각막 피터이상 Peter's anomaly 원인 치료 시력 예후 분류 증상
피터 이상 : Peter’s anomaly 는 양안성이고 산발적으로 발생하는 질환으로, 각막 중앙에 불투명한 혼탁이 발생하면서, 각막 기질· 데스메막, 각막 내피의 결손이 동반되어 있는 경우 입니다 과거에는 1형과 2형으로 분류하였는데, 이제 분류가 의미없다고하기도 합니다만, 1형 피터이상은 중배엽형으로, 수정체를 침범하지 않은 경우를 의미합니다. 중심부 각막에 원형의 선천성 각막백반과 함께,, 홍채의 일부가 유착된 경우를 의미합니다. 2형 피터이상은 표면외배협형으로, 수정체까지 침범한 경우입니다. 중심부 각막의 혼탁 + 홍채 침범 + 수정체에 백내장 발생까지 발생한 경우를 의미합니다. 이 경우 각막의 후변부에 홍채의 일부 조직이 붙어 있거나, 때때로는 수정체가 각막 혼탁의 후변에 붙어 있는..
2025. 6. 23.
큰각막 megalocornea , 거대안구증 megalophthalmos 정의 치료 수술 증상
각막이 크다는것은 단순히 검은 동자가 크다 말다는 이야기가 아니라, 진단기중이 명확히 정해져 잇는 이상입니다. 큰각막, megalocornea 는 선천적으로 각막의 수평직경이 13mm 이상 되는 각막으로, 단순큰각막 (simple megalocornea)은 각막만 독자적으로 커져 있는 경우를 의미하고, 전부 거대안구 (anterior megalophthalmos)라는 것은 안구의 전안부가 전체적으로 커져있는 것을 의미합니다. 즉, 각막뿐 아니라, 섬모체환(ciliary ring), 수정체도 동반되어 커지는 경우를 의미합니다. 단순큰각막, simple megalocornea는 성염색체 열성유전, 즉, X linked recessive 유전으로 90%가 남자에서 발생합니다. 대칭적인 모양으로 비 ..
2025. 6. 17.
카포시 육종 (Kaposi's sarcoma) 면역저하자 HIV 관련 눈감염
카포시 육종은 HIV AIDS 에 감염된 환자에서 주요한 사망의 원인이 되는 질환입니다. 피부과의사 카포시에 의해서 처음 기술되어 그 이름을 붙여 카포시 육종이라합니다. 림프관의 벽, 내피세포에서 기인한것으로 생각되는 방추형의 세포들로이루어진 종양 덩어리가, 서서히 자라는데, 이것이 피부나 점막에서 발견됩니다. 매우 드문 질환이나, 에이즈나, 장기이식 환자처럼 면역기능이 저하된 환자에서 발생하는 악성 종양입니다. HHV human herpes virus 8 에 의해서 발생하는 악성종양으로, AIDS 환자에서 발견되는 경우는, 상당히 진행된 경우에 발생하며, 전신피부, 림프절, 위장관으로 병변이 퍼지면서, 사망률을 높이게됩니다. 초기에는 결막하 출혈과 유사하게 보이게되는데, 실제로는 아래쪽 ..
2025. 6. 13.
화농성 육아종, pyogenic granuloma 육아종성 염증, 결막의 육아종 원인 치료 수술
화농성 육아종, pyogenic granuloma 은 실제는 육아종성 염증이아니기 때문에 잘못된 명칭 misnomer입니다. 사실은 피부나 점막에 모두 발생할수 잇는 혈관성 종양으로, 자극이나, 신체외상, 호르몬 요인등에 의해서 조직의 과도한 증식에 의해서 나타나는데, 모세혈관의 증식이 있는 것으로 모세혈관종의 일종입니다. 원인은 불충분한 콩다래끼의 절제 이후 혹은 결막 창상의 불완전한 봉합, 이후 혹은 결막 이물 등으로 인해서 발생합니다. 붉은 살빛의 종괴가 관찰되는데, 국소적 스테로이드에 반응하기도 하지만 대부분 다른 악성 종양과의 감별을 위한 조직검사를 위해서라도 결국 바닥부를 깨끗하게 해주는 외과적 절제가 필요합니다. 이상으로, 화농성 육아종, pyogenic granul..
2025. 6. 12.
