백내장 수술과정 : 잔류 피질의 흡인 (I/A, Irrigation & Aspiration, I&A, InA)
백내장이 발생한 수정체의 핵은 혼탁이 발생하면서 단단해지게 됩니다. 따라서, 초음파를 이용한 초음파유화술(Phacoemulsification)을 통해 핵을 깨뜨리고 잘게 쪼개어서, 제거하게 됩니다. 수정체 핵(nucleus)은 수정체 피질(cortex)라는, 핵에 비해서는 덜단단하고, 질긴 조직에 의해서 둘러싸여져 있는데, 백내장 수술과정에서.. 수정체 핵의 제거 이후의 과정은... 바로 이 수정체 피질 제거 과정입니다. 이러한 과정을 모식도로 표현하자면... 초음파 수정체 유화술로.. 수정체 핵을 제거하고 나면(Phacoemulsification),. 대개의 경우 피질의 일부가 수정체 낭속에 남게 됩니다. 남은 수정체 피질은 수정체 낭에 달라 붙어 있는 질긴 조직으로, 조심스럽게 잡아 당기면 제거됩니다..
2018. 2. 18.
수정체 핵 정복술 - 프리찹(Prechop technique, Pre-phaco chop, Phaco prechop)
Phaco Prechop.. Pre-Phaco chop.. Prechop 기술은... 초음파 유화술에 앞서, 미리 수정체 핵을 조각내는 기술입니다. 이방법을 이용하면 Grooving 이나 Scupting 없이.. 수정체 핵을 나눌수 있어, 초음파 유화술을 쉽고 빠르게 시행할수 있습니다. Akahoshi 가 처음 이 Prechop기술을 발표하였는데, 전방에 점탄물질 (OVD)를 넣은후, Prechopper 를 사용하여 해을 2등분 혹은 4등분으로 미리 분할하고 난다음에, 초음파를 사용하여, 핵을 제거하게 됩니다. 이미 조각난 핵을 제거하는 것은, 핵을 조각내지 않고 제거하는 것에 비해서 초음파 사용시간을 줄일수 있어, 각막의 손상을 덜하게 해줍니다. Prechop 의 방법에는 크게 두가지 방법이 있습니다...
2018. 2. 17.
