본문 바로가기
반응형

전체 글810

아래눈꺼풀의 3개 층판, Anterior, Middle, Posterior Lamella of Lower lid 과 정상 구조 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀의 구조를 설명하는데 있어, 층판(lamella)이라는 용어를 이용하곤 합니다. 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀은 앞층판과 뒤층판이라는 2개의 층판 혹은 앞층판, 중간층판, 뒤층판이라는 3개의 층판으로 구분합니다. 보통 윗눈꺼풀을 설명할때는 흔히 2개의 층판(lamllar)를 가지며 아래눈꺼풀은 3개의 층판(lamella)으로 이루어져 있다곤 설명합니다. 윗눈꺼풀은 앞층판 (anterior lamella)과 뒤층판 (posterior lamella)으로 분류하게 되고 아래눈꺼풀 역시 2개로 분류할수 있으나, 보통은 가운데 층을 강조하기 위해 앞층판 (anterior lamella), 중간층판 (mid lamella), 뒤층판 (posterior lamella)으로 분류합니다. 앞층판 (anter.. 2018. 10. 28.
눈꺼풀 성형 수술 이후 발생한 결막 부종과 고주파 전기 치료(electrosurgery) 눈꺼풀의 성형수술이후 결막 부종의 발생은 드물지 않게 보고되고 있습니다. 특히 하안검 눈꺼풀 수술 이후 수술 자체로 인한 염증이나 손상으로 인한 결막 혈관의 투과력이 증가되거나, 하안검 수술로 눈에서의 림프나, 정맥 배출로가 차단됨으로 인해, 결막에 부종이 발생하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우, 시간 경과에 따라 호전이 되는 양상을 보이기 때문에 경과관찰만으로 충분한 경우도 있으나, 그렇지 않은 경우도 많습니다. 미용을 위해 시행한 수술임에도 수술후 눈이 빨갛게 충혈되고, 흰동자가 부어있는 것은 보이게도 좋지 않을 뿐 더러, 눈에 자극감, 이물감, 통증, 눈물흘림, 시력저하를 유발할수 있습니다. 급성기에는 스테로이드가 포함된 연고와 함께, 압박 안대를 실시하면, 안대를 풀고난뒤, 부종이 호전되는 양상.. 2018. 10. 27.
하안검 눈꺼풀 성형술, 아래눈꺼풀 성형(lower blepharoplasty)의 부작용, 합병증 나이가 들어가며 눈 주위에는 눈꺼풀피부가 늘어지고 눈꺼풀이 불룩해지는 변화가 나타나게 됩니다. 특히 굴절 교정 수술이나 백내장 수술을 하여 시력이 호전되면 환자 자신의 외모에 대해 명확히 인지하게 되어 눈주변의 노화를 교정하고자 하는 욕구가 더욱 높아지게 됩니다. 눈꺼풀 성형술을 통해 늘어진 피부를 절제하고 탈출된 안와지방을 제거하거나 피부 절개 없이 안와지방을 재배치하면 한결 젊어진 모습을 얻을 수 있습니다. 하지만, 눈꺼풀 성형술 역시 어느 수술과 마찬가지로 합병증이나 부작용이 있을수 있습니다. 아래눈꺼풀 수술 과정의 피부제거나, 지방 제거 과정에서 출혈을 완전히 지혈하지 않고 수술을 끊내거나, 지혈을 완벽하게 했다하더라도, 수술이후 관리가 제대로 되지 않는 경우 출혈이 발생할수 있습니다. 수술부위에.. 2018. 10. 26.
눈썹 처짐, Brow ptosis 의 원인, 치료, 수술방법 눈썹과 이마는 눈 주변의 중심부위로 얼굴 표정과 인상을 결정짓는 데 중요한 역할을 합니다. 눈썹의 정상 위치는 안와위경계를 기준으로 여성은 가쪽으로 가면서 위로 올라가는 활 모양으로 남성은 안와 위경계보다 약간 아래에 일자형으로 위치하는 경우가 많습니다. 눈썹 처짐, Brow ptosis 이란 눈썹이 정상적인 위치보다 아래에 위치하는 경우를 의미하는 경우로, 눈썹이 위쪽 안와의 가장자리보다 아래에 있을때로 정의됩니다. 처진 눈썹은 시야 감소 외에도 나이 들고 피곤해 보이기 때문에 조화롭고 젊어 보이는 모습을 위해서는 눈썹성형이 필요하게 됩니다. 눈썹 성형술은 눈썹 성형 자체만으로 하는 경우는 드물고, 대부분 눈꺼풀 성형을 시행할때, 눈꺼풀 성형술과, 눈썹 성형을 같이하는 식으로 진행됩니다. 대개 눈썹 처.. 2018. 10. 25.
위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술(Upper blepharoplasty)의 합병증, 부작용 노년층에서 시행하는 윗눈꺼풀 성형술은 노화로 인해 늘어난 피부를 제거하고, 지지조직의 약화로 돌출된 지방을 제거하는 피부와 지방을 잘라내는 수술입니다. 이때 안검하수가 동반된 경우에는 눈꺼풀 올림근이라는 근육에 대한 수술이 함께 이루어질수 있으나, 일반적으로 윗눈꺼풀 성형은, 눈꺼풀 올림근 근육에 대한 수술은 포함하지 않습니다. 이번에는, 위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술이후 발생할수 있는 합병증, 부작용에 대해서 알아보겠습니다. 1. 비대칭과 부족교정 윗눈꺼풀 성형술의 가장 흔한 부작용이자 합병증은 비대칭입니다. 비대칭은 대개 부족교정으로 인해서 발생하게되는데, 안와 지방을 적절하게 제거하지 못한 경우나, 피부의 절제량이 부족한 경우, 혹은 피부는 적게 제거하고, 지방을 많이 제거하여 피부가 팽팽하지 못.. 2018. 10. 24.
