본문 바로가기
반응형

전체 글817

수정체 단백질성 녹내장, lens protein glaucoma, lens particle glaucoma 안구의 천공상은 물론이고, 안구에가해지는 둔상이후에도 수정체에 충격이 가해지면, 수정체의 낭(lens capsule)이 파열될수 있습니다. 안구내 수술이나 안구내 주사시술과 같은 시술 이후에도, 수정체낭을 건드리게 되면, 수정체낭이 뾰족한 기구들로 인해서 손상되어 수정체낭이 파열될수 있습니다. 혹은 백내장 수술이후 수정체 물질들을 완전히 제거해야하는데, 일부가 남는 경우가 있습니다 이처럼 외상이나 수술로 인해서 수정체낭이 파열되면, 수정체 물질이 전방으로 유출되면서, 수정체 단백질들이 섬유주를 막아서 안압이 오르게됩니다. 일반적으로 수술이나 외상이 있고 난뒤에 수일후에 안압상승이 되는 소견을 보이며, 안압상승의 정도는 수정체 물질의 양, 안구내 염증 유발 정도, 섬유주의 이물제거능력 등에 따라서 다릅니다.. 2022. 7. 14.
수정체 탈구로 인한 안압상승, 녹내장 원인 치료, 발생기전 앞선 내용들을 통해 수정체의 위치 이상이 발생할수 있는 질환들에 대해서 알아보았습니다 외상에 의한 수정체 탈구 외상과 무관한 수정체의 자연탈구 단순 수정체 편위 Weill-Marchesani syndrome 마판증후군 호모시스틴뇨증 이러한 다양한 질환들에서 수정체의 완전 탈구(dislocation) 및 아탈구(subluxation)가 발생할 수 있습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 수정체 완전 탈구(complete dislocation)와 부분탈구, 아탈구(subluxation) 원인 종류 [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 마판증후군(marfan syndrome), 호모시스틴뇨증(homocystinuria)과 수정체 탈구, 수정체 이탈 수정체의 탈구가 발생하면 이로 인해서 안압이 상승하고 .. 2022. 7. 13.
마판증후군(marfan syndrome), 호모시스틴뇨증(homocystinuria)과 수정체 탈구, 수정체 이탈 앞선 내용을 통해서 수정체의 위치이상을 표현하는 수정체의 완전탈구 및 불완전탈구에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 수정체 완전 탈구(complete dislocation)와 부분탈구, 아탈구(subluxation) 원인 종류 완전탈구(dislocation)는 수정체가 제위체에서 완전히 벗어나, 전방에 위치하거나 유리체 내에 위치하는 것을 의미하고, 불완전탈구(subluxation)이란 수정체가 후방에 위치하고 있으나, 중심이 이탈(decenter)되거나 기울어진 경우(tilt)를 말합니다. 이러한 수정체의 위치 이상을 일으킬수 있는 질환들 중에서 독특한 질환 들이 바로 마판증후군과 호모시스틴뇨증입니다. 1. 마판증후군, 마르팡증후군 마판증후군은 대부분 상염색체 우성유전을 하며.. 2022. 7. 12.
수정체 완전 탈구(complete dislocation)와 부분탈구, 아탈구(subluxation) 원인 종류 수정체가 제위치에 벗어나서 위치하는 경우를 표현하는 용어는 두가지로 나뉩니다. 수정체의 탈구(lens dislocation) 혹은 완전탈구(complete dislocation) 라고 하여, 수정체가 제위치를 벗어나 전방으로 완전히 나와있거나, 유리체 강내로 완전히 빠져 버린 경우를 의미합니다. 수정체의 부분탈구(lens subluxation) 혹은 아탈구, 부분이탈 이라는 용어는, 불완전한 수정체의 이탈을 말합니다. 수정체가 홍채뒤의 원래위치에 존재하지만, 전후로 혹은 좌우로 약간 이탈한 경우를 의미합니다. 1. 외상성 수정체 탈구 수정체 탈구와 아탈구의 가장 흔한 원인은 외상입니다. 둔기에 의한 외상(blunt trauma)를 맞고 난뒤, 수정체를 잡고 있는 수정체소대(zonule)의 약화(zonul.. 2022. 7. 11.
