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각막에 침착되는 철선, 종류 원인 눈물속에는 철분성분이 있는데, 눈물이 각막의 불규칙한 부분에 고이게되면서, 눈물속의 철분이 침착되는 것이 철선입니다. 이러한 철선 Iron Line이 보이는 대표 질환은 다음과 같습니다. 1. Hudson–Stahli Line 2. Ferry Line 3. Stocker Line 4. Fleischer Ring 5. Radial Keratotomy 후 Iron Line 6. Mannis Line 7. Salzmann's Nodular Degeneration 앞선 포스팅에 이어, 각막에 철이 침착되는 다른 질환들 이야기입니다. 4. Fleischer Ring (플라이셔 고리, 케라토코누스 고리) 이는 원추각막(keratoconus) 환자에서 관찰되는 고리로, 원추각막에서 돌출된 부분의 가장.. 2025. 5. 16.
철선 iron line 종류 원인 치료 증상 철선 iron line 이란 주로 눈물에 존재하는 철분 iron 성분이 눈물이 고이는 부분이나 각막이 패인 부분에 오랫동안 눈물이 고임으로 인해, 각막에 철이 침착되는 현상을 의마합니다. 철분은 각막 상피 세포내에 존재하게되는데, 각막 상피의 바닥층 즉, basal layer 에 위치하게 됩니다. Iron Line이 보이는 대표 질환은 다음과 같습니다. 1. Hudson–Stahli Line 2. Ferry Line 3. Stocker Line 4. Fleischer Ring 5. Radial Keratotomy 후 Iron Line 6. Mannis Line 7. Salzmann's Nodular Degeneration 1. Hudson–Stahli Line 허드슨 스탈리 선 허드슨 .. 2025. 5. 15.
코우츠 각막 백색환 Coats’ white ring Coats' white ring (코우츠 각막 백색환) 이란 안과의사 코우츠 Coats 에 의해 기술된 질환으로, 각막 하부에 위치하는 타원형 혹은 불완전한 공모양 혹은 백색의 점들이 융합하는 지름 1mm이하의 고리모양의 백색의 원을 의미합니다. 보우만층과 기질의 표층에서 고리모양으로 백색의 점들이 침착된 모양인데, 철이 구성성분으로, 아마도 철분성의 이물질이 남고 난뒤, 제거하였으나, 완벽하게 제거되지 않으면서, 부식성 녹 고리 rust ring 녹이 남으면서 그것들이 환형으로 침착된 것으로 생각됩니다. 크기는 보통 1mm 이하로 백색환은 기질 전부에서 관찰됩니다. 대부분 무증상 상태에서 발견되며, 환자의 증상 호소는 없습니다. 안과 외래에서 과거 외상 병력과 관련해 우연히 발견되는 경우 .. 2025. 5. 14.
석회 각막 변성, 근골성 변성 Calcareous corneal degeneration 석회 각막 변성, 근골성 각막변성 (Calcareous degeneration)이란, 각막에 칼슘이 침착되는 각막변성의 일종입니다. 띠각막병증 (Band keratopathy)이 가장 흔한 각막 칼슘 침착이며, 그에 이어, 역시 칼슘이 침착되는 병변으로, 띠각막병증의 중증 형태로 분류되기도합니다. 띠각막 병증에서처럼 병적인 안구 상태에서 발생하게되나, 띠각막 병증은 상피하층과 보우만층에 석회 = 칼슘이 침착되는데, 석회각막변성에서는, 상피하층와 보우만층보다 더 깊은층인, 기밀의 심층부에 주로 침착이 많습니다. 석회화가 각막 기질의 심층부에 많으며, 각막기질 전층에 걸쳐 광범위하게 발생할수도 있습니다. 이상으로 석회 각막 변성, 근골성 변성 Calcareous corneal degen.. 2025. 5. 13.
각막 켈로이드 (Corneal Keloid) 각막 켈로이드는 매우 드문 질환입니다. 임상적으로 잘쯔만 각막변성 salzmann nodular degeneration 과 유사한데, hyaline 물질이 각막에 침착되는 형태입니다. 대표적인 hyaline 침착 질환에는 잘쯔만 각막변성, 각막켈로이드 과립각막이상증 구상각막변성 이러한종류가있습니다. 각막켈로이드는 원발성 속발성모두가능하며, 튀어나온 돌기는 흰색이고 표재성으로, 각막기질내로침범하기도합니다. 대부분 치료가 필요하지는 않으나, 이물감이나 시력저하가 있는 경우, 표층각막절제술, 부분 혹은 전층 각막이식이 필요합니다. 조직학적으로 hyalized collagen fiber 들이 침착되면서, 그사이사이에 fibroblast(섬유모세포)의 증식이 있습니다. 각막상피아래 보우만층에 침착되어,.. 2025. 4. 24.