윗눈꺼풀 성형, upper blepharoplasty 의 수술전 검사, 주의사항, 고려할점 노화에 의해 발생한 피부이완, 약해진 격막에 의한 눈위 지방돌출 이러한 노화에 의한 눈꺼풀의 퇴행성 변화를 제거하고 젊은 상태의 눈꺼풀로 돌아가는 수술이 바로 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 입니다. 즉, 윗눈꺼풀 성형이란 미용상의 목적으로 늘어진 피부와, 돌출된 지방을 제거하는 수술로, 감겨진 눈을 띄운다든지 하는 기능적인 목적이 아닙니다. 윗눈꺼풀 성형은 국내를 포함한 전세계적으로 가장 많이 시행하는 미용 수술중 하나 이지만, 널리 시행되고 있고, 어느누구나 한다고 해서 결코 안전하기만 한 수술은 아닙니다. 수술 여부를 결정할때도, 수술 방법을 선택할때도, 몇가지 고려해야 할 사항이 있습니다. 이번에는 윗눈꺼풀 성형, Upper blepharoplasty 시행 시의 술전 검사, .. 2018. 10. 23.
이마근 걸기술, 이마근 고정술, Frontalis Suspension, Frontalis sling 을 이용한 안검하수 치료 선천성 안검하수 환자에서 심한 눈꺼풀처짐 정도를 보이며, 눈꺼풀올림근의 기능이 나쁜 경우에는 이마근 걸기술을 시행하게 됩니다. [안과 질환과 안과 치료/성형안과] - 선천성 안검하수의 수술 : 이마근 걸기술, frontalis sling 의 개요, 방법, 수술 시기 이마근 걸기술(frontalis sling) 이란, 기능이 불량하거나, 아예 없어, 눈꺼풀을 들어올릴 수 없는 눈꺼풀 올림근(levator muscle)을 대신하여, 이마의 힘으로 눈꺼풀을 대신들어올리도록 해주는 방법으로 눈꺼풀의 뼈대인 눈꺼풀판을 이마에 있는 이마근(frontalis muscle)에 고정시켜주는 방식입니다. 눈꺼풀 올림근의 기능이 좋지 못한 경우 (Levator function 이 4mm 이하) 뿐 아니라, 양안의 심한 선천.. 2018. 10. 22.
선천성 안검하수의 수술 : 이마근 걸기술, frontalis sling 의 개요, 방법, 수술 시기 선천성눈꺼풀처짐은 눈꺼풀올림근의 이상발육에 의한 것으로 눈꺼풀올림근의 기능이 불량한 경우가 많습니다. 선천성눈꺼풀처짐이 심하여 눈꺼풀이 아예 시축을 가려버려 앞을 보지 못하는 경우 시력 발달에 지장을 주어, 약시 발생의 위험이 있어, 수술적 치료의 적응이 됩니다. 한편, 머리를 뒤로 젖히거나 턱을 든다든지 얼굴을 돌리는 버릇이 있는 경우는 기거나 걷는 등의 행동 발달에 장애를 유발할 수 있어 즉시 수술해야 한다고 주장이 있기도 한 반면, 시력을 확보하기 위한 두위나 얼굴의 위치변형이 있는 경우는 시야가 확보되므로 오히려 약시 발생의 위험이 적으므로 주위조직이나 눈꺼풀올림근의 성장이 강화되는 시기까지 최대한 기다렸다 수술하는 것이 필요하다고 하기로 합니다. 수술시기에 있어서는 저자마다 다소 차이가 있으나 .. 2018. 10. 21.
선천성 눈꺼풀 처짐과, 그 수술방법 : 눈꺼풀 올림근 근육 절제술, Levator muscle resection 선천성눈꺼풀처짐(Congenital ptosis)은 태생기 4개월에 정상적으로 분화되어야 하는 눈꺼풀올림근의 발달장애로 인해 발생하는 근육성 눈꺼풀처짐입니다. 이로인해 눈꺼풀 올림근이 제대로 발달하지 못하고 섬유지방변성을 보이게 됩니다. 섬유성 변성이라는 말은, 근육이 탄력성을 잃고 천에 풀을 먹인것 처럼 늘어나지않고 뻗뻗해짐을 의미하고 지방 변성이라는 말은, 근육섬유 사이사이에 지방이 침착되어, 근육의 수축이라는 제기능을 못함을 의미합니다. 결국 수축기능도 떨어지고, 이완 기능도 제대로 되지 못하여, 수축기능 저하로 인한 눈꺼풀 처짐 이완기능 불능으로 인한 눈꺼풀 내림 지연, 각막 노출 이러한 상태로 이어집니다. 선천성눈꺼풀처짐의 경우 눈꺼풀이 시축을 가림으로 인한 가림 약시, 부등시 발생의 위험성이 .. 2018. 10. 20.
반응형