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만니톨을 안과에서 사용한다?? 만니톨의 효능과 용량 계산 고삼투압제(osmotic agents)를 이용해서 안압 하강을 가져오려는 시도는 1900년대 초 처음시작되었습니다. 그 이래로 요소(Urea), 글리세롤(Glycerol), 아이소소비드(isosorbide), 만니톨(Mannitol) 등과 같은 삼투압제제에 대한 여러 연구의 결과가 보고되었습니다. 이중 현재까지 사용되고 있는 방식은 "정맥 주사"로 주입하는 "만니톨"이 유일합니다. 만니톨의 작용에 대해서 주로 알아보도록하겠습니다. 1. 이뇨제로의 작용 만니톨을 포함한 "고삼투압제(osmotic agent)" 는 기본적으로 이뇨제로 사용됩니다. 이때의 원리가 "삼투 현상"을 이용하기 때문에 "고삼투압 이뇨제(osmitic diuretics, OD)"라고 불립니다. 위의사진에서의 "저농도"인 곳에서 "고농도.. 2017. 10. 25.
현재 판매중인 황반변성영양제 성분 비교(아레즈투,오큐테인,AREDS2) 2017년 10월 국내에서 구입할수 있는 "황반변성 영양제" 혹은 "황반변성 치료제" 인 "아레즈투 (AREDS 2)"의 구성 성분 비교표 입니다. 표의 맨 좌측이 "AREDS 2 연구 그룹"에서 논문을 통해서 밝힌 "AREDS 2 Formula" 의 기준입니다. 즉, 중등도 이상의 황반변성에서 더이상의 진행을 예방하고, 시력을 보존하기 위해서 필수적으로 섭취해야 하는 영양소를 나열하고, 필수 정량을 적어놓은 내용입니다. 나열된것 과같이...비타민 C 500mg비타민 E 400 IU = 270mg루테인 10mg제아잔틴 2mg아연 (Zinc) 25mg구리(Copper) 2mg오메가3 (DHA+EPA) 1000mg 이 중에서 "오메가 3"의 경우 "AREDS 2 Formula"에 포함시키기도, 포함시키지 않.. 2017. 10. 24.
안과의사가 알려주는 황반변성 치료 영양제, 아레즈(AREDS2), 루테인 아레즈 AREDS... Age Related Eye Disease Study 의 앞글자를 딴 이름입니다. 그대로 읽으면 "아레즈"라고 읽히게 됩니다. 해석하자면, "연령과 관련된 눈 질환 연구" 라고 하여, 연령 증가시 발생하는 눈질환의 대표적인 질환인 "백내장 (노년성 백내장, Senile cataract)" 과 "황반변성 (연령관련 황반변성, Age Related Macular Degeneration, ARMD, AMD)" 두가지 질환에 대한 연구 입니다. 즉, 나이가 들어가면 백내장과 황반변성이 증가하게 되는데, 수술이나 시술이 아닌 "영양보충"을 통해서 이러한 두가지 질병들을 예방하고 진행을 늦추어 보자는 계획하에 시행된 연구입니다. 이 "AREDS 연구" 의 역사를 통해서 그 의미를 알아보겠습니.. 2017. 10. 24.
히아레인, 플루메토론, 미드핀피, 가리유니 안약의 이름, 코드변경 산텐 (santen)제약은 이름에서 보듯이 일본의 제약 회사입니다.산텐 제약에서 만든 "디쿠아스"가 안구건조증에 뛰어난 효능을 보이면서 국내에서도 널리 사용되고 있습니다. 그러면서 점점 "산텐"이라는 이름이 국내에서도 알려지게 되었습니다. 하지만, 사실은 산텐 제품은 그전부터 국내에서 많이 사용되고 있었습니다.일본의 "산텐"제약에서 만든 약품들이지만 국내 제약회사 "태준"에서 그 판매 및 유통을 담당하여, "태준"이라는 이름을 달고 판매하고 있었습니다. 기존의 의 이름을 달고 판매되고 있었던 제품들입니다. 히아레인 0.1 알레기살플루메토론 0.1플루메토론 0.02태준 타리비드 점안액태준 타리비드 안연고미드린피가리유니 올해 7~8월 부터 이러한 계약 종료의 이야기가 있어왔다가 2017년 10월 25일부터는.. 2017. 10. 24.
눈 주위 신경 분포 (감각 신경) 및 안와를 지나는 구조물 이전 포스팅을 통해서 눈을 둘러싸고 있는 눈주위뼈 안와에 대해서 이야기했습니다. [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 눈 주위 뼈의 구조 (안와의 해부학적 구조) 안와는 눈을 둘러싸고 있으며, 눈으로 가는 많은 혈관과 신경이 지나가는 통로 이기도 합니다. 그중 눈주변의 감각을 담당하는 감각신경과 눈을 움직이는 눈 운동 신경이 어떻게 안와를 지나가는지를 알아보고, 각각의 신경이 담당하는 부위가 어디인지를 알아보려고 합니다. 안와의 사면(Oblique) View 눈을 둘러싸고 있는 뼈를 약간 바깥쪽에서 바라본 모습입니다. 안와나 있는 구멍들이 크게 3군데 있는 것을 볼수 있습니다.Optic foramen : 안신경공 Superior orbital fissure : 상안와열, 위눈확틈새Inferior orb.. 2017. 10. 24.
