이자, 위에서 이야기한 모든 혈관의 기원(origin) 입니다. 이번에는, 눈으로가는 모든 혈관의 기원인 안동맥의 폐쇄에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 안동맥 폐쇄(ophthalmic artery occlusion, OAO)는.. 전체 망막 동맥폐쇄(Retinal artery occlusion, RAO)의 5%에서 발생합니다. 주로.. 2017. 11. 22.
망막 분지 동맥폐쇄(Branch retinal artery occlusion : BRAO) - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환 이전 포스팅을 통해서 망막중심동맥폐쇄(CRAO)에 대해서 알아보았습니다. 이번에는 망막분지동맥폐쇄(Branch retinal artery occlusion, BRAO)에 대한 이야기입니다. 앞선 CRAO에 대한 이야기를 보고나야 BRAO 에 대한 이해가 쉬울 것입니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] - 망막 중심 동맥폐쇄(Central retinal artery occlusion : CRAO) 눈의 신경인 망막은 총 10개의 층으로 되어 있는데, 그중 안쪽 층 2/3 인 6개 층을 공급하는 혈관이 바로... 망막중심동맥(Central retinal artery, CRA)이고, 이 혈관이 막히는 것이 CRAO입니다. 망막중심동맥(CRA)는 단일한 혈관으로 눈으로 들어와서는 망막의 곳곳을 공급하기 위해서 .. 2017. 11. 21.
망막 중심 동맥폐쇄(Central retinal artery occlusion : CRAO) - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환 이번시간에는 눈에 발생한는 뇌졸중, 중풍으로 알려진 망막의 혈관 질환중 망막중심동맥폐쇄(Central retinal artery occlusion, CRAO)에 대해서 이야기해보고자 합니다. 망막은 총 10개의 층으로 구성되어 있는데.. 보통 맨 마지막 층인 망막색소상피층(Retinal pigment epithelium, RPE)는 제외하고 안쪽 9개층을 감각신경 망막 표면의 2/3 와 망막 바깥층의 1/3은 서로 다른 혈관에서 혈액을 공급받습니다. 망막 안층 2/3 을 공급하는 혈관이 바로 망막중심동맥(Central retinal artery, CRA)인데... 이것이 막히는 질환이 바로 CRAO 입니다. 보통은 심장 질환(판막질환, 부정맥)이나, 경동맥(목동맥)의 동맥경화에서 발생한 색전(embolu.. 2017. 11. 21.
망막의 10층 (망막의 구조, Retina 10 layer) 망막은 총 10개의 층으로 구성되어 있는 조직입니다. 안구의 중심에 가까운 곳을 안층, 내층이라고 하고, 맥락막과 공막에 가까운 곳을 바깥층, 외층이라고 표현합니다. 우선 그 10개의 층을 살펴보자면.... 바깥층부터 RPE : Retinal pigment epithelium : 망막색소상피층 PRL : Photoreceptor layer : 시세포층 ELM(OLM) : External(Outer) limiting membrane : 바깥경계막 ONL : Outer nuclear layer : 바깥핵층 OPL : Outer plexiform layer : 바깥얼기층 INL : Inner nuclear layer : 속핵층 IPL : Inner plexiform layer : 속얼기층 GCL : Gangl.. 2017. 11. 20.
눈으로 가는 혈관 (눈의 혈액공급, 망막, 맥락막으로 가는 혈관) 심장이 펌프질을 하면 동맥을 통해서 각 장기에 혈액이 공급되고 정맥을 통해서 다시 혈액이 장기에서 빠져나오게 됩니다. 눈역시 동일한 원리가 적용 됩니다. 눈으로 가는 혈관에는 다양한 혈관이 있지만, 그중 망막(눈의 신경)과 맥락막(망막 바깥의 혈관층)의 혈액 공급에 대해서 알아보고자 합니다. 심장이 펌프질을 하게 되면... 심장과 연결된 대동맥(aorta)를 통해서 동맥혈이 나오게 됩니다. 이 동맥혈은 상행대동맥(ascending aorta)를 거쳐서 대동맥궁(aortic arch)에 달하게 됩니다. 상행대동맥을 심장에서 위쪽으로 향하는 방향이고, 대동맥궁은 이를 아치형태로 꺽어주는 모양으로 몸통으로 혈액을 향하게 해주는 방향으로 꺽입니다. 이 대동맥궁에 연결된 온목동맥(총경동맥, common carot.. 2017. 11. 20.
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