안구건조증, 건성안의 진단 방법
앞선 포스팅을 통하여, 안구건조증의 정의 및 분류와.. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 안구건조증(안건, Dry eye disease, DED), 건성안의 정의, 병태생리, 분류 수성 눈물 부족에 의한 안구건조증 (ADDE)과 [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 수성 눈물층 부족 안구건조증(ADDE, aqueous deficiency dry eye)의 증상, 개념, 원인 눈물 불안정에 의한 안구건조증 (EDE)에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 눈물 불안정에 의한 안구건조증, 눈물 증발 증가 건성안(Evaporative Dry Eye, EDE) 의 원인 이번에는, 안구건조증의 진단방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 1) 병력 History 안구건조증으..
2018. 3. 20.
눈물 불안정에 의한 안구건조증, 눈물 증발 증가 건성안(Evaporative Dry Eye, EDE) 의 원인
안구건조증은 .. 수성눈물 생성 부족(Aqueous Deficiency Dry Eye, ADDE)에 의한 경우와눈물 증발 증가(Evaporative Dry Eye, EDE)에 의한 경우로 크게 나뉠수 있습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 안구건조증(안건, Dry eye disease, DED), 건성안의 정의, 병태생리, 분류 증발성 안구건조증은.. 눈물막의 불안정성으로 인해서 발생하기 때문에.. 눈물막이 불안정에 의한 안구건조증 (tear film instability) 이라고 불립니다. 여러가지 원인에 의하셔, 눈물막이 불안정하면, 정상적인 눈물의 생성에도 불구하고, 눈물의 증발이 늘어나고, 이는 눈물이 찐득찐득하게, 눈물의 오스몰 농도(tear osmolarity)를 증가시키게 됩니..
2018. 3. 19.
수성 눈물층 부족 안구건조증(ADDE, aqueous deficiency dry eye)의 증상, 개념, 원인
앞선 포스팅에서 살펴보았듯이... 안구건조증, 건성안은 아래와 같이 크게 수성눈물 생성 부족 건성안(Aqueous Deficiency Dry Eye, ADDE)과,눈물막 증발 증가 건성안 (Evaporative Dry Eye, EDE)의두가지 형태로 나뉠수 있습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 안구건조증(안건, Dry eye disease, DED), 건성안의 정의, 병태생리, 분류 수성 눈물 부족 건성안 (Aqueous deficiency dry eye, ADDE)은.. 문자그대로, 눈물의 3가지 구성 요소중, 수성층 (물층)의 눈물이 부족한것으로.. 수성 눈물의 생성 자체가 부족한 상태를 의미합니다. 수성 눈물은, 주눈물샘 (major lacrimal gland)인 눈물샘(lacrim..
2018. 3. 19.
안구건조증(안건, Dry eye disease, DED), 건성안의 정의, 병태생리, 분류
안구건조증, 건성안, 안건.. Dry eye syndrome, 현재 Dry eye disease, DED 라는 질환은... 눈의 불편감과 시력장애를 일으키며, 눈물막을 불안정하게 하여,안구표면에 손상을 일으킬수 있는눈물과 안구 표면의 다인성 질환입니다.이는 눈물막의 오스몰 농도 증가와 안구 표면의 염증을 동반한다고 알려져 있습니다. 안구건조증 (Dry eye disease, DED)에는 두가지 기전이 알려져 있습니다. ① 눈물의 오스몰 농도 증가, ② 눈물막의 불안정성 모든 건성안은 이 2가지 기본 기전을 거치게 되고, 그 결과 다양한 형태의 건성안을 나타내게됩니다. ① 눈물의 오스몰 농도 증가 (tear osmolarity) 눈물의 오스몰 농도의 증가는, 안구 표면의 상피 손상으로 이어지고, 이는 안구..
2018. 3. 18.
눈물막 (tear film)의 구성과 생리, 눈물 분비의 조절
눈물막 (tear film)은... 각막과 결막, 즉 안구 표면을 덮고 있는.. 눈물을 칭하는 용어 입니다. 눈물막은..각막과 결막 표면의 윤활 작용을 하는 것 뿐 아니라, 각막에 영양을 공급하는 기능과, 안구 표면 및 안구 주위의 정상상재균 및 병원균으로부터 눈을 보호하는 항균력을 가지며, 매끄러운 표면을 유지하여, 빛의 굴절을 도와 시력에도 영향을 미칩니다. 과거에는 지방층(지질층), 수성층, 점액층의 3가지 layer로 구성되어 있다고 생각되어졌습니다. 지방층(지질층)은 눈꺼풀 가장자리의 마이봄샘에서 분비되고, 수성층은 주눈물샘(lacrimal gland)과, 덧눈물샘 (크라우제선, 볼프링선) 에서 분비되며, 점액층은 결막 표면의 술잔세포 (goblet cell)에서 분비된다고 생각되어져왔습니다. ..