눈꺼풀에는 피하지방이 없다?? 눈꺼풀의 해부 구조 전신의 피부에는 피하지방(subcutaneous fat)이 있습니다. 위에서 부터 순서대로...피부 (Skin) - 피하지방 (Subcutaneous fat) - 근육 (muscle) - 뼈(bone) or 조직(organ) 의 순서로 구성되어 있습니다. 그중 피하지방은 피부아래에서 신체의 열을 빼앗기지 않게하는 "단열재"로서의 역할 뿐아니라, 혈관과 신경이 지나다니는 통로가 됩니다. 눈꺼풀의 피부는 전신의 피부중에서 가장 얇은 부분입니다. 그리고 눈꺼풀에는 바로 피하지방 조직이 없습니다.피하지방이 있어야할 위치에 근육이 있을뿐입니다. 일반적인 순서와는 달리피부 (skin) - 근육 (muscle) - 뼈 (bone) or 조직(organ) 의 순서로 되어 있습니다. 피하조직이 없다면 있어야 하는 혈관과.. 2017. 10. 24.
폐쇄각 녹내장 치료 시기 및 유발검사 : 암실,엎드린자세 검사 이전 포스팅에서 폐쇄각의증, 폐쇄각, 폐쇄각 녹내장의 정의에 대해서 알아보았습니다. 폐쇄각의증(angle closure suspect, ACS)은 전방각 폐쇄(angle closure)가 발생할수 있는 상황, 즉 폐쇄가능전방각(occludable angle)의 상황입니다. 폐쇄각(angle closure, AC)는 이미 전방각이 폐쇄되어 안압이 상승한 상황이나, 전방각 폐쇄로 인해서 이전에 안압이 올랐던 기왕력이 있는 상태를 의미합니다. 마지막으로 폐쇄각 녹내장(angle closure glaucoma, ACG)는 위의 상황으로 인한 안압 상승으로 시신경 및 시야의 이상이 나타난 상태를 의미합니다. [안과 질환과 안과 치료] - 폐쇄각 녹내장의 정의, 전방각 폐쇄가 발생할 수 있는 상황은? 이중 폐쇄각(.. 2017. 10. 23.
경구 탄산탈수 억제제(아세타졸, 다이아막스, 메조민)의 효과, 부작용 지난 포스팅을 통해서 점안용 탄산탈수 억제제에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료] - 점안용 탄산탈수효소 억제제(트루솝, 아좁트)의 효과와 부작용 이번에는 경구 복용용 탄산 탈수효소 억제제(carbonic anhydrase inhibitor)에 대한 내용입니다. 탄산탈수효소 억제제는 CAI 라는 약어를 사용하고, 점안용일 경우 보통 Topical CAI, 경구 복용용일경우 Oral CAI 라고 이야기합니다. 이번에는 Oral CAI 에 대한 내용입니다. Oral CAI 는 Topical CAI 와 마찬가지로 방수 생산을 조절하는 CA-2 라는 효소의 기능을 억제 함으로써, 녹내장을 치료합니다.즉, 방수 생성을 억제 합니다. 경구용 탄산탈수효소 억제제의 종류 1. 아세타졸아미드 (아세타졸아마.. 2017. 10. 23.
녹내장 치료약 : 베타 차단제 (티모프틱, 베톱틱, 베타간, 칼타몰)의 부작용 ? 이전 포스팅을 통해서 녹내장 안약 베타 차단제의 효능 및 약 종류에 대해서 알아보았습니다. 베타차단제는 다른 용어로 교감신경 억제제, Beta blocker 라고도 불리며, Beta Blocker 에서 앞글자를 따서 BB라는 용어를 사용합니다. 대표적인 약으로는 티몰롤 (Timolol) 제제로 티모프틱베탁솔롤 (베타솔롤, Betaxolol) 제제로 베톱틱레보부놀롤 (Levobunolol) 제제로 베타간카테올롤 (Carteolol) 제제로 카롤 안압 하강 효과는 레보부놀롤 > 티몰롤 > 카테올롤 > 베탁솔롤 순으로 효과가 있습니다. 더 자세한 내용은 이전 포스팅을 통해서 확인하세요[안과 질환과 안과 치료] - 녹내장 약물 치료 : 베타 차단제 (beta blocker, BB)의 종류와 치료 효과 가장 오래.. 2017. 10. 22.
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