연축 안검내반, 연축 눈꺼풀 속말림, Spastic Entropion 의 증상, 임상양상, 치료
안검내반, 눈꺼풀 속말림, Entropion 이란.. 문자그대로 눈꺼풀 자체가 속으로 말려들어가는 상태로, 여러가지 원인 및 기전에 따라 눈꺼풀의 가장자리 테가 안구 쪽으로 말려들어 속눈썹, 혹은 눈꺼풀 가장자리 피부가 안구에 닿아 눈에 자극을 주는 질환입니다. 안검내반(Entropion)의 원인에는 선천성, 연축성, 퇴행성, 반흔성의 네 가지의 원인기전이 있습니다. 이중 퇴행성 눈꺼풀 속말림(Involutional entropion)에 대해서는 이전 포스팅을 참조하세요 [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 퇴행성 눈꺼풀 속말림, 노년성 눈꺼풀 속말림, Senile involutional entropion 의 원인, 증상 [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 퇴행성 아래눈꺼풀속말림, Involutio..
2018. 9. 23.
덧눈꺼풀, 부안검, Epiblepharon의 원인, 증상, 임상양상
덧눈꺼풀, 부안검, Epiblepharon 이란.. 동양인의 유소아에서 많이 발생하는 눈꺼풀의 이상으로, 수평 피부 주름이 위아래 눈꺼풀의 가장자리에 있는 상태로, 주로 양안성으로 아래눈꺼풀에 잘 발생합니다. 기존의 눈꺼풀에 수평으로 피부 주름이 져있어, 마치 눈꺼풀 위에 눈꺼풀이 하나더 있는 것 처럼 보이기에, 한자로는 부안검 (부가적인 안검) 순수 한글용어로, 덧눈꺼풀 영어로는 Epiblepharon (blepharoepiblepharon)으로 불립니다. 덧눈꺼풀의 빈도는, 유아기에는 높으나 연령이 증가하면서 대개 안면골, 피부, 근육이 신장되어 별다른 치료 없이도 자연스럽게 호전되고 전체의 약 2% 에서만 학동기까지 호전 없이 증상이 지속된다고 보고되어 있습니다. 덧눈꺼풀은 속눈썹이 각막 또는 결막..
2018. 9. 19.
가족성 삼출유리체망막병증 (Familial Exudative Vitreoretinopathy, FEVR)의 정의, 임상양상, 진단
1969년 Criswick 과 Schepens 는 출생 시 정상 체중이며 산소 투여의 과거력이 없는 성숙아로, 정상적인 성장발육을 보이는 2 가족, 6 명의 구성원들에게서, 유리체와 망막에 특징적인 이상을 보이면서, 서서히 진행하는 양상의 질환을 발견하고, 가족성 삼출유리체망막병증이라 명명하였습니다. 가족성 삼출유리체망막병증(Familial Exudative Vitreoretinopathy, FEVR) 의 정의 가족성 삼출유리체망막병증(Familial Exudative Vitreoretinopathy, FEVR)은.. F : Familial 가족성 : 상염색체 우성 유전으로 유전되는 양안을 침범하는 선천성 질환으로 E : Exudative 삼출성 : 주변부 망막에서 신생혈관이 발생하고 이에서 누출, 삼출..
2018. 7. 24.
유리체 황반 견인 증후군, VitreoMacular Traction Syndrome, VMTS 의 정의, 임상양상, 증상, 검사 소견, 치료
유리체 황반 견인 증후군... Vitreao Macular Traction Syndrome, VMTS 이란.. 문자그대로, 유리체가 망막의 황반을 견인하고 당긴다는 의미입니다. 눈의 안쪽공간은 빈공간이아니라, 유리체라고 하는 젤리같은 물질이 있습니다. 이 젤리같은 유리체는 망막과 물리적으로 접촉하고 있는데, 특히 황반 부분에서는 조금더 단단하게 붙어 있습니다. 나이가 들면서 눈이 노화되기시작하면, 유리체 라는 젤리물질은 점점 액화되면서 물처럼 변해하고, 이과정에서 유리체는 망막에서부터 박리되면서 물리적으로 떨어지게 됩니다 이를 후유리체박리(Posterior vitreous detachment, PVD)라고 합니다. 이때 깔끔하게 후유리체 박리가 일어나면 문제가 없지만, 간혹 유리체가 황반부위에 과도하게 ..
