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안과 질환과 안과 치료655

망막의 10층 (망막의 구조, Retina 10 layer) 망막은 총 10개의 층으로 구성되어 있는 조직입니다. 안구의 중심에 가까운 곳을 안층, 내층이라고 하고, 맥락막과 공막에 가까운 곳을 바깥층, 외층이라고 표현합니다. 우선 그 10개의 층을 살펴보자면.... 바깥층부터 RPE : Retinal pigment epithelium : 망막색소상피층 PRL : Photoreceptor layer : 시세포층 ELM(OLM) : External(Outer) limiting membrane : 바깥경계막 ONL : Outer nuclear layer : 바깥핵층 OPL : Outer plexiform layer : 바깥얼기층 INL : Inner nuclear layer : 속핵층 IPL : Inner plexiform layer : 속얼기층 GCL : Gangl.. 2017. 11. 20.
눈으로 가는 혈관 (눈의 혈액공급, 망막, 맥락막으로 가는 혈관) 심장이 펌프질을 하면 동맥을 통해서 각 장기에 혈액이 공급되고 정맥을 통해서 다시 혈액이 장기에서 빠져나오게 됩니다. 눈역시 동일한 원리가 적용 됩니다. 눈으로 가는 혈관에는 다양한 혈관이 있지만, 그중 망막(눈의 신경)과 맥락막(망막 바깥의 혈관층)의 혈액 공급에 대해서 알아보고자 합니다. 심장이 펌프질을 하게 되면... 심장과 연결된 대동맥(aorta)를 통해서 동맥혈이 나오게 됩니다. 이 동맥혈은 상행대동맥(ascending aorta)를 거쳐서 대동맥궁(aortic arch)에 달하게 됩니다. 상행대동맥을 심장에서 위쪽으로 향하는 방향이고, 대동맥궁은 이를 아치형태로 꺽어주는 모양으로 몸통으로 혈액을 향하게 해주는 방향으로 꺽입니다. 이 대동맥궁에 연결된 온목동맥(총경동맥, common carot.. 2017. 11. 20.
처방전이 필요한(전문), 필요하지 않는(일반) 알레르기(알러지) 안약 의약분업이 시행된 이래로 의약품은 "전문의약품"과 "일반의약품"으로 나뉘게 되었습니다. "전문의약품"은 모두 의사의 처방이 있어야만 조제할수 있고, 판매할수 있는 약물(Prescription drug)을 의미하고 "일반의약품"은 흔히 OTC, Over the counter 약이라고 하여, 의사의 처방전이 없이도 판매할수 있는 약물(Non prescription drug)을 의미합니다. 아시다시피, 안약에도 처방전이 반드시 필요한 약물이 있고, 처방전 없이도 살수 있는 안약이 있습니다. 이번에는 알레르기(알러지) 안약에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 미리 말씀 드리자면... 처방전이 필요한 전문의약품 알레르기 안약들은... 대부분 하루 1번 ~ 하루 2번의 점안으로 효과를 볼수 있으며... 처방전이 없어도.. 2017. 11. 13.
근시 - 경도, 중등도, 고도 근시 분류, 눈의 도수(돗수)와 안축장의 의미 근시란... 순 우리말로는 바투 보기. 가까이 보기 등으로 불리는 굴절 이상의 한 종류로... 흔히 안경 교정이나, 콘택트 렌즈의 교정, 굴절 교정 수술(라식, 라섹, 렌즈삽입술)으로 치료 할 수있는 질환으로 인식되고 있습니다. 특히 최근에는 근시를 억제하는 효과를 보여 "꿈의 렌즈", "잘때 끼고 자는 렌즈" 인 " 드림렌즈가 널리 퍼지게 되면서...더더욱 근시는 그 진행을 늦출수 있는 "치료가능한 질환(curable disease)"로 인식되고 있습니다. 이 드림렌즈라는 말은... 기존에 존재하던 형태를 보다 향상시킨 안과의사 Dreim 의 이름을 따서 Dreim lens 라고 불린 "DreimLens International LLC" 회사의 렌즈를 칭하는 고유명사이었으나.. 이제는 드림렌즈라는 말을.. 2017. 11. 13.
안구 제거술후 안와 삽입물(orbital implant) - 메드포어(medpor)와 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite) 이전 포스팅을 통해서 Painful blind eye 에서 시행할수 있는 안구 제거술에 대해서 알아보았습니다. 안구 제거술은 크게 안구 적출술(enucleation)과 안구 내용 제거술(evisceration)으로 나뉩니다. [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - Painful blind eye 안구 제거술 : 안구 적출술(enucleation), 안구 내용제거술(evisceration) 각 상황에 따라서 안구를 통째로 적출하거나, 안구 내용물만을 쏙 하니 제거하느냐를 선택해야만 하고, 수술이후에는 그 공간을 차지하기 위한 안와 삽입물(orbital implant)를 삽입해야만 합니다. 안구 제거술의 목적은.통증을 유발하는 실명안을 제거하여 통증을 제거"미용상" 실제 눈 처럼 보이기 위함 이와 같은 목적.. 2017. 11. 12.