거짓비늘 녹내장(Pseudoexfoliation glaucoma, PXG)의 원인, 치료 거짓비늘 녹내장(PseudoExfoliation glaucoma, PXG)는 거짓비늘 증후군(PseudoExfoliation syndrome, PXS)에서 발생하는 녹내장을 의미합니다. 거짓비늘물질(PseudoExfoliation Material)이 전방을 떠돌다가 섬유주를 막음으로써, 섬유주의 손상을 일으키커나, 섬유주 자체에서부터 거짓비늘물질이 생성되어, 다시 섬유주의 손상을 일으켜, 안압이 올라가는 것이 거짓비늘 녹내장(PXG)의 기전으로 생각되고 있습니다 1. 개방각 녹내장, Open angle glaucoma 거짓비늘 증후군에서 약 40%에서 녹내장이 동반되는데, 대부분의 경우, 앞선 기전, 즉 거짓비늘물질에 의한 섬유주의 손상에 의해 발생하는 것으로, 개방각 녹내장입니다. 거짓비늘녹내장(PXG.. 2022. 7. 10.
거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PES, PXF)의 증상, 검사소견, 백내장 발생 거짓 Pseudo 비늘 Exfoliation 증후군 Syndrome 약어로, 앞글자를 따서 PES 혹은 PXF 라고 하는, 거짓비늘증후군은, 수정체낭 표면이 긁혀서, 그 표면에서부터 비늘 같은 물질이 떨어져나온 것처럼 비정상적인 하얀 단백질이 안구내에 퍼져 있는 원인 미상의 질환입니다. 이때 비정상적 단백질은 실제 수정체낭으로부터 유래된 실제비늘(true exfoliation)이 아니기에, 거짓비늘물질(PseudoExfoliation Material)이라고 합니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)의 원인, 유전자, 특징, 진행 1. 수정체의 변화 수정체는 전형적인 거짓비늘증후군에서는 3개의 지역으로 구부됩니다. Cen.. 2022. 7. 9.
거짓비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)의 원인, 유전자, 특징, 진행 거짓 비늘증후군(Pseudoexfoliation syndrome, PEX, PXS)이란, 수정체, 홍채 및 눈의 전안부의 여러부위에 비정상적인 단백질 축적과 침착을 특징으로 하는 질환을 의미합니다. 이름에서부터 알수 있듯이, 이때 침착되는 물질은 거짓비늘물질(pseudoexfoliation material)이라고 합니다. 비늘(exfoliation)이란, 낙설이라고도 하며, 마찰에 의해서 표면에서부터 껍질이 일어나는 것을 의미합니다. 홍채와 수정체의 마찰로 인해서 홍채가 수정체 표면을 긁어서, 수정체 표면으로부터 수정체물질들이 껍질이 일어나듯이 일어나고, 이 물질이 떠다니는 경우를 진성비늘증후군(true exfoliation syndrome)이라고 합니다. 거짓비늘(pseudoexfoliation)이란,.. 2022. 7. 8.
색소녹내장, 색소분산녹내장(Pigment Dispersion Glaucoma)의 검사 소견, 증상, 치료 앞선 포스팅에 이어서 색소 녹내장(Pigmentary glaucoma) 과거 용어로는 색소분산 녹내장(Pigment Dispersion glaucoma)의 임상소견, 검사소견 및 치료 등에 대해서 알아보도록 하겠습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 색소녹내장(Pigmentary glaucoma, PG) 및 색소분산증후군(Pigment dispersion syndrome, PDS) 정의 의미 원인 기전 색소 녹내장에서는 수정체소대 부분이 홍채의 뒷부분과 마찰을 일으키면서 홍채의 뒷부분에서부터 홍채 색소가 유리되면서, 안구 전반에 퍼지게됩니다. 홍채를 관찰하면 방사상 모양으로 투시결손이 나타납니다. 즉, 홍채에서 색소가 탈락한 부분에는 빛의 투과가 많아 지므로, 그 부분이 투명하게 관찰 되게됩니다... 2022. 7. 7.
색소녹내장(Pigmentary glaucoma, PG) 및 색소분산증후군(Pigment dispersion syndrome, PDS) 정의 의미 원인 기전 색소분산증후군(PDS: Pigment Dispersion Syndrome)이란, 안구 전반부에 색소의 비정상적인 분산이 나타난 상태를 의미합니다. 원인 미상으로, 홍채의 뒷부분과 같은 짙은 색소들이 전방에 퍼지는 상태를 의미하는데, 아직 이러한 색소들로 인한 합병증 발생, 즉, 녹내장은 아직 발생하지 않은 상태를 의미합니다. 주로 젊은사람(30대), 근시안, 남자에서 많이 발생하고, 나이가 들면서 감소하는 경향을 보입니다. 인종적으로는 백인에서 잘 나타납니다. 한편, 색소녹내장(PG: Pigmentary glaucoma)이란, 색소분산증후군(PDS)에 의해서 초래되는 이차적인 개방각 녹내장의 한 형태입니다. 색소 분산 증후군(PDS)에서 전방에 떠나니는 색소들이 섬유주를 통해서 걸러지고 제거되면 문제가 .. 2022. 7. 5.
반응형