앞포도막염(ant. uveitis), 홍채섬모체염(iridocyclitis)의 진단과 치료반응 평가
앞서 살펴본 것과같이.. 앞포도막염(ant. uveitis)은 다양한 원인에 의해서 발생할수 있습니다. 홍채섬모체염(iridocyclitis)의 가장 흔한 원인은 원인 미상, 즉, 특발성 (idiopathic)으로, 그 원인이 밝혀지지 않은 것입니다. 병명이 알려진 홍채섬모체염의 원인들은 앞서 살펴본 것과 같이 다양한 질환에 의해서 발생할수 있습니다. 원인이 밝혀진 질환에 의해서 발생한 포도막염은, 원인 질환을 알고 있기 때문에, 원인질환을 치료함으로써 포도막염을 조절할수 있다는 점에선 유리하지만, 그 원인 질환들이 대부분 만성적이고 잘 치료가 되지 않는 질환들이며, 원인이 밝혀진 포도막염의 경우, 재발성, 만성적이고, 안과적인 치료에 반응하지 않는 경우가 많고, 양측성으로 심한 양상을 보입니다. 전부 ..
2018. 3. 30.
홍채염, 앞포도막염의 안과적 소견 - 전방, 전방각, 홍채, 안압 변화
이번에는... 홍채염, 앞포도막염에서의.. 전방, 전방각, 홍채의 검사 소견에 대해서 알아보겠습니다. 공막과 결막의 소견각막의 소견전방(anterior chamber)의 소견홍채의 소견기타 소견 순으로 되어 있으며, 이전 내용에 이어지는 내용입니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 앞포도막염, 전안부 포도막염, 홍채염의 검사 소견 - 공막 및 결막, 각막 소견 3. 앞포도막염에서의 전방(anterior chamber), 전방각 소견 전방 (anterior chamber, AC)에서는... 전방 세포 (anterior chamber cell, AC cell)와 방수 흐림 (aqueous flare)이 관찰됩니다. 전방 세포(AC cell)는 홍채와 섬모체의 활동적 염증의 결과로 염증 세포가 전방..
2018. 3. 29.
앞포도막염, 전부포도막염, 홍채섬모체염(anterior uveitis, iridocyclitis)의 증상
이번시간에는, 앞포도막염, 전부포도막염에서의 증상에 대해서 알아보도록 하겟습니다. 앞포도막염, 전부 포도막염의 분류 및 개념에 대한, 이전 포스팅에 이어지는 내용입니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 전부 포도막염, 앞포도막염 (anterior uveitis) 의 분류 급성 앞포도막염은... 통증 : 앞섬모체 신경의 울혈이나 자극증상으로, 눈에 국한된 통증이 가장흔하며, 안와주위, 앞머리, 옆머리 까지 방사통이 발생할수 있습니다.눈부심 : 눈부심은 눈속의 섬모체(모양체) 근육의 연축으로 인해발생하며, 눈속의 염증세포로 인해서 빛이 산란되어서 발생할수도 있습니다.충혈 눈물흘림이러한 증상을 보입니다. 만성 앞포도막염의 경우... 대개 무증상인 경우가 많습니다. 통증 : 통증은 드물지만, 시야 흐..
2018. 3. 27.
전부 포도막염, 앞포도막염 (anterior uveitis) 의 분류
포도막(uvea)란... 눈의 중간층에 해당되는 막으로, 홍채, 섬모체(모양체), 맥락막 을 가리키는 용어입니다. 이때 포도막(uvea)이라는 것은 정말 포도(grape)같이 생긴 막(껍질)을 의미하는용어로.. 포도의 라틴어인 uva 에서부터 유래된 말입니다. 안구의 홍채, 섬모체, 맥락막이 줄기에서 떨어진 포도알과 같은 모양으로 생겼다고 생각하여 과거부터 이 3가지 조직을 합하여 포도(grape, uvea)라고 불렸으며, 막과같은 조직이라 하여, 포도막(uvea)이라고 합니다. [안과 용어와 안과 검사/안과 검사] - 눈의 보조적 구조 : 포도막(uvea)??? - 홍채, 섬모체, 맥락막 이 포도막에 염증이 발생한것은, 포도막염 (uveitis) 이라고 합니다. 포도막염 (uveitis)는... 염증이..
2018. 3. 26.
눈에서 나타나는 안구 이식편대 숙주 질환 (Ocular Graft-Versus-Host Disease, Ocular GVHD)
전신에서의 이식편대 숙주질환(GVHD)에 대한.. 이전 포스팅에 이어서.. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 이식편대숙주반응, 이식편대 숙주질환, 이식편대숙주병(GVHD)의 안과 영역, 눈 침범 이번에는, 눈에서 나타나는 안구이식편대숙주반응(Ocular GVHD)에 대해 알아보도록 하겠습니다. 앞서 살펴본 바와 같이 Ocular GVHD 는 전신의 GVHD 가 만성기에 접어들었을때, 즉, 골수이식이나 동종모세포조혈이식 이후 100일 이후에 발생하는 경우가 가장 많습니다. 이식을 시행한지 3달 이후 전신을 침범하면서, 피부나 점막에 병변을 나타내면서, 눈을 침범하는 것입니다. 눈 이식편대숙주반응 (Ocular GVHD)에서는 안구 표면의 질환이 나타나면.. 각막, 결막, 눈물샘을 침범하여 건성안이..
2018. 3. 24.
이식편대숙주반응, 이식편대 숙주질환, 이식편대숙주병(GVHD)의 안과 영역, 눈 침범
조혈모세포 이식술은.. 골수부전, 백혈병 등 혈액종양 질환들의 일차 치료로 선택되는 치료법중의 하나입니다. 최근에는 많은 발전으로, 악성종양, 자가면석성질환, 골수부전, 선천성 대사이상증 등까지.. 점점 그 적응증이 확대되어 사용되고 있습니다. 조혈모세포이식의 종류는... 공여자(donor)에 따라서 동종이식술과, 자가 이식술로 나뉠수 있으며, 이식원에 따라서 골수, 말초혈, 제대혈 등으로 구분할수 있습니다. 이중 동종 조혈모세포 이식술의 경우, 공여자의 T 림프구 로 인해서 발생할수 있는 이식편대백혈병 (graft versus leukemia)를 발생시키게 되는데... 즉, 환자의 몸속으로 이식된 깨끗한 공여자의 T 림프구(이식편, graft)가, 환자의 몸에 있는 백혈병 세포들(백혈병, leukemi..
2018. 3. 23.