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탈크(Talc), 피임약, 아미노글라이코시드 항생제 에 의한 망막 혈관 손상, 막힘 : 약물의 눈 부작용 세균성 안내염에서는... 유리체강내 항생제 주사, 즉 눈속 항생제 주사를 통해 눈속에서 자라고 있는 세균들을 치료해야 합니다. 대개 반코마이신(vancomycin)과 세프타지딤(ceftazidime)의 조합을.. 때로는 반코마이신(vancomycin)과 아미카신(amikacin)의 조합을.. 사용하게 됩니다. 대개 전자의 조합을 사용하게되고, 아미카신을 선호하지 않는 이유는 눈속에 주입되었을때.. 망막의 혈관을 수축시켜, 망막의 경색(retinal infarction)을 일으키기 때문이라고 하였습니다. 더 자세한 내용은 링크를 참조하세요 : [링크] 이처럼 안과에서 사용하는 약이라고 할지라도, 망막에 부작용을 가지는 경우가 있습니다. 특히 이번에는... 아미카신과 같이, 망막의 혈관에 문제를 일으켜, 망.. 2018. 1. 20.
말라리아 치료제, 루푸스, 류미타스 관절염 치료제 : 클로로퀸(chloroquine), 하이드록시클로로퀸(hydroxychloroquine)의 눈, 망막 부작용 클로로퀸(chloroquine)과 하이드록시클로로퀸(hydroxychloroquine)은.. 항말라리아 제제로서 말라리아의 치료 뿐 아니라, 루푸스, 류마티스관절염 등과 같은 자가면역 질환의 치료에도 사용되고 있습니다. 하이드록시클로로퀸은 클로로퀸에 비해 낮은 독성을 가지고 있으나, 두가지 약제 모두 장기 복용이 망막외층과 망막색소상피층의 대사에 영향을 주어 시세포층에 변성을 일으키고 심한 시력손상을 야기하기도 합니다. 이번에는 이 두가지 약제로 인한 눈 부작용, 망막 부작용에 대해서 알아보겠습니다. 클로로퀸(chloroquine) 약제에는 국내 제제로, 말라클로정이 있습니다. 클로퀸 복용으로 인한 망막 병증은... 중심부근의 암점이 발생하는 것이 첫번재 증상입니다. 붉은 시표로 중심시야 검사를 하거나,.. 2018. 1. 19.
정신분열병, 조현병 치료제, 페노티아진(Phenothiazine) 계열 정신과 약물에 의한 눈, 망막 부작용 - 치오리다진(thioridazine), 클로르프로마진(chlorpromazine) 정신분열병 (schizophrenia), 조현병 치료제로.. 사용되는 대표적인 약물에는... 페노티아진(phenothiazine) 계열약물들이 있습니다. 그중 대표적인 약물에는 다음과 같은 성분들이 있습니다.클로르프로마진(chlorpromazine)치오리다진(thioridazine) 이전 포스팅을 통하여, 페노티아진(phenothiazine) 계열 약물에 의한 백내장 유발에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/백내장] - 백내장을 일으키는 약들 (독성 백내장), 스테로이드 부작용에 의한 백내장 (스테로이드 유발 백내장) 이 계열의 약물들은 백내장 뿐 아니라, 눈의 신경인 망막에도 영향을 미치는 것이 밝혀졌습니다. 치오리다진(thioridazine)에는... 멜리본, 뉴바론, 메러릴 등이 있습.. 2018. 1. 19.
눈 부작용을 일으키는 약물들 : 망막색소상피 손상, 시세포 손상을 일으키는 약제.. 다양한 전신의 질병을 치료하기 위해 복용하는 약물들은 그 부작용으로.. 안과적인 합병증, 부작용을 일으키는 경우가 있습니다. 무엇보다 눈의 신경인, 망막 부작용이 발생하는 경우, 치료되지 않는 시력 저하가 발생할 수 잇습니다. 망막색소상피의 손상망막 혈관 손상망막 부종망막 주름망막에의 결정 침착이러한 다양한 눈 독성, 망막 독성이 있을수 있습니다. 이번에는... 망막색소상피의 손상을 일으켜, 시세포에 손상을 주는 약물들에 대해서 알아보겠습니다. 정신과 약제 중 시세포에 손상을 주는 약인 페노티아진 계열 약물에 대해서는 아래 링크를 참조하시고~ [안과 질환과 안과 치료/망막] 정신분열병, 조현병 치료제, 페노티아진(Phenothiazine) 계열 정신과 약물에 의한 눈, 망막 부작용 - 치오리다진(thio.. 2018. 1. 18.
