섬유주절제술 초기 합병증 : 안압이 낮고 전방이 얕아진 경우. Low IOP + Shallow AC
지난내용에 이어서 섬유주 절제술(Trabeculectomy) 이후 발생할수 잇는 합병증들에 대해서 알아보겠습니다. 섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증 : 결막단추구멍, 결막출혈, 전방출혈, 맥락막상강출혈 섬유주절제술 수술 합병증 부작용 : 유리체손실, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막삼출 이번에는 수술중 합병증이 아닌, 수술이후 초기에 생기는 Early Postoperative period에 발생할수 있는 합병증 중 가장 흔한 합병증이자 자주 겪게 되는 상황들인 안압(IOP, Intraocular pressure)과 전방(Anterior chamber, AC)의 변화들입니다. 수술후 안압이 높아지거나, 낮아지고, 전방이 꺼지거나, 과도하게 빵빵해지거나 등등의 조합으로 변화가 이루어 질..
2022. 5. 31.
섬유주절제술 수술 합병증 부작용 : 유리체손실, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막삼출
섬유주 절제술은 녹내장 수술중 가장 많이 이루어지는 수술로, 이론상으로는 간단해보이지만 실제로는 간단하지 않은 수술입니다. 수술도중에 다양한 합병증이 발생할수 있습니다. 결막단추구멍(conjunctival button hole) 안구주위 및 안구내 출혈 유리체손실 공막편 해리 섬모체해리 틈새 (cyclodialysis cleft) 맥락막 삼출 (Suprachoroidal effusion) 지난포스팅에 이어서, 유리체소실, 공막편해리, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막 삼출에 대해서 이야기하겠습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증 : 결막단추구멍, 결막출혈, 전방출혈, 맥락막상강출혈 유리체 손실, vitreous loss 이는 홍채절제술을 시행..
2022. 5. 30.
Diode Laser TransScleral CPC, 동공경유 광응고술, 눈속경유섬모체 광응고술
지난포스팅을 통해서 섬모체를 파괴함으로써, 안압을 낮추는 방법인 섬모체 광응고술에 대해서 알아보았으며, 그 대표격인 Nd:YAG 레이저 공막경유 섬모체광응고술에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 섬모체 광응고술 (CycloPhotoCoagulation, CPC) 의 개념, 의미, 종류 [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - Nd:YAG 레이저 공막경유 섬모체광응고술, TransScleral CycloPhotocoaculation, TS-CPC, TS-CP 이제 나머지 남은 내용들에 대해서 알아보도록하겠습니다. Diode laser 는 800nm 의 파장을 가지고, 각막이나 방수, 수정체 , 유리체에 투과성이 가장 좋으며, 혈색소에 적게 흡수되고, 황반에 흡수되는 것이 거의 없습니..
2022. 5. 28.
섬모체 광응고술 (CycloPhotoCoagulation, CPC) 의 개념, 의미, 종류
녹내장은 눈속에서 방수의 생성이 많거나, 방수의 유출이 저하됨으로 인해서, 생성과 유출사이의 밸런스가 맞지 않아서, 눈속에서 방수의 과다 현상이 일어나고, 방수의 과다는 방수로인한 압력증가, 즉 안압의 증가를 일으키게되는 상태입니다. 방수의 유출을 증가시키는 것이 현재 녹내장에서의 근간의 치료가되고 있습니다. 녹내장약물치료 섬유주절제술(Trabeculectomy), 아메드밸브(Ahmed valve)와 같은 수술적인 치료. 레이저섬유주성형술(Laser trabeculoplasty) 등의 시술적치료 대부분의 치료들이 방수 유출에 초점을 맞추고 있습니다. 반면, 방수의 생성을 조절하거나 줄임으로써, 녹내장을 치료해보려고하는 시도가 바로 섬모체 파괴체(Cyclodestruction, Cyclodestructiv..
2022. 5. 26.
ALT, 아르곤레이저성형술의 효과와 반복치료, 재치료, 합병증
지난포스팅을 통해서 아르곤레이저 성형술에 대해서 이야기해보았습니다. 이제 그 마지막 내용으로, ALT, 아르곤레이저성형술의 효과, 반복, 재치료, 합병증에 대해서 알아보겠습니다. ALT, Argon laser trabeculoplasty 이후 안압 하강 정도 및 효과 1. 단기적 안압조절 ALT를 시행받은 환자의 85%정도에서 ALT후 안압 하강을 보입니다. 안압이 6 ~ 10mmHg정도의 최종 안압하강 효과가 있습니다. 하지만 모든 약물 치료를 중단할 정도까지 떨어지지는 않으며, 절반정도의 경우에서 약물 투여량을 줄일수 있는 효과가 있습니다. 또한 안압의 하루변동을 25% 가량 감소시켜, 변동폭이 큰 환자에서도 변동폭을 낮추기위한 치료로써 효과도 있습니다. 2. 장기적 안압조절 단기적인 효과는 있으나,..
2022. 5. 24.