2018. 3. 17.
지루성 피부염이 눈에 나타난 경우 - 지루성 눈꺼풀 염증 (seborrheic blepharitis)
눈꺼풀에 발생한 염증을... 눈꺼풀염 (blepharitis)이라고 이야기 하며, 원인에 따라서 감염성 눈꺼풀 염증과, 비감염성 눈꺼풀 염증으로, 나뉘게 됩니다. 감염성 눈꺼풀 염증은, 지금까지 알아보았던 것 처럼...감염성 포도알균성 눈꺼풀 염증 : [링크]구석 눈꺼풀 염증 : [링크]여드름 진드기, 데모덱스 : [링크]바이러스성 눈꺼풀 염증 : [링크]그 밖의 눈꺼풀 염증 : [링크]이와 같이 다양한 질환들의 감염에 의해서 발생할수 있으며, 비감염성 눈꺼풀 염증의 경우, 지금부터 알아볼 지루성 눈꺼풀 염증 (seborrheic blepharitis)이나, 마이봄샘에 발생한 마이봄샘 염증 (마이봄샘염, meibomitis) 로 나뉠수 있습니다. 우선... 마이봄샘의 염증의 경우, 다른 말로, 마이봄샘 ..
2018. 3. 16.
마이봄샘 기능장애, 뒤눈꺼풀염, 마이봄샘염(meibomian gland dysfunction, MGD, posterior blepharitis, meimobitis)의 증상 및 합병증, 치료
마이봄샘의 구조와 기능에 대한 내용.. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 눈의 피지샘 - 마이봄선, 마이봄샘(meibomian gland)의 구조, 생리, 마이봄의 특징 마이봄샘 기능장애의 분류와 의미.. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 마이봄샘 기능장애(meibomian gland dysfunction, MGD)의 분류, 과분비와 저분비 이어서 마이봄샘 기능장애, 뒤눈꺼풀염, 마이봄샘염(meibomian gland dysfunction, MGD, posterior blepharitis, meimobitis)의 증상 및 합병증에 대해서 알아보겠습니다. 마이봄샘 기능장애는, 과분비든 저분비든, 모든 경우 눈물의 불안정성(tear film instability)을 유발합니다. 기름성분이 ..
2018. 3. 15.
마이봄샘 기능장애(meibomian gland dysfunction, MGD)의 분류, 과분비와 저분비
이전 포스팅을 통하여, 마이봄샘의구조, 기능, 생리, 마이봄의 특징에 대해 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 눈의 피지샘 - 마이봄선, 마이봄샘(meibomian gland)의 구조, 생리, 마이봄의 특징 이번에는, 마이봄샘 기능장애(meibomian gland dysfunction)에 대해서 조금더 자세히 알아보겠습니다. 마이봄샘 기능장애(meibomian gland dysfunction, MGD)는, 문자그대로, 눈꺼풀 가장자리의 뒤편에 있는 마이봄샘의 기능에 장애가 발생한것으로, 뒤눈꺼풀염 (posterior blepharitis), 마이봄샘염(meibomitis)이라고도 불립니다. 마이봄샘 기능장애(MGD)는 다소 최근에 들어서 연구되기 시작한 분야로, 그전까지는 이에 대..
2018. 3. 14.
눈의 피지샘 - 마이봄선, 마이봄샘(meibomian gland)의 구조, 생리, 마이봄의 특징
마이봄(meibum)이란.. 정상적인 마이봄샘에서의 분비물을 말합니다. 피부에 존재하는 지방샘의 분비물인 피지와는, 그 성분이 달라 마이봄(meibum) 이라고 불립니다. 한편, 지루(sebum)란, 마이봄샘의 과다분비를 의미하고, 마이봄샘이 막히고, 이로인해 2차적으로 부종이 나타나는 상태에서 짜면 내부의 분비물이 과다 분출되게 됩니다. 1. 마이봄샘의 정상 구조, 해부 마이봄샘은 눈꺼풀의 tarsal plate 속에 있는 기름샘입니다. 눈꺼풀 가장자리를 따라서 일렬로 정렬되어 있으며, tarsal plate의 전체 두께를 차지합니다. 윗눈꺼풀에는 약 30개~40개의 마이봄샘이 있으며, 아랫눈꺼풀에는 약 20개~30개의 마이봄샘이 있습니다. 일부 보고에서는 윗눈꺼풀에는 25개, 아랫눈꺼풀에는 10개로 ..
2018. 3. 13.
