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섬유주절제술 초기 합병증 : 안압이 낮고 전방이 얕아진 경우. Low IOP + Shallow AC 지난내용에 이어서 섬유주 절제술(Trabeculectomy) 이후 발생할수 잇는 합병증들에 대해서 알아보겠습니다. 섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증 : 결막단추구멍, 결막출혈, 전방출혈, 맥락막상강출혈 섬유주절제술 수술 합병증 부작용 : 유리체손실, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막삼출 이번에는 수술중 합병증이 아닌, 수술이후 초기에 생기는 Early Postoperative period에 발생할수 있는 합병증 중 가장 흔한 합병증이자 자주 겪게 되는 상황들인 안압(IOP, Intraocular pressure)과 전방(Anterior chamber, AC)의 변화들입니다. 수술후 안압이 높아지거나, 낮아지고, 전방이 꺼지거나, 과도하게 빵빵해지거나 등등의 조합으로 변화가 이루어 질.. 2022. 5. 31.
섬유주절제술 수술 합병증 부작용 : 유리체손실, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막삼출 섬유주 절제술은 녹내장 수술중 가장 많이 이루어지는 수술로, 이론상으로는 간단해보이지만 실제로는 간단하지 않은 수술입니다. 수술도중에 다양한 합병증이 발생할수 있습니다. 결막단추구멍(conjunctival button hole) 안구주위 및 안구내 출혈 유리체손실 공막편 해리 섬모체해리 틈새 (cyclodialysis cleft) 맥락막 삼출 (Suprachoroidal effusion) 지난포스팅에 이어서, 유리체소실, 공막편해리, 공막편소실, 섬모체해리, 맥락막 삼출에 대해서 이야기하겠습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증 : 결막단추구멍, 결막출혈, 전방출혈, 맥락막상강출혈 유리체 손실, vitreous loss 이는 홍채절제술을 시행.. 2022. 5. 30.
섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증 : 결막단추구멍, 결막출혈, 전방출혈, 맥락막상강출혈 섬유주 절제술은 진행된 녹내장에서 안압을 조절하고, 녹내장 진행을 늦출수 있는, 가장 많이 하는, 그리고 가장 확실한 수술적 치료방법입니다. 하지만 섬유주 절제술도 합병증에서는 완전히 자유로울수 없는 수술로, 수술중, 수술후 합병증이 발생할수 있어, 이에 대해서 이야기해보고자 합니다. 먼저 이번 포스팅에서는 섬유주절제술(Trabeculectomy)의 수술중 합병증에 대해서 이야기하겠습니다. 결막단추구멍(conjunctival button hole) 안구주위 및 안구내 출혈 유리체손실 공막편 해리 섬모체해리 틈새 (cyclodialysis cleft) 맥락막 삼출 (Suprachoroidal effusion) 결막단추구멍(conjunctival button hole) 결막 원개에 기반을 두고 결막편을 만든.. 2022. 5. 29.
Diode Laser TransScleral CPC, 동공경유 광응고술, 눈속경유섬모체 광응고술 지난포스팅을 통해서 섬모체를 파괴함으로써, 안압을 낮추는 방법인 섬모체 광응고술에 대해서 알아보았으며, 그 대표격인 Nd:YAG 레이저 공막경유 섬모체광응고술에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - 섬모체 광응고술 (CycloPhotoCoagulation, CPC) 의 개념, 의미, 종류 [안과 질환과 안과 치료/녹내장] - Nd:YAG 레이저 공막경유 섬모체광응고술, TransScleral CycloPhotocoaculation, TS-CPC, TS-CP 이제 나머지 남은 내용들에 대해서 알아보도록하겠습니다. Diode laser 는 800nm 의 파장을 가지고, 각막이나 방수, 수정체 , 유리체에 투과성이 가장 좋으며, 혈색소에 적게 흡수되고, 황반에 흡수되는 것이 거의 없습니.. 2022. 5. 28.
Nd:YAG 레이저 공막경유 섬모체광응고술, TransScleral CycloPhotocoaculation, TS-CPC, TS-CP TS-CPC 혹은 CPC 라고 불리는 섬모체 광응고술은 TS- Trans-Scleral 공막(눈의 힘동자) 부위를 통해, 부위를 거쳐서 C - Cyclo 섬모체 부위를 P - Photo - 레이저 빛을 이용해서 C - Coagulation - 응고 이렇게 의미를 보이며, 눈에서 방수를 생성하여 안압을 높이게되는 섬모체 부위를 레이저광응고술을 통해서 해당부위의 기능저하를 유발하는 시술을 의미합니다. 즉, 진행된 녹내장에서 방수유출을 늘리는 방향으로 약물치료, 시술, 수술을 시행했음에도 조절되지 않는 녹내장에서 방수생성을 억제하는 방향으로 진행하는 방식이 섬모체광응고술(CPC) 입니다. Nd:YAG laser를 이용해서 CPC를 시행하는 방법은 Non contact 방식과 Contact 방식으로 나뉩니다. .. 2022. 5. 27.
