테리엔 변연변성, 테리엔 각막가장자리변성, 테리엔 병(Terrien's disease, Terrien's Marginal Degeneration, TMD)의 증상, 임상양상, 진행 단계
테리엔 변연변성.. 테리엔 각막 가장자리변성.. Terrien's Marginal Degeneration 테리엔씨 병 Terrien's disease TMD 이들은 모두 같은 말로... 각막 주변부에 발생하는 희귀한 형태의 각막주변부 변성을 의미합니다. 테리엔 변연변성은 양측성으로 발생하며, 20세~40세 사이에서 주로 시작하며, 남성에서 여성보다 더 흔하게 발생합니다. 이 질환은 대개 양안성이나 두 눈에서의 질환의 정도는 항상 같은 단계인것은 아닙니다. 양안이 비대칭적인 양상으로, 한눈은 단계가 심하고, 반대편은 정도가 심하지 않을수도 있습니다. 각막은.. 상피 - 보우만층 - 기칠 - 데스메막 - 내피 이러한 순서로 5개의 층으로 이루어져 있는데.. 대개 각막 상부쪽 주변부에서 각막기질과 보우만층이 ..
2018. 2. 22.
각막 주변부의 작은 함몰, 패임 : 각막 델렌 (dellen)
1911년 Ernst Fuchs 는... 각막의 주변부에 생기는... 작은 접시모양의 얕은 함몰을 Dellen 이라는 용어로 처음 기술하였습니다. 델렌(dellen)은.. 각막 윤부(각막과 결막의 경계부분)의 융기를 일으키는 병변이나, 각막 윤부에 염증이 발생한 경우에 ... 이차적으로 발생하게 되며, 각막의 주변부, 주로 각막 이측에 생기는 함몰, 패임입니다. 예를들어.. 결막하 주사, 코카인 (cocaine) 점안각막의 유피종(epidermoid)사시 수술백내장 수술이러한, 윤부의 염증이나, 윤부의 융기에 의해서 발생하는 각막 주변부에 발생하는 접시모양의 함몰, 패임입니다. 델렌의 형태는 1.5 mm x 2.0 mm 정도의 타원형으로, 각막 윤부와 평행하고, 경계가 뚜렷하며 함몰이 되어있는 양상이....
2018. 2. 22.
잘쯔만 결절 변성(Salzmann's nodular degeneration, SND, Subepithelial Fibrosis)
잘쯔만결절변성.. Salzmann's nodular degeneration.. 약어로, SND 라는 질병은.. Subepithelial Fibrosis라고 불리는데, 문자그대로, 각막 상피하에 섬유성 결절이 관찰되는 병변입니다. 이는, 1925년 Salzmann이 처음 보고하여, 그의 이름을 딴.. 트라코마 또는 플릭텐 각막염을 앓고 난 수년 후에 발생하는 각막의 결절성 병변입니다. 그 외에도 봄철각결막염(VKC), 홍역, 성홍열, 또는 여러 바이러스 질환 같은 각막질환의 만성 합병증으로 발생된다고 알려져 있습니다. 또한 최근에는 위와같은 각막질환의 병력이 없이도 발생할 수 있다는 보고가 있으며, 안구건조증 및 속눈썹 찔림으로 인한 만성 자극으로 유발된 경우도 보고되어 있습니다. 정리하자면... 잘쯔만결..
2018. 2. 21.
포도알균 가장자리 각막염(Staphylococcal marginal keratitis), 카타르성 궤양(Catarrhal ulcer, Staphylococcus hypersensitivity)
포도알균에 의한, 가장자리각막염 (marginal keratitis).. 가장자리침윤 (marginal infiltrate).. 카타르성 궤양 (catarrhal ulcer).. 혹은, 포도알균에 대한 과민반응(staphylococcal hypersensitivity)는... 포도알균이 내뿜는 분비물(내독소, 외독소, leukocidin, coagulase, protein A) 등이 우리몸과 감작되어, 항원-항체 반응을 일으키는 것을 의미합니다. 이때 나타나는 과민반응은 제 3형 과민반응(Type III hypersensitivity)입니다. 각막의 경우, 포도알균의 항원에 8일~12일 정도노출되면 특수한 항체가 생성되고, 이에 의한 특이한 "주변부궤양(marginal ulcer)"이 발생합니다. 포도알..
2018. 2. 21.
