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안과 질환과 안과 치료655

특발성 포도막염, 원인 미상 포도막염, 원인이 알려지지 않은 포도막염 (idiopathic uveitis) 특발성 포도막염이란... 원인 질환이 발견되지 않은 포도막염을 의미하며.. 앞포도막염 환자의 50% 가 특발성,중간포도막염 환자의 50%가 특발성,뒤포도막염 환자는 25% 가 특발성이며,전체포도막염의 1% ~ 10%가 특발성으로알려져 있습니다. 이처럼 포도막염의 상당수.. 특히 앞포도막염와 중간포도막염에서는 원인이 되는 전신 질환이 밝혀지지 않고, 원인 미상, 즉 원인이 알려지지 않은 포도막염인 경우가 절반 가까이나 됩니다. 포도막염에서 원인이 밝혀진다면, 그때부터 그 질환은 특발성 포도막염이 아니라.. 그 질병에 의한 이차적인 포도막염이 되게 됩니다. 따라서, 앞으로의 치료 방향을 결정하기 위해, 적절한 진단이 필수적이고, 가능성있는 질환을 진단하고, 의심하기 위해 몇가지를 필수적으로 물어보아야 하고 .. 2018. 4. 4.
영아 눈떨림, 영아 안진 (Infantile Nystagmus, IN)의 증상, 임상양상, 증세 영아 눈떨림, 영아 안진.. Infantile Nystagmus, IN 은.. 문자그대로, 주로 영아기에 나타나는, 때로는 성인이 된후에 나타나기도 하는.. 동향의 수평 된눈떨림(jerk nystagmus)을 의미합니다. 양쪽 눈에서 같은 수평 방향으로 나타나는 눈떨림으로, 드물게는 수직이나 회선 양상이 동반되기도 합니다. 전기 눈떨림검사(ENG)상으로.. 저속기의 양상이 증속형이거나, 시계추 형인경우가 흔합니다. 눈을 감거나(close), 눈을 모으는 경우(convergence) 감소하는 양상을 보이고 사물을 주시하려고 집중하거나, 불안할때 심해지는 양상을 보입니다. 대개 영아 눈떨림 환자에서는 시력이 나쁘지 않은데.. Foveation period (망막 중심오목 주시시간)이 존재하기 때문입니다. 이.. 2018. 4. 3.
잠복눈떨림, 잠복 안진 (Latent Nystagmus, LN) 잠복눈떨림, 잠복 안진 (Latent Nystagmus, LN)은... 두눈으로 볼때는 나타나지 않지만.. 한눈을 가리고 보면 나타나는.. 수평 된눈떨림(jerk nystagmus)을 의미합니다. 가리지 않은 주시안 쪽으로 급속기가 나타나는 된눈떨림(jerk nystagmus)이 특징이며 우안을 가리면 좌안은 바깥쪽으로 (좌측으로) 좌안을 가리면 우안은 바깥쪽으로 (우측으로) 이렇게 각각의 눈가림에 따라서 고속기의 방향이 바뀌는 양상입니다. 또한, 잠복눈떨림의 대부분이 두눈으로 볼때도 낮은 강도의 눈떨림이 있어, 현성 잠복 눈떨림(manifest latent nystagmus)이라고 하기도 합니다. 이러한 잠복 눈떨림은, 대개 성인이 될수록 양상이 감소하고, 눈떨림을 지닌 환자 역시 본인의 증상에 어느정.. 2018. 4. 2.
안과 스테로이드 안약의 효과, 효능 비교 (Topical ophthalmic steroid efficacy) 안과영역에서 스테로이드를 사용하는 경우는.. 스테로이드 안약 (Steroid ED)스테로이드 안구 주위 주사 (PSTA)스테로이드 안구내 주사 (IVTA)스테로이드 경구 복용 (PO steroid)스테로이드 전신 주사 (IV steroid)이와 같이 다양한 형태로 사용되게 됩니다. 이번에는, 가장 많이 접하는 스테로이드의 형태인 스테로이드 안약에 대해서 비교해보도록 하겠습니다. 현재 국내에서 사용될수 있는 스테로이드 종류와 농도, 그리고 대표적인 약들은 다음과 같습니다.1% Prednisolone acetate = 프레드포르테0.1% Fluorometholone acetate = 플라렉스1% Rimexolone = 벡솔0.5% Loteprednol = 로테프로0.1% Dexamethasone sodium.. 2018. 4. 1.
