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안과 질환과 안과 치료/망막191

유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 시술 방법, 과정 [유리체강내 주사, 눈속주사, 안구내 주사, 항체주사] 이전 포스팅을 통해서... 유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 약물이동, 기전, 합병증에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] 유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 약물이동, 기전, 합병증, 부작용 이번에는 유리체강내 주사술의 주사 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 1. 유리체강내 주사, 주사전 지침 1) 녹내장 녹내장 환자는 반드시 주사전 적절한 치료가 필요합니다. 전방천자(anterior paracentesis)는 주입술과 관련된 일시적인 안압상승의 적절한 치료법이 아닙니다. 2) 소독약품 포비돈(povidone iodine)에 대한 과민반응 포비돈(povidone iodine)에 과민반응이나 과거력을 가진 환자라도 심각한 .. 2017. 12. 24.
유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 약물이동, 기전, 합병증, 부작용, [유리체강내 주사, 눈속주사, 안구내 주사, 항체주사] 유리체강 내 약물주입술(intravitreal injection)은 후극부에 높은 안내 약물 농도를 달성할 수 있는 효과적인 방법이며, 최근에는 미국에서 매월 10만 회 이상 시행되는 등.. 세계적으로 가장 흔하게 시행되는 안구 내 술기 중 하나로 자리잡고 있습니다. 이 중 항혈관내피성장인자(anti-vascular endothelial growth factor, anti-VEGF)의 유리체강 내 주입은.... 비정상적인 혈관의 생성을 억제하고 혈관 투과성을 낮추어 황반부종을 감소시켜 ... 나이관련황반변성(연령관련 황반변성, Age related macular degeneration, AMD)당뇨황반부종 (Diabetic macular edema, DME)망막정맥폐쇄로 인한 황반부종 (Macular e.. 2017. 12. 23.
기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술후 관리, 합병증, 부작용 기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)은... 확장성가스를 유리체강내에 주입하고 하루에 16시간 이상, 최소한 5일 이상.. 망막 열공 부위가 가장 위쪽에 오도록 머리위치를 조정하면서 광응고술이나 냉동술을 이용해서 망막을 재유착 시키는 방법입니다. 기체망막유착술(PR)의 적응증, 금기에 대해서는 다음 링크를.. [안과 질환과 안과 치료/망막] - 기체망막유착술, 가스망막유착술(Pneumatic Retinopexy, PR)의 적응증, 금기사항 기체망막유착술(PR)의 수술과정에 대해서는 다음링크를 참조하세요 [안과 질환과 안과 치료/망막] - 기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술방법 [기체유착술, 가스유착술] 이번에는 수.. 2017. 12. 23.
기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술방법 [기체유착술, 가스유착술] 이전 포스팅을 통해서, 기체망막유착술(PR)의 적응증과 금기사항에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] 망막박리의 간단한 치료법, 기체망막유착술, 가스망막유착술(Pneumatic Retinopexy, PR)의 적응증, 금기사항 기체망막유착술, 가스망막유착술(Pneumatic retinopexy, PR)은... 1시간 크기 이내의 단일 혹은 다발성 망막열공이 상부 8시간 이내에 존재하는 열공성 망막박리 입니다. 이번에는... 기체망막유착술(PR)의 수술방법과 수술과정에 대해서 알아보겠습니다. 1. 술전 준비 및 마취 점안 마취가 일반적입니다. 환자가 아주 민감하거나, 광범위한 냉동치료(cryotherapy)가 필요한 경우 구후마취(retrobulbar anesthesia)를 시행합니다. .. 2017. 12. 22.
망막박리의 간단한 치료법, 기체망막유착술, 가스망막유착술(Pneumatic Retinopexy, PR)의 적응증, 금기사항 [기체유착술, 가스유착술] 기체망막유착술은 절개가 필요 없이 유리체강 내에 팽창력이 있는 가스를 주입하여.. 망막 열공 부위의 해부학적 유착을 가한 후 냉동응고술이나 레이져를 이용하여 망막의 유착을 시도하는 방법입니다. 위쪽 망막의 열공에 의한 단순 열공성 망막박리(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)인 경우에.. 기체망막유착술은 공막돌륭술(scleral buckling)을 대체할 수 있는 방법으로 사용될 수 있으며, 공막돌륭술 및 유리체절제술(PPV)에 비해 덜 침습적이고 짧은 시술이라는 장점이 있습니다. 망막 박리의 치료로서 유리체강 내에 가스를 주입하는 개념은 1911년에 Ohm에 의해 처음 소개되었습니다. 하지만 1950년대 초반에 공막돌륭술이 열공성 망막박리의 수술적 치료법으로 자리잡음으.. 2017. 12. 22.
