소아에서의 정상적인 시력발달, 양안시의 발달, 정상적 눈운동의 발달
소아에서의 시력장애에 대한 역학적 지식은, 소아안과 영역에서의 중요한 주출돌을 형성하게 됩니다. 이러한 역학적지식은, 안과적으로도 중요한 문제로 대두되는데, 이는 어린아이에서의 시력장애는 심대한 결과를 낳기 때문입니다. 따라서, 소아의 정상적인 시력발달 과정, 즉, 출생이후의 시기에 따른 정상적인 시력 발달을 알고 있는 것이, 정확하게 시력 장애를 진단하고 치료로 이끌어가는데 중요한 역할을 할 것입니다. 1. 소아의 정상적인 시력발달 정상적인 시력발달이 있기 위해서 필수적인 기본요소는, 적절한 눈위치 : 눈이 몰리거나 벌어지는 등의 사시가 없이 적절한 위치를 유지해야 하고선명한 망막상 : 눈의 망막의 정확한 위치에 적절하게 상이 맺혀야만 하며,동일하게 선명한 두눈의 망막상 : 양안에 맺히는 망막상이 큰차..
2018. 12. 17.
CO2 레이저, 씨오투 레이저(Carbon dioxide laser)를 이용한 눈꺼풀 성형술, 미용 수술
과거 CO2 레이저는 피부과나 산부인과에서 병변을 파괴시키기 위한 기화도구로 사용되어왔습니다. 30여년 이상사용되었으나, CO2 레이저는 출혈은 적은 반면, 탄화를 동반한 주위조직의 화상, 상처치유의 지연 등으로 인해 미용적인 부분이 부족하여 널리 사용되지는 못하였습니다. 하지만 최근에 개발된 Ultrapulse CO2 레이저는 조직화상이 적고, 창상치유의 지연이 없어 눈꺼풀 수술에 사용중입니다. CO2 레이저는 문자그대로, CO2 이산화탄소를 매질로 하여 레이저를 발생시키는 장치입니다. 그 파장은 10600um로 원적외선에 속하는데, 이는 조직의 선택적인 파괴를 일으키는 것은 아니라, 주로 조직에 포함되어있는 수분에 흡수되어 작용을 나타냅니다.. 즉, 조직의 수분에 흡수되어, 수분을 기화시키면서 조직을..
2018. 10. 31.
눈꺼풀 성형 수술 이후 발생한 결막 부종과 고주파 전기 치료(electrosurgery)
눈꺼풀의 성형수술이후 결막 부종의 발생은 드물지 않게 보고되고 있습니다. 특히 하안검 눈꺼풀 수술 이후 수술 자체로 인한 염증이나 손상으로 인한 결막 혈관의 투과력이 증가되거나, 하안검 수술로 눈에서의 림프나, 정맥 배출로가 차단됨으로 인해, 결막에 부종이 발생하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우, 시간 경과에 따라 호전이 되는 양상을 보이기 때문에 경과관찰만으로 충분한 경우도 있으나, 그렇지 않은 경우도 많습니다. 미용을 위해 시행한 수술임에도 수술후 눈이 빨갛게 충혈되고, 흰동자가 부어있는 것은 보이게도 좋지 않을 뿐 더러, 눈에 자극감, 이물감, 통증, 눈물흘림, 시력저하를 유발할수 있습니다. 급성기에는 스테로이드가 포함된 연고와 함께, 압박 안대를 실시하면, 안대를 풀고난뒤, 부종이 호전되는 양상..
2018. 10. 27.
위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술(Upper blepharoplasty)의 합병증, 부작용
노년층에서 시행하는 윗눈꺼풀 성형술은 노화로 인해 늘어난 피부를 제거하고, 지지조직의 약화로 돌출된 지방을 제거하는 피부와 지방을 잘라내는 수술입니다. 이때 안검하수가 동반된 경우에는 눈꺼풀 올림근이라는 근육에 대한 수술이 함께 이루어질수 있으나, 일반적으로 윗눈꺼풀 성형은, 눈꺼풀 올림근 근육에 대한 수술은 포함하지 않습니다. 이번에는, 위 눈꺼풀 성형, 상안검 성형술이후 발생할수 있는 합병증, 부작용에 대해서 알아보겠습니다. 1. 비대칭과 부족교정 윗눈꺼풀 성형술의 가장 흔한 부작용이자 합병증은 비대칭입니다. 비대칭은 대개 부족교정으로 인해서 발생하게되는데, 안와 지방을 적절하게 제거하지 못한 경우나, 피부의 절제량이 부족한 경우, 혹은 피부는 적게 제거하고, 지방을 많이 제거하여 피부가 팽팽하지 못..
2018. 10. 24.