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후천성면역결핍증후군, 에이즈(AIDS)와 관련된 망막질환, HIV 에 의한 망막혈관병증(retinal microangiopathy) 한국에서 1985년 첫 한국인 HIV 감염자가 보고된 후 2005년 말까지 보고된 HIV감염자 수는 3,829명으로, 2000년 이후 매년 신규감염자수가 11.5%에서 30%까지 증가하고 있는 추세이며 실제 감염자 수는 보고된 숫자의 3배 이상으로 추정하고 있습니다. 후천성면역결핍증후군(AIDS, 에이즈) 환자에 있어서 치료 받지 않을 경우 70~80%에서 안과적 합병증이 발생하고.. 이 가운데 50% 이상에서 안구내 염증이나 포도막염을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 에이즈에서 나타날수 있는 눈의 병변은 순서대로..에이즈 자체에 의한 망막혈관 병증(인체면역결핍바이러스 감염 자체에 의한 염증)면역저하로 인해 발생하는 기회감염 : CMV retinitis, herpes zoster ophthalmicus.. 2018. 1. 3.
난시눈금표(난시표, astigmatic dial)를 이용한 난시의 축과 도수 확인, 자각적(주관적) 난시 굴절검사 앞선 포스팅을 통해서... 자각적 굴절검사의 종류에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/굴절광학] 자각적 굴절검사(주관적 굴절검사, subjective refraction)의 종류 자각적 굴절검사방법에는...교차원주렌즈(cross cylinder)를 이용한 난시의 축과 도수 확인난시눈금표(astigmatic dial)를 이용한 난시의 축과 도수 확인적녹이색검사법(red green duochrome test)을 이용한 과교정여부 확인양안 균형검사법(binocular balance test)을 이용한 양안 비교이러한 방법들이 있습니다. 이중 난시의 축과 도수를 알수 있는 자각적 굴절검사에는.. 교차원주렌즈(크로스실린더, cross cylinder) 방법과 난시눈금표(난시표, astigmatic .. 2018. 1. 2.
연소망막층간분리, 소아 망막층간분리, 엑스염색체관련 연소망막층간분리(X-linked Juvenile Retinoschisis) 망막층간분리(Retinoschisis)란 감각신경망막(neurosensory retina)의 층간 분리로, 감각신경망막이 망막색소상피세포층(RPE : Retinal pigment epithelium)에서 분리되는 망막박리(RD : Retinal detachment)와는 구별됩니다 망막층간분리(Retinoschisis)는 40세 이상 인구의 약 7%에서 발견되는 노년망막층간분리(Senile retinoschisis)가 가장 흔하며, 이는 가족력 없이 보통 주변부에 발생합니다. 반면, 연소망막층간분리(Juvenile retinoschisis)는 X염색체 열성으로 유전됩니다. X 염색체 단완(Xp22.2)에 있는 망막층간분리 유전자(RS1)가 그 원인으로 알려져 있으며, 망막의 구조적 안정성을 가져다 주는 M.. 2018. 1. 2.
난시의 종류와 난시의 분류, (규칙난시, 불규칙난시 :: 직난시, 도난시, 사난시 :: 단순근시난시, 단순원시난시, 복합근시난시, 복합원시난시, 혼합난시) 각막의 모양이 완전한구형이라면 빛은 모든 경선(meridian)에서 똑같이 굴절될 것입니다. 하지만 각막의 한쪽 경선이 다른쪽 경선보다 더 굽어져있다면 빛은 모든 경선에서 똑같이 고르게 굴절되지 못합니다. 이러한 눈에 의해유발된 굴절이상을 난시라고 합니다. 즉, 난시는 각막 또는 수정체의 굴절력이 모든 경선에서 균일하지 않아, 경선에 따라서굴절력의 차이가 나는 상태입니다. 난시는 규칙난시와 불규칙 난시로 나뉘는데... 규칙난시는 각막의 두개의 주경선(주된 경선)이 서로 직각을 이루는 상태에서 발생하는 난시이고, 드물게 각막의 두개의 주경선이 직각을 이루지 못하는 경우가 있는데 이를 불규칙 난시라고 합니다. 규칙난시는... 각막의 만곡도(굴절력)에 따라서 분류하는 방법각막의 만곡도(굴절력)에 따라서 외부에.. 2018. 1. 1.
자각적 굴절검사(주관적 굴절검사, subjective refraction)의 종류와, 교차원주렌즈(크로스실린더, Jackson cross cylinder, JCC) 시력저하를 주소로 안과에 내원하여... 시력저하를 유발할 안과적인 질병이 없는 경우.. 대부분의 시력저하의 원인은 굴절이상(refractive error)입니다. 환자의 굴절이상을 정확하게 평가하기 위한 첫단계는.. 타각적굴절검사(objective refraction), 즉 눈의 도수를 객관적으로 알아내는 것입니다. 타각적 굴절검사(객관적 굴절검사, 객관적 눈의 도수 검사) 를 위한 대표적인 도구는 다음과 같은 종류가 있습니다.자동굴절검사기계(굴절계, automatic refraction, AR) : [링크]검영법(retinoscope, manual refraction, MR) : [링크] 위의 이름에서보듯이... 검영법(retinoscope)은 기계가 개발되기 이전부터 사용하던, 수동 굴절검사방법(ma.. 2017. 12. 31.