2018. 7. 7.
망막분지정맥폐쇄(Branch retinal vein occlusion, BRVO)의 증상, 임상양상, 예후, 경과, 합병증
망막분지정맥폐쇄(Branch retinal vein occlusion, BRVO)는... 당뇨망막병증(Diabetic retinopathy, DR, DMR)에 이어.. 성인에서 발생하는 두번째로 흔한 망막혈관질환입니다. 망막분지정맥폐쇄(BRVO)의 급성기에는 동맥-정맥 교차부가 막혀 분지정맥 영역에 망막출혈이 나타나고, 이때 동반된 황반부종이 시력을 저하시키는 주요 원인이 됩니다. 황반출혈이 흡수된 뒤의 만성기에는 황반허혈과 지속적인 황반부종, 유리체 출혈, 신생혈관녹내장 등이 원인이 되어 시력을 저하시킬수 있습니다.. 이 중 실제적으로 시력장애를 유발하는 대부분의 경우는 황반부종과 황반부 허혈이 원인이 됩니다. 망막분지 정맥폐쇄, BRVO란... 문자그대로 분지된 망막 정맥(branched retina..
2018. 5. 11.
Stargardts disease, Stardardt씨 병, 스타가르트병의 유전양상, 임상양상, 증상, 검사소견
1909년 Stargardt 씨가 처음으로 기술한 이병은... 주로 소년기 부터 시작하는 유전성의 황반위축과, 그 주변을 둘러싼 황백색의 반점이 특징적인 질환입니다. 소년기때부터 점차적인 양안의 시력 감퇴를 가져오는 유전성 황반부 이상(hereditary macular dystrophy, 유전성황반이영양증)입니다. 이병은... 노란점 안저 (fundus flavimaculatus), 즉 주변부에 관찰되는 황백색의 산재된 반점과.. 위축성 황반이상증(atrophic maculopathy), 즉 중심부 망막의 위축.. 이 두가지가 모두 있어야만 진단할수 있습니다. 노란점안저(Fundus flavimaculatus)란.. 1963년 Franceschetti 가 처음 명명한 이름으로.. 황반부를 침범하지 않고,..
2018. 5. 10.
실모양 각막염, 사상 각막염, 필라멘트 각막염 (filmentary keratitis)의 발생원인, 기전, 임상양상, 증상
예전 용어로는 사상 각막염 (絲狀).. 현재 용어로는 실모양 각막염.. 필라멘트 각막염 (filamentary keratitis)는... 각막 표면에 실모양체(filament)가 형성되는 질환을 통칭합니다. 실모양체(사상체, 필라멘트, filament)란.. 여러원인이 되는 질환들에 의해서 각막상피의 손상이 유발되면.. 이를 보완하기 위해 눈물막의 화학주성 변화가 일어나게되고, 이러한 변화는 손상을 입은 각막상피세포와 점액을 결합시켜, 필라멘트가 형성되는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 실모양체(filament)는 점액과 각막상피의 복합체로 이루어져있습니다. 실모양 각막염 (filamentary keratitis)는... 다음과 같은 다양한 원인들에 의해서 발생할 수 있습니다. 그중 가장 많은 원인이자, ..
2018. 3. 7.
신경 영양 각막염, 신경영양 궤양 (neurotrophic keratitis, ulcer)의 증상, 임상양상
신경영양각막염 (neurotrophic keratitis).. 신경영양궤양 (neurotrophic ulcer)은.. 각막 신경이 손상되어 발생하는.. 지속적인 각막상피의 손상과, 이어 발생하는 각말실질 궤양을 의미합니다. 신경영양각막염의 원리 및 발생기전에 대한 이전 포스팅에 이어서... 이 질환의 증상 및 임상양상에 대해서 알아보겠습니다. [안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 각막신경이 잘리면 발생하는 문제, 신경 영양 각막염, 신경영양 궤양 (neurotrophic keratitis, ulcer, epitheliopathy)의 원인, 발생 기전 신경영양각막염 (신경영양 각막궤양, neurotrophic ulcer)의 임상단계는 크게 3단계로 나뉠수 있습니다. 신경영양각막염의 1단계 아래눈꺼풀 ..
2018. 3. 6.