조절(accommodation), 조절력, 조절범위, 조절근점의 개념 및 노안
원거리에 있는 물체는 별다른 노력 없이도 망막에 정확히 상을 맺지만, 근거리에 있는 물체는 눈의 망막 보다 뒤쪽에 상을 맺기 때문에, 선명하게 물체를 보기위해서는 조절이라고하는 과정이 필수적입니다. 조절(accommodation)이라함은 먼곳의 사물을 볼때는 얇게 유지되던 수정체의 두께가, 가까운곳의 사물을 볼때는 두껍게 변화하는 현상으로, 수정체 주변의 근육인 섬모체근육(ciliary muscle)과 근육과 수정체를 연결하는 끈인 섬모체소대(ciliary zonule)에 의해서 조절되게 됩니다. 결국 수정체 두께를 두껍게 조절할수 있는지를 조절(accommodation)이라고 합니다. 조절과 조절력, 조절범위 용어 및 개념 조절원점 (far point of accomodation, FPA) 이란, 조절..
2019. 12. 2.
논문번역 : 아이커비스 부작용과, 한계 : 안구건조증과 아이커비스
지난번 논문리뷰를 통하여, SANSIKA study 에서 밝힌, 아이커비스의 효능과 아이커비스의 효과에 대해서 알아보았습니다. 아이커비스에 대한 이야기를 조금더 해보고자 합니다. 86번째 논문번역 ; 아이커비스 부작용과, 한계입니다. 6개월간의 SANSIKA trial 에 따르면 아이커비스는 안구건조증으로 인한, 심한 각막 염색 (Severe keratitis in Severe dry eye disease)이 있는 경우, 각막의 손상을 회복시키는데 효과가 있으며, 안구 표면의 염증을 감소시키는데 효과가 있으며, 환자의 증상을 호전시키는데 효과가 있었습니다. 또한 아이커비스는 농도가 0.1 % 로, 기존의 다른 사이클로 스포린 0.05 % 제제들에 비해 2배의 농도를 가져, 하루에 1번 점안하면 된다는 장..
2019. 2. 1.
Bruckner 검사, 브루크너 검사
Bruckner 검사는 밝은 불빛을 이용하여, 간단하게 아이의 사시나, 약시여부를 살펴볼수 있는 검사입니다. 안과에서는 Direct ophthalmoscope (직접 검안경)를 이용하여, 아이의 두눈에 불을 비추어서 검사를 하곤합니다. 방법은.. 1m 거리에서 떨어져서, Direct ophthalmoscope로, 아이의 얼굴에 불을 비춥니다. 이때, 양안에 모두 빛이 가도록, 양쪽눈에 동시에 불빛을 쐽니다. 이때, 양쪽눈에서 반사되는 빛의 밝기와 빛의 위치를 관찰합니다. 두눈을 비교하여, 두눈이 모두 동일한 밝기로 보인다면 사시는 없습니다. 반면, 한쪽눈이 밝고 한쪽눈은 어둡게 보인다면, 어둡게 보이는 쪽이 주시안, 정상안이며, 밝게 보이는 쪽 눈이 사시안, 비정상안입니다. 이때 비정상적인 눈으로 판명된..
2018. 12. 23.
의사소통이 안되는 영유아에서의 시력의 예측, 객관적 시력 측정
앞선 포스팅을 통해서 신생아와 영유아에서의 시력 검사 방법에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/사시] 신생아와 영유아, 소아에서의 시력검사, 시기별 방법, 어린이의 눈검사 1세 돌 전후에는 보통 Fix & Follow (F&F) 나, CSM 을 통해서 시력을 평가하게됩니다. 조금더 자라서 2세~3세 정도되면 0.63 정도의 시력이 나오게되나, 대부분 체크하는것이 어렵습니다. 하지만, 아이가 어려 숫자시력표를 이용한 시력 측정이 불가능한 상황이나, 소아의 협조의 부족으로 인해, 시력 검사에 어려움이 있는 경우에도 때로는 객관적인 시력 측정이 필요한 경우가 있습니다. 이럴때 객관적인 유아의 시력은, VEP, Optokinetic nystagmus (OKN), Teller acuity card ..
2018. 12. 21.
신생아와 영유아, 소아에서의 시력검사, 시기별 방법, 어린이의 눈검사
신생아나, 아직 의사소통이 힘든 소아에서도, 시력 발달이 정상적으로 이루어지고 있는지 지속적인 시력에 대한 측정과 확인이 필요합니다. 특히 시력발달이 정상적으로 이루어져야 하는 나이에, 충분히 교정이 가능한 원인에 의해 시력 장애가 발생하게되면, 추후 시력 발달이 늦어지고, 때로는 시력발달이 진행되지 않을수도 있습니다. 그래서 신생아나, 영유아에서도 시기적절한 시력검사가 필요합니다. 1. 빛에대한 동공반사, Light Reflex, Pupil Reflex Light reflex, 대광반사라는 것은 밝은 빛을 비추었을때, 동공의 크기가 작아지는 Pupillary reflex, 동공반사를 의미합니다. 밝은 빛을 비추었을때, 동공반사가 있다는 것은, 눈에서부터 중뇌의 상구(위 둔덕, Superior colli..
2018. 12. 20.
시운동안진, Optokinetic Nystagmus, OKN 의 의미, OKN drum , OKN test
시력을 측정할 수 없는 어린이들이나 법적 문제,군대징집 또는 장애 등급 발급 등과 연관되어 시력을 가능한 정확하고 객관적으로 측정하기 위한 연구는 끊임없이 계속되어 왔습니다. 현재 널리 사용되는 객관적 시력의 측정 방법으로는 OKN, forced preferential looking, VEP 등이 있습니다. 그중, 이번에 이야기할 내용은, OKN, Optokinetic nystagmus, 시운동안진 에 대한 내용입니다. 시운동안진, Optokinetic Nystagmus, OKN 시운동안진, Optokinetic Nystagmus 이라는 용어를 풀어보면, 안구의 운동에 의해 발생하는 눈떨림(안진) 이라는 것인데, 시야앞에서 수평으로 움직이는 반복적인 시표에 의해 유발되는 일련의 안구운동을 의미하며, 약어..
2018. 12. 19.