섬모체 광응고술 (CycloPhotoCoagulation, CPC) 의 개념, 의미, 종류 녹내장은 눈속에서 방수의 생성이 많거나, 방수의 유출이 저하됨으로 인해서, 생성과 유출사이의 밸런스가 맞지 않아서, 눈속에서 방수의 과다 현상이 일어나고, 방수의 과다는 방수로인한 압력증가, 즉 안압의 증가를 일으키게되는 상태입니다. 방수의 유출을 증가시키는 것이 현재 녹내장에서의 근간의 치료가되고 있습니다. 녹내장약물치료 섬유주절제술(Trabeculectomy), 아메드밸브(Ahmed valve)와 같은 수술적인 치료. 레이저섬유주성형술(Laser trabeculoplasty) 등의 시술적치료 대부분의 치료들이 방수 유출에 초점을 맞추고 있습니다. 반면, 방수의 생성을 조절하거나 줄임으로써, 녹내장을 치료해보려고하는 시도가 바로 섬모체 파괴체(Cyclodestruction, Cyclodestructiv.. 2022. 5. 26.
선택적 레이저 섬유주성형술(Selective Laser Trabeculoplasty, SLT) 효과 치료방법 개념 기전 레이저 섬유주성형술은 방수가 빠져나가는 통로인 섬유주의 구조가 손상이 발생하여, 방수 유출이 되지 않는 상황에서, 특정한 레이저를 이용해서 섬유주의 구조를 변화(성형)시키는 시술입니다. 이때 아르곤레이저(Argon laser)를 사용하면 Argon laser Trabeculoplasty, ALT라고합니다. 이번에 이야기할 선택적레이저섬유주 성형술(Selective laser Trabeculoplasty)는 특정파장, 특정주파수의 레이저를 통해 섬유주에만 선택적으로 작용하도록하는 방식입니다. 선택적 레이저 섬유주성형술(SLT)의 개념 SLT는 532 nm의 파장을 지닌, Q-switched, Frequency-doubled (2배 주파수)의 Nd;YAG를 이용해서 시술하는데, 이는 다른 부분보다 섬유주에 .. 2022. 5. 25.
ALT, 아르곤레이저성형술의 효과와 반복치료, 재치료, 합병증 지난포스팅을 통해서 아르곤레이저 성형술에 대해서 이야기해보았습니다. 이제 그 마지막 내용으로, ALT, 아르곤레이저성형술의 효과, 반복, 재치료, 합병증에 대해서 알아보겠습니다. ALT, Argon laser trabeculoplasty 이후 안압 하강 정도 및 효과 1. 단기적 안압조절 ALT를 시행받은 환자의 85%정도에서 ALT후 안압 하강을 보입니다. 안압이 6 ~ 10mmHg정도의 최종 안압하강 효과가 있습니다. 하지만 모든 약물 치료를 중단할 정도까지 떨어지지는 않으며, 절반정도의 경우에서 약물 투여량을 줄일수 있는 효과가 있습니다. 또한 안압의 하루변동을 25% 가량 감소시켜, 변동폭이 큰 환자에서도 변동폭을 낮추기위한 치료로써 효과도 있습니다. 2. 장기적 안압조절 단기적인 효과는 있으나,.. 2022. 5. 24.
[아그점빵의 눈 이야기] 성형안과 안성형 질환 찾아보기~ 안과에서 보는 영역은 안구 뿐만 아니라 눈꺼풀, 눈물기관, 안와(뼈), 안와내 연부조직 등 안구 주변의 조직들을 모두 포함하게됩니다. 안구 주위의 조직들인 눈꺼풀이나, 눈물기관, 안와뼈 등의 질환을 다루고, 기능적으로 그리고 미용적으로 개선할수 있도록 하는 세부분야를 과거에는 안성형이라 하였고 현재는 성형안과 (oculoplastics) 라고 합니다. 본 내용들은 안성형, 성형안과에 대한 질환들에 대한 내용들을 찾기쉽게 정리한 페이지입니다 글을 쓸때마다 새로운 내용들을 채워갈 예정이며, 부족한 내용이라던지, 더 알고 싶은 내용들은.. 댓글이나 방명록을 통하여 남겨두시면 해당내용을 다룰 내용입니다. 간혹 링크가 삭제되었다거나, 잘못된 주소라는 메세지가 나오는 것은, 예약 포스팅을 걸어둔 것이오니... 시간.. 2022. 5. 24.
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