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최신 안과 논문 : 살라겐(경구 필로카핀)을 이용한 안구 건조증 치료 이전 논문에 이어서 쇼그렌 증후군에서의 살라겐(경구 필로카핀)의 안구 건조증 치료 효과에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 쇼그렌 증후군과 살라겐(경구 필로카핀) 에 대해서는 이전 포스팅을 참조하세요~ 최신 안과 논문 : 쇼그렌 증후군과 살라겐http://argzumbang.tistory.com/240 안과 의학논문 번역 마흔 다섯 번째 논문입니다2015년 Asia Pacific Journal of Ophthalmology 아시아태평양 안과학회지에 발표된 Effect of Oral Pilocarpine in Treating Severe Dry Eye in Patients With Sjogren Syndrome 입니다. 심한 안구건조증을 동반한 쇼그렌 증후군 환자에서 살라겐(경구 필로카핀)의 치료효과입니다. .. 2017. 10. 5.
최신 안과 논문 : 쇼그렌 증후군과 살라겐 쇼그렌 증후군은 그 발생 원인은 잘 알려져 있지 않으나, 유전성으로 혹은 바이러스 감염이후 발생하는 것으로 알려진 자가면역 질환입니다. 자가 면역 질환이랑 내 몸이 나를 공격하는 질환으로, 쇼그렌 증후군에서는 내 몸속의 림프구라는 염증세포가 내몸의 침샘과 눈물샘 등의 분비 샘을 파괴하게 됩니다. 즉, 쇼그렌 증후군은 침샘과 눈물샘이 내몸의 림프구로 인해서 파괴되어, 침샘과 눈물샘으로 부터의 분비가 줄어드는 질병입니다. 그 결과로 나타나는 대표적인 증상이 "구강 건조"와 "안구 건조"입니다. 쇼그렌에서의 안구건조증(쇼그렌 안구건조증)과 일반적인 안구건조증(비-쇼그렌 안구건조증)은 몇가지 차이점이 있습니다. 우선 쇼그렌 안구건조증이나, 비-쇼그렌 안구건조증이나 모두 눈을 보호해주는 "기본적인 눈물 (basa.. 2017. 10. 5.
백내장 수술 중 합병증 방사상 찢김(radial tear) 현재 가장 널리 사용되고 있는 백내장 수술 방법은 초음파 수정체 유화술 및 후방 인공수정체 삽입술 입니다. 백내장 수술을 위한 이러한 여러 기구들과 약제들의 발전으로, 현재 백내장 수술은 단순히 시력을 저하하는 수정체의 혼탁을 제거한다는 의미를 넘어 .. 수술 후의 보다 나은 시력과 보다 적은 합병증을 달성하는 것이 더 큰 관심사가 되고 있습니다. 하지만 백내장 수술 중에 홍채감입, 후낭파열, 방사상 찢김 등의 수술 중 합병증이 발생하면 좋은 예후를 기대하기가 어렵습니다. 이번에 알아보고자 하는 내용은 백내장 수술 도중 발생할수 있는 합병증 중 하나로 방사상 찢김(radial tear)에 대한 내용입니다. 수정체의 구조에 대한 기본적인 내용은 이전 포스팅을 참조하세요~ [안과 질환과 안과 치료] - 수정.. 2017. 10. 4.
정상적인 시각 경로(optic pathway) 뇌(brain)와 눈은 해부학적으로, 기능적으로 서로 밀접하게 연관되어 있습니다.인체에서 살아있는 뇌를 관찰할수 있는 인체의 유일한 조직은 눈속 망막 뿐이다 라는 말이 있습니다. 즉, 눈 자체가 뇌신경의 일부로 발생하였고, 뇌신경의 일부로 작동합니다. 실제 중추신경계의 이상 병변이나 뇌종양 등과 같은 뇌 병변이 있는 경우 그 종류와 위치에 따라서 안과적 증상이 다양하게 나타날 수 있습니다.특히 뇌병변의 위치가 시각로와 인접한 영역인 경우는 안과적 검사를 통해서 이를 알아차릴수 있는 경우가 있습니다. 그 대표적인 예가 상대적 구심성 동공장애 유무, 시신경 검사, 시야 검사 등입니다. 정상적인 시각 경로에 대해서 알아보고, 이러한 시각경로를 침범하는 뇌병변에서 나타날수 있는 시야 검사의 모양에 대해서 알아 .. 2017. 10. 4.
