만성 축농증의 합병증, 안와 및 눈을 침범한 점액 낭종, Ortibal Mucocele
부비동(para nasal sinus, PNS)이란, 코 주변의 얼굴뼈에 있는 빈공간으로 정상적으로는 공기로 가득차있는 빈공간입니다. 이때 축농증(부비동염, sinusitis)이 발생하면, 부비동내에서 만성적인 염증이 발생하고, 염증이 점액의 형태, 심한경우에는 고름(농)의 형태로 부비동내에 가득 차게됩니다. 부비동내를 가득채운 점액이나 고름(농)은, 점액이 빠져나갈수 있는 출구(개구부)를 막게되고, 한정된 공간내에서 점액이 계속 고이게됩니다. 이처럼 만성적인 부비동염(만성축농증)으로 인한 점액이 부비동내에서 계속차면서 점액이 빠져나가는 출구를 막아, 낭종(주머니, cyst) 형태로 점액이 찬것을 점액낭종(Mucous cyst, Mucocele)이라고 합니다. 부비동에 발생하는 점액낭종(Mucocele)..
2018. 9. 5.
태어날때부터 있는 눈 결막하의 노란 지방, 피부지방종, Dermolipoma, Lipodermoid
Dermolipoma, Lipodermoid 국내용어로는 피부지방종이라고 불리는 이 질환은, 안구 외측에 발생하는 비교적 흔한 선천성 종양입니다. 결막하에 발생하는 약간의 분홍빛을 띠는 노란색의 종괴로 관찰됩니다. 종괴 표면의 결막 조직은 정상적으로, 간혹 표면에 털이 나있는 경우도 있습니다. 결막하의 조직이 노란색을 띄는 이유는, 병명에서 알수 있다시피 지방 조직으로 이루어져 있기 때문입니다. 간혹 지방조직과 함께, 안와 조직, 눈물샘, 근육의 일부가 포함되어 있을수 있습니다. 피부지방종(Dermolipoma, Lipodermoid)은 때로 Goldenhar syndrome 과 동반되어 나타날수 있습니다. 이럴 경우 피부지방종과 함께 동반된 귀의 이상, 상악과 하악의 이상 (얼굴 반측 이상), 척추 이..
2018. 9. 4.
유피종, 유피낭종, Dermoid cyst, 유표피종, 유표피낭종, Epidermoid cyst
유피종, 유피낭종, Dermoid cyst 는 피부의 진피조직(Dermis)과 유사한 낭종 을 말하며, 유표피종, 유표피낭종, Epidermoid cyst 는 피부의 표피조직(Epidermis)과 유사한 낭종을 의미합니다. 유피종과 유표피종은 임상 소견이 거의 유사한데, 조직학적으로 분류하여, 피부의 진피조직과의 유사성을 가지면 유피종(유피낭종, Dermoid, Dermoid cyst)이라고 분류되고, 피부의 표피조직과의 유사성을 보이면 유표피종(유표피낭종, Epidermoid, Epidermoid cyst)이라고 분류합니다. 유피종 (Dermoid)은 피부의 진피를 구성하는 조직과, 피부의 부속기관인 모낭, 피지샘, 땀샘 등이 포함되어 있고 유표피종 (Epidermoid)은 표피조직으로만 구성되어 있습..
2018. 9. 3.
안와 림프종, Orbital Lymphoproliferative disorder, Orbital lymphoma 의 증상, 검사소견, 치료
안와 및 안구 부속기에 발생되는 림프종 Ocular adnexal lymphoma, OAL 은 최근 들어 빈도가 증가하는 추세입니다. 이는 환경적인 요인과 생활양식의 변화 뿐 아니라, 지난 수십 년간 "염증성 가성종양""림프증식성질환""가성 림프종" 이러한 다양한 진단명으로 불리면서 , 제대로 구분되거나, 분류되지 못했던 질환들이 최근 들어 면역조직 화학검사와 분자유전학적 분석 등의 조직병리학적 진단방법의 발전으로 인하여 정확한 진단이 가능해진 것과도 관련있습니다. [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 안와 림프증식질환, 안구 부속기 림프종, Orbital lymphoproliferative disorders (Orbital LPD), Ocular adnexal lymphoma (OAL) 안와 및 안부..
2018. 9. 1.
안와 림프증식질환, 안구 부속기 림프종, Orbital lymphoproliferative disorders (Orbital LPD), Ocular adnexal lymphoma (OAL)
눈물샘 (lacrimal gland)과, 결막의 고유층(conjunctiva lamina propria)에는 림프구가 존재할수 있습니다. 하지만 이들을 제외하고, 눈주위에 있는 어떠한 조직에도 정상적으로 림프구도 존재하지 않고, 림프절도 존재하지 않습니다. 즉, 안와내에서 발생하는 모든 림프성 병변은 병적인 것입니다. 이번에 이야기할 내용은, 안와에서 발생하는 림프의 증식, 안구 부속기(Ocular adnexa)에 발생하는 림프종(Ocular adnexal lymphoma, OAL) 즉, 안와의 림프종 (Orbital Lymphoma)에 대한 이야기입니다. 1. 눈꺼풀에 침범한 경우 눈꺼풀을 침범하게되면, 종양 덩어리로 인한, 기계적 눈꺼풀 처짐이 발생할수 있습니다. 안와 침범없이 눈꺼풀만 침범한 경우,..
2018. 8. 31.
안과 영역에서의 림프종, 림포마, lymphoma 와 림프증식질환, lymphoproliferative disease, LPD
림프종(lymphoma), 혹은 림프 증식질환(lymphoproliferative disease, LPD)은 인체의 면역 세포인 림프구 (임파구, lymphocyte) 세포들로 이루어진 덩어리, 종양, 종괴를 의미합니다. 인체에서 림프구를 생성하고, 분화하고, 성숙시키는 역할을하는 것은 림프절(lymph node)이나 비장(spleen)이기때문에, 대부분의 림프구는 림프구나, 비장에 모여 있습니다. 따라서, 림프구들로 이루어진 림프종이 발생하게 되면, 림프종이 발생하는 위치가 림프절이나 비장인 경우가 절반 이상으로, 이러한 경우를 림프절 종양(Nodal group)이라고 합니다. 반면, 림프절 이외의 타 위치에서 기원한 경우는, 전체 림프종의 24% ~ 48% 정도로, 이들을 결절외 종양(Extranod..
2018. 8. 30.
Aspergillus, 아스퍼질러스, 국균에 의한 눈주위 감염, 안와 감염, Orbital Aspergillosis
아스퍼길러스, 아스퍼질러스 아스페르길루스, 아스페르질루스 혹은 국균증이라고 불리는, Aspergillosis는, 칸디다균(Candida spp.)에 이어 면역기능이 저하된 환자에게서 두 번째로 흔하게 발생하는 기회감염으로 알려져 있습니다. 침윤성 아스퍼질러스증(Invasive aspergillosis)은 주로 코와 부비동에서 시작하게 되는데, 코에만 감염이 머무르지 않고, 주위로 감염이 퍼져나갈수있습니다. 앞서 살펴본, 뮤코르 진균증(털곰팡이증, mucormycosis)에서와 마찬가지로, [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 뮤코르 진균증, 모균증, 뮤코르 곰팡이에 의한 안와 연조직염, Orbital Mucormycosis [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 뮤코르 진균증, rhinocerebral..
2018. 8. 23.
