띠각막병증, band keratopathy 의 원인 및 치료, K2 EDTA 피검사 혈액검사 튜브를 이용한 치료
띠각막병증의 원인으로는 다양한 원인이 가능한데, 가장흔한 원인은 포도막염입니다. 원인이 밝혀지지 않는 경우, 피검사를 통해, 혈중 칼슘, 인, 요산, 신기능 검사등이 필요합니다. 재발하는 경우의 가장 흔한 원인 역시 포도막염의 재발입니다. 띠각막 병증의 치료는 다양한 방법이 있습니다. EDTA를 이용한 칼슘 조각 제거는, 상피를 제거하고난뒤 1~2% EDTA용액은 2분간 점적한뒤, 15번 블레이드를 이용하여, 표면이 매끈해질때까지 벗겨냅니다. 요즘은 피검사를 위해 있는 혈액검사 튜브에 있는 dipotassium edetic acid (K2-EDTA)를 이용하곤합니다. 기존에는 Disodium EDTA (Na2 EDTA를 이용하였으나, 구하기가 어렵고, 자주사용하는것이 아니다보니, 금새 약물의 유..
2025. 4. 23.
띠각막병증, Band keratopathy 대상 각막증 의미 증상 검사소견
대상포진 이란, 띠모양으로 포진성 병변 즉 물집이 나타나는 상황을 의미합니다. 대상각막증이란, 띠모양으로 각막에 병변이 발생하는 형태를 의미하는것으로, 띠, band 모양으로 각막의 보우만 막에 석회침착이 발생하는 상태를 의미합니다. 3시, 9시 방향의 주변부각막에서부터 시작하는데, 이는 발생기전과 관련이 있습니다. 눈꺼풀 틈새 사이에서 각막 노출로 인한 눈물의 증발이 발생하면, 눈물에서부터의 칼슘이 각막에 침착되는 형태입니다. 공기중에 노출되는 각막부위에서는 이산화탄소의 농도가 증가되면서, 조직의 산도가 증가되어, 칼슘이 침착되는 것입니다. 따라서 각막에서의 수분 증발을 막으면 칼슘 침착이 없어, 건조증을 조절하고, 각막이 노출되는 부위를 덮어주는 경우 진행이 천천히 됩니다. 반대로, 의식저하 ..
2025. 4. 23.
구상 각막 변성, Spheroidal Degeneration, 공모양 각막변성
구상 spheroidal degeneration이라는 말은 spherical 구형 : 모든방향으로 거의 완벽하게 둥근 모양이 아니라, spheroidal , 구상 : 거의 구형이지만 완벽하게 둥글지는 않은 모양을 나타내는 용어로,공모양의 침착이 나타나는 각막 변성을 의미합니다. Spheroidal degeneration of Cornea , SDC라고 하는데, 이는 다른 용어로, Labrador keratopathy, Bietti nodular hyaline band-shaped keratopathy(비에티 결절각막 퇴행증) climatic droplet keratopathy(CDK, 기후작은방울 각막병증) proteinaceous corneal degeneration, elastotic deg..
2025. 4. 19.
지방 각막 변성 : cornea lipid degeneration 진단 치료 원인 종류
지방각막변성은 크게 원발성과 이차성으로 나뉩니다. 일차성, 원발성, 특발성 지방각막변성은 기저질환이나 원인이 없이, 각막에 지방이 침착되는 병으로, 케이스 보고가 될정도로 매우 드뭅니다. 원인이 되는 혈관없이 지방이 각막에 침착되는것이 특징입니다. 중심부, 주변부 모두에서 지방 침착 가능하며, 피검사를 해보는 경우, 피검사상으로의 지질 수치들은 모두 정상범위입니다. 지방은 기질의 심부와 데스메막에서 발견됩니다. 미용상의 이유나, 시력감소로 인해 각막이식이 필요한 경우가 많으나, 예후가 좋지 못합니다. 이차성, 속발성 지방각막변성은 흔합니다. 각막에 신생혈관이 생길수 있는 질환에 이어 발생하는것으로, 신생혈관의 투과성 증가 혹은 지방제거능력의 부족으로 인해, 신생혈관에서부터 지질이 누출되어 각..
2025. 4. 18.
분말형 각막, Cornea Farinata, 각막에 있는 밀가루 같은 분말
분말형 각막, Cornea Farinata 에서 Farinata 라는 용어는 flour 밀가루를 의미하는 용어입니다. 밀가루 분말과 같은 혼탁이 각막 기질에 침착되는 상태입니다. 각막 기질중에서 깊은 부분, Descemet 막 근처의 기질 후부에서 발견되는데, 회갈색 혹은 흰색의 가루먼지 모양의 미세혼탁이 발견됩니다. 양측성이며, 역광 조사하면 잘관찰됩니다. 시력 저하와는 관계 없으며, 조직학적으로 노화 세포에 축적되는 갈색 물질인 lipofuscin 같은 물질들로 채워진 공포들이 발견됩니다. 이상으로, 분말형 각막, Cornea Farinata, 각막에 있는 밀가루 같은 분말 에 대한 이야기입니다.
2025. 4. 18.
고랑 각막 변성 : Furrow degeneration, 각막 주변부가 고랑처럼 얇아진다?
고랑각막변성, furrow degeneration 은 노인환, 각막 윤부혈관망 사이에 있는 무혈관의 각막이 얇아지는 변성입니다. 이는 혈관생성을 야기하지 않고, 천공을 일으키지는 않는것이 특징입니다. 또한 각막이 얇아지더라도 난시를 만드는 경우가 적으며, 시력에 영향을 주지 않습니다. 이 특징은 테리엔각막변성에서 신생혈관이 발생하게되고, 도난시를 유발하며,심한 경우 천공까지 이어질수 있다는 점에서 감별 포인트입니다. 테리엔 변연변성, 테리엔 각막가장자리변성, 테리엔 병(Terrien's disease, Terrien's Marginal Degeneration, TMD)의 증상, 임상양상, 진행 단계
2025. 4. 16.