아밀로이드 각막변성 amyloid corneal degeneration 아밀로이드증, amyloidosis는 각막에 amyloid물질이 침착되는것을 의미하는데, 전분과 같은 염색특성때문에 발견된 단백질군으로,균일한물질이아니라, 적어도 두가지 이상의 다른 구성성분으로 되어있습니다.amyloidosis 의 분류는 크게 4가지로 분류됩니다. Primary localized amyloidosis 는, type I : polymorphic amyloid degeneration 과 type II : lattice degeneration, gelatinous droplet dystrophy 등을 포함하는 용어입니다.polymorphic amyloid degeneration 은polymorphic stromal dystrophy 후부다형각막이상증이라고도 불리는 소견으로, 50세 이상에서.. 2025. 4. 23.
띠각막병증, band keratopathy 의 원인 및 치료, K2 EDTA 피검사 혈액검사 튜브를 이용한 치료 띠각막병증의 원인으로는 다양한 원인이 가능한데, 가장흔한 원인은 포도막염입니다. 원인이 밝혀지지 않는 경우, 피검사를 통해, 혈중 칼슘, 인, 요산, 신기능 검사등이 필요합니다. 재발하는 경우의 가장 흔한 원인 역시 포도막염의 재발입니다. 띠각막 병증의 치료는 다양한 방법이 있습니다. EDTA를 이용한 칼슘 조각 제거는, 상피를 제거하고난뒤 1~2% EDTA용액은 2분간 점적한뒤, 15번 블레이드를 이용하여, 표면이 매끈해질때까지 벗겨냅니다. 요즘은 피검사를 위해 있는 혈액검사 튜브에 있는 dipotassium edetic acid (K2-EDTA)를 이용하곤합니다. 기존에는 Disodium EDTA (Na2 EDTA를 이용하였으나, 구하기가 어렵고, 자주사용하는것이 아니다보니, 금새 약물의 유.. 2025. 4. 23.
띠각막병증, Band keratopathy 대상 각막증 의미 증상 검사소견 대상포진 이란, 띠모양으로 포진성 병변 즉 물집이 나타나는 상황을 의미합니다. 대상각막증이란, 띠모양으로 각막에 병변이 발생하는 형태를 의미하는것으로, 띠, band 모양으로 각막의 보우만 막에 석회침착이 발생하는 상태를 의미합니다. 3시, 9시 방향의 주변부각막에서부터 시작하는데, 이는 발생기전과 관련이 있습니다. 눈꺼풀 틈새 사이에서 각막 노출로 인한 눈물의 증발이 발생하면, 눈물에서부터의 칼슘이 각막에 침착되는 형태입니다. 공기중에 노출되는 각막부위에서는 이산화탄소의 농도가 증가되면서, 조직의 산도가 증가되어, 칼슘이 침착되는 것입니다. 따라서 각막에서의 수분 증발을 막으면 칼슘 침착이 없어, 건조증을 조절하고, 각막이 노출되는 부위를 덮어주는 경우 진행이 천천히 됩니다. 반대로, 의식저하 .. 2025. 4. 23.
구상 각막 변성, Spheroidal Degeneration, 공모양 각막변성 구상 spheroidal degeneration이라는 말은 spherical 구형 : 모든방향으로 거의 완벽하게 둥근 모양이 아니라, spheroidal , 구상 : 거의 구형이지만 완벽하게 둥글지는 않은 모양을 나타내는 용어로,공모양의 침착이 나타나는 각막 변성을 의미합니다. Spheroidal degeneration of Cornea , SDC라고 하는데, 이는 다른 용어로, Labrador keratopathy, Bietti nodular hyaline band-shaped keratopathy(비에티 결절각막 퇴행증) climatic droplet keratopathy(CDK, 기후작은방울 각막병증) proteinaceous corneal degeneration, elastotic deg.. 2025. 4. 19.
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