성병(STD) 매독에 의한 눈속 염증, 포도막염(syphilitic uveitis), 국내에서 관찰되는 매독포도막염의 특징 매독은 성매개질환(sexually transmitted infection/disease, STI/STD)의 하나로서... 트레포네마(Treponema pallidum)에 의해 야기되며, 전염성이 매우 강합니다. 매독환자 발생 건수는 페니실린의 보급과 매독의 위험도에 대한 인식의 증가로 2000년까지 지속적으로 감소하여 왔으나, 최근 인간면역결핍바이러스(human immunodeficiency virus, HIV)와 관련하여 전 세계적으로 그 발생이 산발적으로 증가 추세에 있습니다 눈매독은 “great imitator”로도 알려졌듯이 눈의 모든 부위를 침범할 수 있어 임상양상이 매우 다양합니다. 참조 :후천 매독(acquired syphilis)의 눈 침범, 안과 영역에서의 매독, 눈매독(ocular sy.. 2017. 12. 21.
후천 매독(acquired syphilis)의 눈 침범, 안과 영역에서의 매독, 눈매독(ocular syphilis) 매독(syphilis)은 트레포내마(treponema pallidum)에 의해 발생하는 만성 전신성감염 질환으로... 대부분 매독 환자와 직접적인 성접촉을 할 때 노출된 병변 또는 체액을 통해 감염되며 드물게 수혈이나 임신 중 태반을 통해 수직감염되기도 합니다. 전 세계적으로 매년 1200만 명의 환자들이 매독에 감염되는 것으로 알려졌으며 그 중 90%는 개발도상국에서 발병합니다. 매독은 1940년대 페니실린의 보급으로 그 발생이 급격하게 줄어들었으나, 근래에는 에이즈(HIV 감염자)와 관련하여 전세계적으로 다시 증가 추세를 보이고 있습니다. 미국에서는 매독 발병이 감소 추세이다가 2000년에서 2004년 사이 다시 발병률이 증가하였습니다. 미국 질병관리본부(CDC)에서 발표한 2004년 매독 감염 자료.. 2017. 12. 20.
안과 영역에서의 가면증후군? 마스케라드(masquerade, 마스퀘라드) 신드롬 : 진단되지 않은 안구내 림프종~ 가면 증후군 혹은 마스케라드 (masquerade, 마스퀘라드) 증후군이라는 용어는... 원인을 알수 없는 만성적인 안내 염증(intraocular inflammation)이 관찰되는 "특발성" 만성적인 포도막염으로 진단하였으나, 알고보니 그 원인이 악성종양이나, 숨겨진 감염 등의 다른 원인이 있는 경우를 의미합니다. 즉, 안구내 염증이 관찰되는 포도막염이지만, 처음에는 원인을 알수 없어 특발성 포도막염으로 진단을 내렸는데... 나중에 알고보니 그 염증의 원인이 안구내에 발생한 림프종이나 다른 암이나 드문 질환이었다 는 이야기입니다. 그 대표적인 원인으로 꼽히는 것이 바로 안구내에 발생한 림프종(intraocular lymphoma)입니다. 원발성으로 발생한 안구내 림프종으로는 비호즈킨 림프종(Non H.. 2017. 11. 28.
류마티스 질환과 눈, 루푸스(SLE)와 류마티스 관절염에서 안과를 가야하는 이유 ?? 류마티스성 질환(Rheumatoid disease)는 다른말로.. 교원성질환(교원 혈관병, 콜라겐 혈관병, Collagen Vascular disease, CVD)이라고 불리며 결체조직질환(Connective tissue disease, CT disease)라고 불리기도 합니다. 흔히 관절과 관절 주위의 연골, 뼈, 근육, 인대 등에 발생하는 병적인 상태를 의미하는데... 이러한 류마티스 질환에서도 안과 검진을 받아야만 합니다. 그중 대표적인 것이 루푸스(전신 홍반 루푸스, Systemic Lupus Erythematous, SLE)와 류마티스 관절염 (rheumatoid arthritis, RA) 입니다. 루프스(Systemic Lupus Erythematous, SLE)는 기본적으로 면역 체계의 이상.. 2017. 11. 28.
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