앞포도막염, 홍채염의 치료 방법, 치료 경과 포도막염의 일반적인 치료원칙은.. Stepladder approach라 하여 발판 사다리를 오르는것 처럼.. 순차적으로 한단계 한단계 올라가면서 치료하는 방법으로 치료하게 됩니다. 앞포도막염, 홍채염의 치료 방법의 순서는..스테로이드 안약과 조절마비제 안약을 이용한 안약 치료스테로이드 안구주위 주사 (PSTA : Posterior Subtenon Triamcinolone Acetate)스테로이드 경구 복용, NSAID (비스테로이드 항염증제제) 경구 복용면역 조절제 (IMT : Immuno Modulative Therapy)이러한 순서대로 치료하게 됩니다. 홍채염의 치료 3대 원칙은...최소의 염증 (minimal inflammation)최소의 약제 (minimal medication)최소의 합병증 (m.. 2018. 3. 31.
앞포도막염(ant. uveitis), 홍채섬모체염(iridocyclitis)의 진단과 치료반응 평가 앞서 살펴본 것과같이.. 앞포도막염(ant. uveitis)은 다양한 원인에 의해서 발생할수 있습니다. 홍채섬모체염(iridocyclitis)의 가장 흔한 원인은 원인 미상, 즉, 특발성 (idiopathic)으로, 그 원인이 밝혀지지 않은 것입니다. 병명이 알려진 홍채섬모체염의 원인들은 앞서 살펴본 것과 같이 다양한 질환에 의해서 발생할수 있습니다. 원인이 밝혀진 질환에 의해서 발생한 포도막염은, 원인 질환을 알고 있기 때문에, 원인질환을 치료함으로써 포도막염을 조절할수 있다는 점에선 유리하지만, 그 원인 질환들이 대부분 만성적이고 잘 치료가 되지 않는 질환들이며, 원인이 밝혀진 포도막염의 경우, 재발성, 만성적이고, 안과적인 치료에 반응하지 않는 경우가 많고, 양측성으로 심한 양상을 보입니다. 전부 .. 2018. 3. 30.
홍채염, 앞포도막염의 안과적 소견 - 전방, 전방각, 홍채, 안압 변화 이번에는... 홍채염, 앞포도막염에서의.. 전방, 전방각, 홍채의 검사 소견에 대해서 알아보겠습니다. 공막과 결막의 소견각막의 소견전방(anterior chamber)의 소견홍채의 소견기타 소견 순으로 되어 있으며, 이전 내용에 이어지는 내용입니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 앞포도막염, 전안부 포도막염, 홍채염의 검사 소견 - 공막 및 결막, 각막 소견 3. 앞포도막염에서의 전방(anterior chamber), 전방각 소견 전방 (anterior chamber, AC)에서는... 전방 세포 (anterior chamber cell, AC cell)와 방수 흐림 (aqueous flare)이 관찰됩니다. 전방 세포(AC cell)는 홍채와 섬모체의 활동적 염증의 결과로 염증 세포가 전방.. 2018. 3. 29.
앞포도막염, 전안부 포도막염, 홍채염의 검사 소견 - 공막 및 결막, 각막 소견 이번에는... 홍채염, 앞포도막염에서의.. 안과적인 검사 소견에 대해서 알아보겠습니다. 이전 포스팅에 이어지는 내용입니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 전부 포도막염, 앞포도막염 (anterior uveitis) 의 분류 [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 앞포도막염, 전부포도막염, 홍채섬모체염(anterior uveitis, iridocyclitis)의 증상 앞포도막염에서 주된 염증의 장소인 전방(anterior chamber)을 관찰하기전에.. 그 주변을 먼저 살펴보아야 합니다. 주변부를 먼저 살피고, 가장 나중에 주된 염증부위인 전방을 살펴나가는 방식입니다. 공막과 결막의 소견각막의 소견전방(anterior chamber)의 소견홍채의 소견기타 소견 1. 앞포도막염에서의 공막과.. 2018. 3. 28.
앞포도막염, 전부포도막염, 홍채섬모체염(anterior uveitis, iridocyclitis)의 증상 이번시간에는, 앞포도막염, 전부포도막염에서의 증상에 대해서 알아보도록 하겟습니다. 앞포도막염, 전부 포도막염의 분류 및 개념에 대한, 이전 포스팅에 이어지는 내용입니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 전부 포도막염, 앞포도막염 (anterior uveitis) 의 분류 급성 앞포도막염은... 통증 : 앞섬모체 신경의 울혈이나 자극증상으로, 눈에 국한된 통증이 가장흔하며, 안와주위, 앞머리, 옆머리 까지 방사통이 발생할수 있습니다.눈부심 : 눈부심은 눈속의 섬모체(모양체) 근육의 연축으로 인해발생하며, 눈속의 염증세포로 인해서 빛이 산란되어서 발생할수도 있습니다.충혈 눈물흘림이러한 증상을 보입니다. 만성 앞포도막염의 경우... 대개 무증상인 경우가 많습니다. 통증 : 통증은 드물지만, 시야 흐.. 2018. 3. 27.
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