눈물 흘림.. 진짜 눈물 흘림과 가짜 눈물 흘림?? "눈이 빨개요" "눈이 잘 안보여요" "눈물이 나요"이러한 문제들이 "안과"를 방문하게 되는 3대 증상입니다. 이번에 이야기할 내용이 바로 이 3대 증상중의 하나인 "눈물이 나요~" 입니다. 안과에서 눈물흘림을 다룰때 사용하는 용어 정리 및 핵심 부터 말씀드리면 아래와 같습니다. 눈물이 난다 (Watery eye) = Tearing 이 있는 상태 진성 눈물흘림 (진짜 눈물흘림, True epiphora) = Tearing 이 있고, Overflow 가 있다. 가성 눈물흘림 (가짜 눈물흘림, Pseudo epiphora) = Tearing 이 있으나, Overflow 가 없다. 눈물의 생성 (production) = 눈물의 배출 (drainage) 으로 "균형"잡힌 경우 : 눈물 흘림이 발생하지 않음. 눈.. 2017. 11. 11.
안구건조증 치료제 : 사이클로스포린(싸이클로스포린, Cyclosporine A, CsA) 점안 안약 종류 안구 건조증은 눈물 생성 자체가 부족하거나 (ADDE-Aqueous Deficiency Dry Eye), 눈물막이 정상보다 빠르게 소멸되어 눈물막이 불안정해지고 (EDE-Evaporative Dry Eye), 이에 따라서 이물감이나 따가움 등 여러가지 증상이 발생하는 증후군입니다. 기존에는 이러한 안구건조증의 개념에 따라서 인공눈물을 보충해주거나, 눈물길을 일시적으로 혹은 영구적으로 막아서 눈물량을 늘리는데만 초점을 두었습니다. 하지만 최근들어서는, 안구건조증이 단순한 "눈물이 부족" 혹은 "눈물막의 불안정" 이라는 전통의 개념에서 "염증성 질환"으로 새롭게 인식되면서 안구건조증에 대한 항염증 치료가 활발히 시도되고 있습니다. 위의 사진이 현재.. 안구건조증을 염증의 측면에서 바라보는 것입니다.건조한 눈.. 2017. 11. 11.
안과 테트라사이클린 항생제 "미노씬"과 "테라마이신". (부제 : 독시사이클린 vs. 미노사이클린) 이전 포스팅에 이어서 이번에는 안과에서 사용하는 항생제 중 테트라사이클린 계열에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 항생제에 대한 전반적인 분류 : [링크] 퀴놀론 계열 항생제 : [링크] 아미노글라이코시드 계열 항생제 : [링크] 테트라사이클린(tetracycline) 계열 항생제는 세균의 단백질 합성을 억제함으로써 작용하는 항생제입니다. 테트라사이클린 계열 항생제는 작용시간에 따라서 3가지로 분류됩니다. 짧은 반감기 : 테트라사이클린(Tetracyclines), 클로르테트라사이클린(ChlorTetracyclines), 옥시테트라사이클린(OxyTetracyclines)중간 반감기 : 데모클로사이클린(Democlocyclines), 메타사이클린(Methacycline)긴 반감기 : 독시사이클린(Doxycycl.. 2017. 11. 10.
안과 점안 항생제 안약 - 아미노글라이코사이드 (aminoglycoside) 항생제 안약 이전포스팅에 이어서 안과에서 사용하는 항생제 안약 중 아미노글라이코시드(aminoglycoside)에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 외안부 감염성 질환을 일으키는 원인 균주와, 전반적인 항생제의 분류는 아래 링크를 통해 확인하시고.. 각막염, 결막염, 안내염의 원인 세균 및 안과 점안 항생제 (항생제 점안액)의 분류 및 종류 안과에서 가장 많이 사용하는 항생제인 퀴놀론 항생제에 대한 내용은 아래 링크를 통해 확인하시면 됩니다. 안과에서 사용하는 항생제 점안 안약 - 퀴놀론 (Quinolone) 계열 항생제 안약 아미노글라이코사이드(아미노글라이코시드, aminoglycoside, AGS)는 흔히 어르신들이 마이신, 마이신 이라고 하는 "~ 마이신"으로 끝나는 항생제들입니다. 스트렙토마이신(streptomy.. 2017. 11. 9.
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