백내장 수술 합병증 : 아르헨티나 플래그 사인(argentina flag sign) 수정체낭 원형 절개(Continuous curvilinear capsulorrhexis : CCC)는 1984년 Gimbel과 Neuhann이 처음 소개 되었습니다.CCC는 그 절개면이 잘 찢어지지 않아 백내장 수술 중 수정체핵을 제거할 때나 인공수정체를 삽입할 때 방사상 파열(radial tear)이 생길 위험이 적고, 이러한 장점 때문에 백내장 수술에서의 대표적인 수술방법으로 자리 잡았습니다. CCC와 방사상 파열에 대해서는 이전 포스팅을 참조하시면 됩니다. [안과 질환과 안과 치료] - 백내장 수술 과정 : CCC 수정체낭 원형 절개 [안과 질환과 안과 치료] - 백내장 수술 중 합병증 방사상 찢김(radial tear) 백내장 수술 도중 방사상 파열(radial tear)가 발생할 경우 그 정도에.. 2017. 10. 4.
백내장 수술 과정 : CCC 수정체낭 원형 절개 현재 가장 널리 사용되고 있는 백내장 수술 방법은 초음파 수정체 유화술 및 후방 인공수정체 삽입술 입니다. 백내장 수술을 위한 이러한 여러 기구들과 약제들의 발전으로, 현재 백내장 수술은 단순히 시력을 저하하는 수정체의 혼탁을 제거한다는 의미를 넘어 수술 후의 보다 나은 시력과 보다 적은 합병증을 달성하는 것이 더 큰 관심사가 되고 있습니다. 백내장 수술 단계중 필수적이고 핵심적인 단계인 수정체낭 원형 절개(Continuous curvilinear capsulorrhexis : CCC)에 대해서 알아보고자 합니다. 백내장 수술은 다음 사진과 같은 순서로 이루어 집니다. 기구들이 눈속에 드나들기 위한 통로가 필요하기에 정교한 각막 절개를 시행합니다.수정체의 전면에 수정체낭 원형 절개 (Continuous .. 2017. 9. 29.
스테로이드 유발 녹내장(Steroid induced glaucoma, SIG) 스테로이드로 인한 안압 상승 및 녹내장 발생은 잘 알려진 스테로이드의 합병증 중의 하나입니다. 그 기전에 대해서는 명확하게 밝혀지진 않았지만, 일반적으로 방수 유출의 저항이 커져 발생하는 것으로 생각합니다. 방수 유출의 저항이 커졌다는 말은 다소 어렵게 들리지만 조금만 생각하면 이해하기 어렵지 않습니다. 안구의 내부에서는 항상 일정하게 생성되는 방수(aqueous humor)라고 하는 물이 있습니다. 이 방수는 섬모체(ciliary body)에서 생성된 후 후방(posterior chamber)에서 동공(pupil)을 거쳐서 전방(anterior chamber)로 나온뒤 섬유주(trabecular meshwork)로 빠져 나가게 됩니다. 자세한 내용은 이전 포스팅을 참조하세요 [안과 용어 및 안과 검사].. 2017. 9. 29.
백내장을 일으키는 약들 (독성 백내장), 스테로이드 부작용에 의한 백내장 (스테로이드 유발 백내장) 독성 백내장은 화학물질이나 약물을 사용하고 난뒤 백내장이 유발되는 경우를 의미합니다. 화학물질이나 약물을 눈주위에서 국소적으로 사용하거나, 경구복용이나 주사의 형태로 전신적으로 사용하고난뒤 백내장이 발생하는 것 입니다. 실제로 신약 개발이나 기구 개발을 위해 동물에서 인위적으로 백내장을 유발하기 위해 사용되는 약제가 있을 정도로, 약물이나 화학 물질에 의해서 백내장이 유발될 수 있다는 것은 그리 놀라운 일이 아닙니다. 독성 백내장은...비만 치료제와 체중감량제로 사용되었던 약물인 디니트로페놀(Dinitrophenol)맥각(Ergot : 호밀 등에 기생하는 맥각균이 만들어내는 물질로, 독성이 강한 알칼로이드), 좀약과 방충제로 사용되는 나프탈렌(naphthalene)파라디클로로벤젠(paradichlorob.. 2017. 9. 28.
전안부와 후안부, 전방와 후방, 방수와 유리체액(초자체액) 눈은 크게 전안부(前眼) 와 후안부(後眼) 로 나뉩니다.이를 영어로 하면 전안부는 Anterior segment, 후안부는 Posterior segment 라고 합니다. 위의 사진과 같이 수정체의 뒷면 혹은 유리체 앞면을 기준으로 눈을 나누게 됩니다. 전안부(Anterior segment)는 눈의 앞쪽에서부터 수정체 뒷면 혹은 유리체 앞면 까지 를 의미합니다.전안부에는 아래에서 보듯 앞쪽에서부터 순서대로 각막(Cornea), 홍채(Iris), 섬모체(Ciliary body), 수정체(Lens)가 있습니다. 그리고 이들주위에 존재하는 방수(aqueous humor) 라는 액체가 있습니다. 각막, 홍채, 섬모체, 수정체 에 의해서 둘러싸인 전안부에서의 빈공간을 방(房, chamber)라고 합니다.이 방(ch.. 2017. 9. 28.
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