수정체 단백질성 녹내장, lens protein glaucoma, lens particle glaucoma
안구의 천공상은 물론이고, 안구에가해지는 둔상이후에도 수정체에 충격이 가해지면, 수정체의 낭(lens capsule)이 파열될수 있습니다. 안구내 수술이나 안구내 주사시술과 같은 시술 이후에도, 수정체낭을 건드리게 되면, 수정체낭이 뾰족한 기구들로 인해서 손상되어 수정체낭이 파열될수 있습니다. 혹은 백내장 수술이후 수정체 물질들을 완전히 제거해야하는데, 일부가 남는 경우가 있습니다 이처럼 외상이나 수술로 인해서 수정체낭이 파열되면, 수정체 물질이 전방으로 유출되면서, 수정체 단백질들이 섬유주를 막아서 안압이 오르게됩니다. 일반적으로 수술이나 외상이 있고 난뒤에 수일후에 안압상승이 되는 소견을 보이며, 안압상승의 정도는 수정체 물질의 양, 안구내 염증 유발 정도, 섬유주의 이물제거능력 등에 따라서 다릅니다..
2022. 7. 14.
거짓비늘 녹내장(Pseudoexfoliation glaucoma, PXG)의 원인, 치료
거짓비늘 녹내장(PseudoExfoliation glaucoma, PXG)는 거짓비늘 증후군(PseudoExfoliation syndrome, PXS)에서 발생하는 녹내장을 의미합니다. 거짓비늘물질(PseudoExfoliation Material)이 전방을 떠돌다가 섬유주를 막음으로써, 섬유주의 손상을 일으키커나, 섬유주 자체에서부터 거짓비늘물질이 생성되어, 다시 섬유주의 손상을 일으켜, 안압이 올라가는 것이 거짓비늘 녹내장(PXG)의 기전으로 생각되고 있습니다 1. 개방각 녹내장, Open angle glaucoma 거짓비늘 증후군에서 약 40%에서 녹내장이 동반되는데, 대부분의 경우, 앞선 기전, 즉 거짓비늘물질에 의한 섬유주의 손상에 의해 발생하는 것으로, 개방각 녹내장입니다. 거짓비늘녹내장(PXG..
2022. 7. 10.
거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PES, PXF)의 증상, 검사소견, 백내장 발생
거짓 Pseudo 비늘 Exfoliation 증후군 Syndrome 약어로, 앞글자를 따서 PES 혹은 PXF 라고 하는, 거짓비늘증후군은, 수정체낭 표면이 긁혀서, 그 표면에서부터 비늘 같은 물질이 떨어져나온 것처럼 비정상적인 하얀 단백질이 안구내에 퍼져 있는 원인 미상의 질환입니다. 이때 비정상적 단백질은 실제 수정체낭으로부터 유래된 실제비늘(true exfoliation)이 아니기에, 거짓비늘물질(PseudoExfoliation Material)이라고 합니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)의 원인, 유전자, 특징, 진행 1. 수정체의 변화 수정체는 전형적인 거짓비늘증후군에서는 3개의 지역으로 구부됩니다. Cen..
2022. 7. 9.
거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)의 원인, 유전자, 특징, 진행
거짓 비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)이란, 수정체, 홍채 및 눈의 전안부의 여러부위에 비정상적인 단백질 축적과 침착을 특징으로 하는 질환을 의미합니다. 이름에서부터 알수 있듯이, 이때 침착되는 물질은 거짓비늘물질(pseudoexfoliation material)이라고 합니다. 비늘(exfoliation)이란, 낙설이라고도 하며, 마찰에 의해서 표면에서부터 껍질이 일어나는 것을 의미합니다. 홍채와 수정체의 마찰로 인해서 홍채가 수정체 표면을 긁어서, 수정체 표면으로부터 수정체물질들이 껍질이 일어나듯이 일어나고, 이 물질이 떠다니는 경우를 진성비늘증후군(true exfoliation syndrome)이라고 합니다. 거짓비늘(pseudoexfoliation)이란,..
2022. 7. 8.
색소녹내장(Pigmentary glaucoma, PG) 및 색소분산증후군(Pigment dispersion syndrome, PDS) 정의 의미 원인 기전
색소분산증후군(PDS: Pigment Dispersion Syndrome)이란, 안구 전반부에 색소의 비정상적인 분산이 나타난 상태를 의미합니다. 원인 미상으로, 홍채의 뒷부분과 같은 짙은 색소들이 전방에 퍼지는 상태를 의미하는데, 아직 이러한 색소들로 인한 합병증 발생, 즉, 녹내장은 아직 발생하지 않은 상태를 의미합니다. 주로 젊은사람(30대), 근시안, 남자에서 많이 발생하고, 나이가 들면서 감소하는 경향을 보입니다. 인종적으로는 백인에서 잘 나타납니다. 한편, 색소녹내장(PG: Pigmentary glaucoma)이란, 색소분산증후군(PDS)에 의해서 초래되는 이차적인 개방각 녹내장의 한 형태입니다. 색소 분산 증후군(PDS)에서 전방에 떠나니는 색소들이 섬유주를 통해서 걸러지고 제거되면 문제가 ..
2022. 7. 5.