검영법을 이용한 정확한 난시축(난시 각도)과 난시도수의 확인과 재확인 : 걸쳐훑기(straddling) 방법 앞선 포스팅을 통해서 ... 검영법에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/굴절광학] 검영법(retinoscopy, skiascopy)을 이용한 눈의 도수 측정, 난시 측정 검영법(retinoscope)은... 67cm 떨어진 거리에서, 환자의 눈앞에 렌즈를 대고 서로 수직인 두개의 축에서 각각 눈의 도수를 측정함으로써, 최종적으로 환자의 눈의 도수를 측정하는 방법입니다. 이를 다른말로 수동굴절검사(MR : Manual refraction)이라고 하는데... 자동굴절검사(AR : Automatic refraction)가 개발되기 이전부터 꾸준히 사용하던 굴절검사방법입니다. 이 검영법(MR, retinoscope)을 통해서, 환자의 눈의 도수를 측정하며, 난시축을 알아낼수 있습니다 아래 사진과 .. 2017. 12. 30.
유리체절제술(PPV, pars plana vitrectomy)의 술후 합병증, 부작용(Postoperative complications) 1971년 Machemer 에 의해 유리체절제술이 도입된 이후, 최근들어 수술기구 및 술기의 비약적인 발전으로... 다양한 질환에서 유리체절제술이 광범위하게 이용되고 있습니다. 새로운 기구와 세련된 수술방법으로, 유리체절제술 자체의 합병증의 발생빈도는 점차 감소하고 있으나, 여전히 수술중, 수술후 합병증이 발생하고 있습니다. 또한 합병증에 대한 치료 역시 시력과 밀접한 관계가 있기에, 합병증 역시 적절한 관리가 필요합니다. 이전 포스팅을 통하여 유리체절제술(PPV, Pars plana vitrectomy) 수술도중 발생할수 있는 합병증에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] 유리체 절제술(PPV, pars plana vitrectomy)의 술중 합병증(intraoperative comp.. 2017. 12. 30.
검영법(retinoscopy, skiascopy)을 이용한 눈의 도수 측정, 난시 확인, 결과표현(Sph, Cy, Axis), 구면렌즈대응치(Spherial equivalnet : SE) 시력 장애를 주소로하여 안과에 내원하는 환자중.. 안과학적 검사를 실시하여 시력에 장애를 가져올만한 안과질환이 없으면.. 굴절 이상을 의심해야만 합니다. 굴절이상을 측정하는 방법에는 자각적인 검사방법과, 타각적 검사방법이 있습니다. 타각적인 방법에는 검영법, 검안경법, 굴절계, 각막계가 있습니다. 이중 검영법(정적 검영법)은... 환자로 하여금 양안으로 무한거리에 있는 다시말해, 5m이상 떨어진 표적을 주시하게 하여 조절휴식상태에서 측정하거나 조절 마비제를 점안한 후에 측정하는 방법입니다. 무한거리에 있는 표적을 주시하게 하여 조절 휴식상태에서 측정하는 방법은... 검사시에 검영기의 빛이 시축에서 벗어나는 정도와 환자의 조절력에 따라서 영향을 받을수 있습니다. 특히 어린이들에서 검사할때는 계속적으로 무한.. 2017. 12. 29.
안과 의학 논문 번역 : 약시치료시 안경을 잘끼는 것과 시력호전과의 관계 이전 포스팅의 설명에 이어서... [최신 안과 의학논문] 시력발달이 늦은 아이... 안경 끼는것, 가림 치료가 얼마나 중요할까요? 약시(amblyopia) 환아에게 있어 안경 치료나, 약시치료는 정상적인 시력 발달을 위해 매우 필수적입니다. 하지만, 안경을 끼는것에 대한 걱정과 두려움 때문에 실제 안경 처방을 권고하더라도, 이를 제대로 수행하는 경우는 54% 정도에 불과합니다. 이번에는 최근 게재된 세계적인 저명한 연구를 통해... 안경 처방 및 약시치료 처방에 대한 처방 준수 (순응도)가 시력 발달에 미치는 영향에 대해 알아보고자 합니다. 안과 논문 번역 72번째 논문입니다. JAMA Ophthalmology 에 게재된 약시치료에 있어서 안경을 끼는 것과 시력 호전의 관계 (Association Bet.. 2017. 12. 29.
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