번지점프하고 나서 시력 감소 : 번지점프, 번지점프 줄 (번지 코드)에 의한 눈 손상 번지 점프는 남태평양 펜타코스트섬 원주민들의 성인식에서 유래되어 시작된 신종 레포츠로 1995년 우리 나라에 첫선을 보인 이래... 현재에는 남녀노소 다양한 계층에서 인기를 얻고 있습니다. 일반적으로 번지 점프는 안전물과 사람을 연결시켜주는 안전장비인 하네스를 상체나 하체 또는 발목에 고정한 후 천연생고무 재질의 탄력성 있는 줄인 번지 코드(번지 로프)에 연결시킨 후 점프대에서 자유낙하 하는 방식으로 이루어집니다. 이런 번지점프를 할때도, 안외상이 일어날수 있습니다. 번지점프에서 사용되는 번지 코드(번지 로프)는 그 탄력성과 유연성이 우수하여 레포츠 이외의 분야에서도 많이 사용되고 있습니다. 하지만, 번지 코드의 탄성 반동은 엄청난 충격을 만들어내며 심한 안구둔상이나 심하면, 천공성 안외상을 일으킬 수 .. 2018. 1. 18.
교통사고후 시력 장애 : Whiplash retinopathy, whiplash maculopathy (채찍질 망막병증) 채찍질 망막병증(Whiplash maculopathy, Whiplash retinopathy)는... 차량 사고 이후에 발생한 망막의 국소적인 진탕과 함께 발견되는 소견입니다. 경추의 채찍질 손상(whiplash cervical injury)는... 자동차 사고에서 흔히 발생하는 손상입니다. 하지만, 채찍질 망막병증(whiplash maculopathy)는.. 상대적으로 현재까지 많은 보고가 있지 않습니다. 이는 발생률이 적어서가 아니라 진단이 제대로 이루어 지지 않기 때문입니다. Whiplash retinopathy (채찍질 망막병증)는 직접적인 눈외상 없이 머리와 목에 외상성 굴곡-신전(flexion-extension)에 의해서 발생합니다. 순간적으로 목이꺽이면서 눈이 앞뒤로 흔들리게 되면, 눈의 유.. 2018. 1. 17.
숨겨진 아동 학대의 눈 속 증거, 흔들린 아이 증후군(shaken baby syndrome, SBS) 미국 내에서 매년 100만 명의 아이들이... 아동학대에 시달리고 있는 것으로 알려져 있습니다. 우리 나라도 사회적으로 이혼, 결손가정의 증가 등으로 사회가 복잡해지면서 아동학대가 증가할 가능성이 많이 있습니다. 흔들린 아이 증후군(shaken baby syndrome, SBS)은 그러한 육체적 학대의 한 형태로 1세 이하 어린아이의 사망, 후유를 야기하는 질환 중 제일 많은 원인의 하나이며, Caffey에 의해 "채찍질성 흔들린 영아 증후군(whiplash shaken infant syndrome)"이란 용어를 사용하며, 1974년 처음으로 보고되었습니다. 흔들린 아이 증후군은 사지나 어깨를 잡고 앞뒤로 심하게 흔들어서... 겉으로 보이는 외상증거 없이, 뇌와 안구내의 진탕 손상에 의한 출혈이 야기될 .. 2018. 1. 17.
발살바법, 발살바호흡법(valsalva maneuver)에 의한 복압상승의 합병증 : 발살바 망막병증 (valsalva retinopathy) 발살바법, 발살바 호흡법(valsalva maneuver)은... 1707년 이탈리아의 해부학자 Valsalva 에 이해서 처음 기술되었습니다. Valsalva maneuver 는 성문을 닫은 상태에서 늑간근과 복근을 수축시키게 되면.. 흉압과 복압이 순간적으로 상승하는 현상을 의미합니다. 보통, 비행기를 타고 높은곳에 올라가면 귀가 멍멍해지면, 귀를 뻥~하고 뚫기(unclog ear) 위해서 흔히 사용하는 바로 그것입니다. 이방법을 이용해서 임상에서는 귀안을 검사하기 위해서 환자에게 일부러 valsalva 법을 시행시키기도 합니다. 하지만 발살바법(Valsalva maneuver)을 과도하게 시행하게 되면... 혹은 육체활동과 관련하여 발살바법을 시행하는 것과 동일한 상황이 발생하게 되었을때, 이로인한.. 2018. 1. 16.
두개강내 출혈, 머리속 출혈(SAH, SDH)과 동반되는 눈속 출혈 : 터슨 증후군(Terson syndrome) 안구 외상과 무관한 전신의 외상, 즉, 간접적인 눈외상에 의해서 발생하는 눈의 시력 저하와 안구 손상에 대해서 알아보고 있습니다. 그 대표적인 예가푸르처망막병증 (Purtscher retinopathy) : [링크]지방색전증후군(Fat embolism syndrome) : [링크] 이번에는 또다른 대표적인 예인 터슨 증후군(Terson syndrome)에 대해서 알아보겠습니다. 터슨 증후군(Terson syndrome)의 정의 1900년 Albert Terson 은... 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 혹은 뇌경막하출혈(Subdural hemorrhage, SDH)에 동반되어 발생하는 눈속 출혈을 처음 보고하였습니다. 이때 출혈이 위치하는 곳은유리체출혈(vitreous .. 2018. 1. 16.
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